北京积水潭医院泌尿外科
简介：刘宁，男，泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长：尿频，尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。
1、前列腺增生钬激光剜除术（HoLEP）；2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗；3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难；4、各种常见泌尿外科疾病。
副主任医师泌尿外科
小儿隐睾症治疗以手术为主，2岁前可尝试激素治疗，手术需在1~2岁内完成，以降低睾丸萎缩、癌变风险及影响生育的可能。一、手术治疗：隐睾固定术手术时机：1岁后睾丸自行下降概率极低，建议在1~2岁内完成手术，最迟不超过2岁半。术式选择：常用腹腔镜精索血管松解固定术，创伤小、恢复快；若睾丸位置过高或发育不良，可能需分期手术。注意事项：术后需检查睾丸血供、位置固定情况，避免回缩或再次异位。二、激素治疗：适用于特定情况药物选择：注射用绒促性素（HCG）或促黄体生成素释放激素类似物（GnRH），通过刺激睾丸下降。适用对象：睾丸位置靠近腹股沟管、轻中度隐睾，且无器质性梗阻者；激素治疗无效或怀疑睾丸发育不良时需及时手术。
女性小便不畅（排尿困难）多与泌尿系统感染、盆底肌功能障碍、内分泌失调或妇科疾病相关，也可能是药物副作用或心理因素所致，需结合伴随症状排查病因。一、泌尿系统感染与炎症细菌或真菌感染尿道、膀胱或肾脏时，会引发尿频、尿急、排尿疼痛及尿流不畅。急性膀胱炎常伴随尿液浑浊、下腹坠胀；肾盂肾炎可能出现发热、腰痛。这类情况需通过尿常规检查确诊，及时用抗生素治疗。二、盆底肌功能异常多次妊娠、分娩或年龄增长可能导致盆底肌松弛，压迫尿道造成排尿阻力增加。压力性尿失禁患者常伴随咳嗽漏尿，排尿时需用力屏气。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重者需手术修复。
小便异味通常与饮食、饮水、生理状态或轻微疾病相关，多数情况无需过度担忧，但持续异味可能提示代谢异常或感染风险。一、生理性原因饮食影响：食用大量肉类、大蒜、芦笋等食物后，蛋白质代谢产生的胺类物质或含硫化合物会使尿液异味加重。脱水状态：饮水不足导致尿液浓缩，尿素等代谢废物浓度升高，产生明显氨味。晨尿特点：夜间长时间未排尿，尿液中尿酸盐沉积，晨起首次排尿常伴有轻微异味，饮水后可缓解。二、病理性原因泌尿系统感染：细菌分解尿液中的尿素产生氨类物质，伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需及时就医检查尿常规。糖尿病酮症：血糖过高时脂肪代谢异常产生酮体，尿液会有烂苹果味，可能伴随口渴、多尿、体重下降，需紧急检测血糖。
孕妇尿道口排尿疼痛可能是泌尿系统感染（如尿道炎）或局部刺激引起，需警惕孕期激素变化和子宫压迫导致的生理改变。一、常见致病原因1.孕期泌尿系统感染生理结构变化：孕期激素使输尿管和肾盂扩张，子宫增大压迫膀胱和尿道，尿液排空不畅易滋生细菌。典型症状：除排尿疼痛外，可能伴随尿频、尿急、尿液浑浊或下腹坠胀，严重时出现发热。2.局部刺激因素尿液残留刺激：孕期子宫压迫导致排尿不彻底，尿道口残留尿液刺激局部黏膜产生灼痛感。卫生习惯影响：孕妇分泌物增多，未及时清洁外阴或使用刺激性洗液，可能引发尿道口炎症。3.其他潜在问题妊娠期糖尿病：高血糖状态易导致泌尿系统感染风险增加，需结合血糖监测排查。
成年男性阴茎非勃起状态下粗度约2.5~4厘米，勃起状态下约10~12厘米，存在显著个体差异。一、科学测量标准阴茎硬度测量法：勃起后用硬尺紧贴根部皮肤，测量阴茎体中段最粗处直径（非周长，直径=周长÷3.14）。中国正常成年男性数据库显示，疲软状态下直径均值3.3±1.0厘米，勃起后均值10.8±1.8厘米。二、影响粗度的重要因素年龄与发育：青春期前（12岁前）阴茎粗度随睾丸发育同步增长，成年后基本稳定。肥胖者因耻骨区脂肪堆积，视觉上可能显得粗度减小。健康状态：糖尿病患者长期高血糖可能影响阴茎血流，导致勃起后粗度降低；慢性前列腺炎患者可能伴随盆底肌紧张，影响测量准确性。