北京积水潭医院泌尿外科
简介：刘宁，男，泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长：尿频，尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。
1、前列腺增生钬激光剜除术（HoLEP）；2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗；3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难；4、各种常见泌尿外科疾病。
副主任医师泌尿外科
单侧隐睾可能影响生育，尤其未降睾丸位于腹腔或腹股沟时，成年后精子生成异常风险增加。未降睾丸位置与生育影响程度相关，需分情况讨论。 隐睾位置与生育影响：腹股沟管内隐睾患者，成年后精子数量、活力可能下降，但生育能力保留概率较高；腹腔内隐睾（高位隐睾）患者，睾丸生精功能受损更严重，生育力降低风险显著增加，双侧隐睾者生育障碍风险更高。 治疗干预时机：2岁前未自行下降的隐睾需手术治疗，可降低成年后生育风险。青春期前手术干预能改善睾丸生精微环境，减少精子质量异常概率。 特殊人群注意事项：儿童期隐睾需尽早就医，避免延误治疗导致睾丸不可逆损伤；成年后隐睾患者应定期检查精液质量，监测精子数量、活力及形态，必要时咨询生殖专科医生。 总结：单侧隐睾是否影响生育取决于睾丸位置及治疗时机，早期干预可降低生育风险，成年后需关注精液质量变化。建议及时就医，遵循专业医生指导进行评估与治疗。
利多卡因延时用法 利多卡因延时通常采用局部涂抹方式，作用于生殖器官皮肤黏膜，通过降低局部敏感度发挥作用，起效时间约15~30分钟，作用持续时间约1~2小时。 1.局部涂抹法 使用专用凝胶或乳膏剂型，清洁后取适量均匀涂抹于阴茎冠状沟及龟头区域，避免接触尿道口。涂抹后需等待药物吸收，期间避免立即性生活，以防药物残留影响伴侣。 2.喷雾剂型 直接喷洒于敏感区域，操作简便。使用前摇匀，喷洒后轻揉片刻促进吸收，注意控制剂量，避免过量导致麻木感过强。 3.特殊人群注意事项 对利多卡因过敏者禁用，过敏体质者慎用。未成年人（18岁以下）不建议使用，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。使用期间如出现局部红肿、刺痛等不适，应立即停止使用并就医。 4.联合使用建议 可与行为疗法结合，如渐进式训练法，通过规律练习降低敏感度。避免长期依赖药物，建议在医生指导下合理使用，以减少不良反应风险。
阴茎根部出现红疹伴瘙痒，可能由皮肤刺激、感染或过敏引起，需结合具体诱因（如卫生习惯、接触物、性生活史）判断。以下是常见分类及应对方向： 1.皮肤刺激与摩擦：紧身衣物或运动摩擦可能引发接触性皮炎，表现为红斑、瘙痒。建议选择宽松棉质衣物，保持局部干燥透气，避免过度清洁或使用刺激性洗护产品。 2.感染性因素：真菌感染（如念珠菌）常伴随白色分泌物或脱屑，需就医明确诊断；细菌感染可能红肿疼痛，可外用抗菌药膏。日常需注意个人卫生，避免共用毛巾、浴具。 3.过敏性反应：避孕套、润滑剂或新衣物染料可能引发过敏，表现为边界清晰的红斑、瘙痒。需立即停用可疑物品，避免搔抓，可外用抗过敏药膏缓解症状。 4.特殊人群注意事项：糖尿病患者易因免疫力下降诱发感染，需严格控制血糖；儿童需避免接触刺激性物质，家长应检查日常用品安全性。若症状持续超过1周或加重，应及时就医，避免延误治疗。
男性勃起障碍主要表现为持续或反复无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，病程通常超过3个月，可伴随性欲减退、性唤起困难等症状。 心理性勃起障碍：多与焦虑、抑郁、压力或性经验不足相关，情绪波动时症状加重，休息或放松后可能缓解，常见于年轻人群，尤其有心理创伤或人际关系问题者。 器质性勃起障碍：由血管、神经、激素或疾病因素引起，如高血压、糖尿病、心血管疾病、内分泌失调（如睾酮水平低下），症状持续且渐进性加重，老年男性更易出现，常伴随其他躯体症状。 混合性勃起障碍：兼具心理与器质性因素，症状持续存在且程度较重，需综合评估，多见于中年以上患者，长期慢性病管理不佳或生活方式不良（如吸烟、酗酒）会加重症状。 特殊人群提示：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测勃起功能；高血压患者用药期间若出现症状，应及时与医生沟通调整方案；老年男性应重视定期体检，排查心血管疾病风险。
肾结石本身一般不直接影响性生活，但结石引发的疼痛、炎症或心理压力可能间接影响。急性发作期疼痛明显时，可能导致性欲下降或性生活中断；慢性结石患者若合并肾功能异常，长期用药或营养不良可能影响体能和激素水平。 疼痛与不适的影响：肾结石急性发作时，腰腹部剧烈疼痛会干扰性活动，疼痛缓解后通常可恢复正常。 心理因素的作用：反复结石发作或治疗过程可能引发焦虑、抑郁，降低性趣，需通过心理疏导或伴侣支持改善。 肾功能异常的关联：长期肾功能受损可能影响激素代谢，老年男性患者需关注是否伴随前列腺增生等疾病，综合评估性功能。 特殊人群注意事项：孕妇、老年患者需优先保守治疗，避免药物对胎儿或肾功能的影响；青少年患者应加强饮水和饮食管理，预防结石复发。 预防与管理建议：每日饮水2000~3000ml，减少高草酸食物摄入，定期复查结石大小和位置，急性发作时及时就医，避免延误治疗。