北京积水潭医院泌尿外科
简介：刘宁，男，泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长：尿频，尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。
1、前列腺增生钬激光剜除术（HoLEP）；2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗；3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难；4、各种常见泌尿外科疾病。
副主任医师泌尿外科
女性膀胱炎典型症状包括尿频（排尿次数明显增多，白天可达10次以上）、尿急（突然产生强烈尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道有灼热或刺痛感），部分患者伴随尿液浑浊、下腹坠胀或低热。一、典型排尿异常表现尿频尿急：因膀胱黏膜受炎症刺激，导致排尿反射频繁触发，每次尿量少（通常＜200ml），夜间可能因频繁如厕影响睡眠。尿痛排尿不适：尿道黏膜充血水肿，排尿时尿液冲刷受损黏膜引发疼痛，严重时可见尿中带血（肉眼血尿或镜下血尿）。二、伴随症状与体征下腹部不适：炎症刺激膀胱三角区或邻近组织，可能出现持续性隐痛或坠胀感，按压下腹部时疼痛加重。
女性导尿两次消毒顺序需遵循「由内向外、由近及远」原则，首次消毒从尿道口开始，范围覆盖前庭、小阴唇及尿道口周围，第二次消毒仅聚焦尿道口区域，避免污染已清洁部位。一、首次消毒范围与顺序首次消毒需采用「环形消毒法」，以尿道口为中心，用碘伏棉球（或0.1%苯扎溴铵棉球）先消毒尿道口，再向外螺旋式擦拭小阴唇内侧、外侧及阴阜区域，每个方向擦拭1次，确保覆盖所有可能接触导尿管的皮肤黏膜，此步骤可清除大部分皮肤表面细菌，降低上行感染风险。二、第二次消毒的精准操作第二次消毒仅需对尿道口进行「单点强化消毒」，用新的碘伏棉球再次以尿道口为中心，环形擦拭1圈即可，无需重复擦拭小阴唇等已消毒区域。研究表明，过度消毒可能破坏局部皮肤菌群平衡，反而增加感染概率，因此需严格控制第二次消毒范围。
附睾炎是男性生殖系统常见感染性疾病，由细菌或病毒感染附睾引发的炎症，常伴随阴囊疼痛、肿胀及发热等症状。一、病因与感染途径细菌感染为主：多由大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道逆行感染，或通过血液、淋巴系统播散至附睾。诱发因素：如久坐憋尿、频繁性生活、尿道器械检查等导致尿道压力增高，细菌易上行；糖尿病、免疫力低下者风险更高。二、典型症状表现局部症状：阴囊突发肿胀疼痛，可放射至腹股沟或下腹部，触诊附睾肿大伴触痛，严重时形成脓肿。全身症状：部分患者出现发热（体温38~39℃）、乏力、寒战，儿童患者可能伴随恶心呕吐等消化道症状。
肾积水严重时会导致肾功能不可逆损伤、感染风险升高及全身并发症，需引起高度重视。一、肾功能渐进性丧失积水压迫肾实质，导致肾单位萎缩坏死，滤过功能下降。长期积水可引发肾小管纤维化，使肾脏逐渐失去排泄毒素能力，最终发展为慢性肾衰竭甚至尿毒症，需要透析或肾移植维持生命。儿童患者还可能出现单侧肾脏发育停滞，影响身高和整体生长发育。二、反复感染与脓毒血症尿液长期滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎、肾积脓等感染。严重时细菌入血可导致脓毒血症，表现为高热、休克、多器官功能衰竭，死亡率较高。糖尿病患者、免疫功能低下者（如长期使用激素者）感染风险更高，需紧急抗生素治疗及脓液引流。
尿道感染需及时就医，通过规范抗感染治疗、生活方式调整及特殊人群防护可有效缓解，避免并发症。一、感染类型与典型症状下尿路感染：最常见，表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（突然想排尿难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道灼痛），尿液可能浑浊或带血。上尿路感染：多由下尿路上行引发，除上述症状外，常伴发热（体温＞37.3℃）、腰痛（腰部两侧或一侧疼痛）、寒战（怕冷发抖），需紧急处理。二、科学应对方法及时就医检查：通过尿常规、尿培养明确感染类型及病原体，避免自行用药掩盖病情。规范药物治疗：常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）等抗生素，严禁自行服用，需遵医嘱完成疗程。