河南中医药大学第一附属医院心胸外科
简介：
先天性心脏病、风湿性瓣膜病的手术治疗，冠状动脉搭桥等。
主任医师心胸外科
胸口憋气、老想喘大气，可能是患有支气管肿瘤、甲状腺肿大、纵隔内肿瘤等疾病所致，患者呼吸道受阻，导致呼吸困难。其次，考虑是患有肺气肿、肺不张、肺梗死等呼吸系统疾病所致；也可能是患有冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌缺血、心脏肿瘤等心脏疾病导致；还可能是患有隔肌膨升症、膈肌麻痹症等膈肌病变造成。建议患者至医院进行肺部ct、心脏彩超、胸片等检查，明确病因。
胸膜凹陷不可以排除肺癌。胸膜凹陷是在影像学检查时发现肺外周有孤立性结节，可以导致胸膜改变，肿瘤与胸膜之间有线形、幕状、星状阴影。胸膜凹陷多数是肺内占位性病变引起的，容易形成肺不张，如果是周围型肺癌，会有分叶甚至毛刺。胸膜凹陷也有可能是良性疾病引起的，比如肺结核、肺炎等。炎性细胞可以沿着肺小叶间隔、胸膜下淋巴管等间质浸润胸膜，导致肺组织收缩，形成胸膜凹陷。
肺癌吃不下饭不能说明发展到什么时期，可能是中期、中晚期，也可能是晚期。不能单纯根据临床症状判断肺癌的分期，吃不下饭是食欲不振的表现，原因有很多种，不一定是肺癌导致的。肺癌患者可以出现吃不下饭的症状，由于个人体质、病理类型、分期不同，出现该症状的时间不同。有的可能较早出现食欲不振，有的可能因为肿瘤转移到中枢神经系统，颅内压增高导致恶心呕吐，吃不下饭。
肺结节不一定是癌症早期。肺结节是一种影像学表现，没有明确的定义，可能是良性的，也有可能是恶性的。良性的肺结节包括肺腺瘤、结核球、错构瘤、炎性假瘤等，一般进行影像学检查可以发现结节边缘规则，边界清楚，比较光滑，如果是结核球，会有钙化、裂隙或空洞。良性的肺结节一般生长缓慢，直径小的可以没有任何症状。如果肺结节在短时间内快速增大，持续增长，有空洞并且空洞内壁形态不规则，有分叶征、毛刺征，考虑是肺癌。
如果肺癌能够早发现早诊断早治疗，通常预后情况良好。如果肺癌发现时已经是中晚期，病变比较大，已经有区域淋巴结转移或者出现全身的多处转移，比如肝转移、脑转移、骨转移等，预后情况比较差。肺癌的预后情况有好有坏，存在个体差异，除了分期、治疗是否及时，还与病理类型、分化情况有关。小细胞肺癌进展比较快，自然病程短，可能确诊时已经转移，预后情况不是很好。