主任李子荣

李子荣主任医师

中日友好医院骨科

个人简介

简介:李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。

擅长疾病

股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

TA的回答

问题:双脚很累是什么原因引起的

双脚感到疲劳可能由生理疲劳、血液循环障碍、神经压迫、骨骼关节问题或全身代谢异常等因素引起。 一、生理性肌肉疲劳 长时间站立、行走或运动后,下肢肌肉持续收缩产生乳酸堆积,引发局部酸胀乏力。常见于教师、护士等职业人群及运动爱好者,通常休息、拉伸后可缓解。特殊人群(如老年人)肌肉力量衰退,恢复较慢,需减少连续活动时间。 二、血液循环障碍 久坐久站导致下肢静脉回流减慢,静脉瓣膜功能不全时易引发静脉高压,血液淤积于小腿肌肉,造成组织缺氧、代谢废物堆积。孕妇因子宫压迫下腔静脉、肥胖者下肢负荷增加更易出现。建议每小时起身活动、抬高下肢10-15分钟,避免久坐久站。 三、神经压迫与损伤 腰椎间盘突出压迫神经根(如L4-L5节段),可引起下肢放射性麻木、疲劳感;糖尿病患者长期高血糖损伤周围神经,导致末梢感觉异常、肌肉无力。青少年、老年人及糖尿病患者需警惕,若伴随疼痛、麻木加重,应及时排查腰椎MRI或神经电生理检查。 四、骨骼关节病变 扁平足、高弓足等足部结构异常,或足底筋膜炎、跟腱炎等慢性损伤,会破坏足部力学平衡,增加关节与软组织负荷。青少年骨骼发育中、肥胖者因体重压迫足弓,更易出现疲劳。建议穿足弓支撑鞋,急性期冷敷、慢性期热敷缓解症状。 五、代谢与内分泌异常 低钾血症(如长期腹泻、节食)、甲状腺功能减退(老年人群多见)等,会影响肌肉能量代谢,导致全身乏力、下肢沉重感。特殊人群(如老年人、慢性疾病患者)需定期监测电解质、甲状腺功能,避免盲目补钙或补钾。 提示:若疲劳持续加重、伴随肿胀、疼痛或活动受限,需及时就医排查血管、神经或代谢性疾病。

问题:膝盖关节疼痛是什么病

膝盖关节疼痛是骨科常见症状,可由关节软骨退变、炎症、损伤等多种原因引起,常见疾病包括骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等。 骨关节炎 多见于中老年人,因关节软骨退变、骨质增生引发疼痛,活动后加重、休息缓解。典型表现为膝关节僵硬、活动受限,X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗以减重、理疗为主,药物可选非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等。 滑膜炎 滑膜炎症导致关节积液,表现为膝关节肿胀、疼痛、皮温升高,常见于运动损伤或感染。年轻人多因剧烈运动诱发,老年人可能合并关节退变。急性期需休息、冰敷,必要时穿刺抽液,感染性滑膜炎需抗生素治疗。 半月板损伤 多见于年轻人,常因扭转动作(如篮球变向)引发,表现为疼痛、弹响,严重时关节交锁(卡住无法活动)。急性期应冰敷、制动,慢性期建议MRI检查,撕裂明显者需手术修复,术后康复训练至关重要。 韧带损伤 如前交叉韧带(ACL)损伤,常见于剧烈运动,表现为关节不稳、疼痛、肿胀。MRI可明确损伤程度,轻度损伤保守治疗(支具固定),严重者需手术重建,术后需长期康复以恢复关节稳定性。 类风湿关节炎 自身免疫性疾病,表现为对称性膝关节疼痛、晨僵(>1小时),伴多关节受累。需结合类风湿因子、抗CCP抗体检测及影像学,治疗以抗风湿药(甲氨蝶呤、生物制剂)为主,早期干预可延缓关节破坏。 特殊人群注意事项:老年人合并骨质疏松时需谨慎用药;运动员应加强关节周围肌肉力量训练预防损伤;孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估。膝盖疼痛需明确病因,建议尽早至骨科或运动医学科就诊,结合影像学与实验室检查制定方案,避免盲目用药延误病情。

问题:脖子右后方疼痛怎么回事

脖子右后方疼痛多与颈部肌肉劳损、颈椎退行性改变、局部炎症或神经压迫相关,常见于长期伏案、姿势不良或颈椎病变人群。 肌肉劳损或紧张 长期低头看手机、电脑或睡姿不当,易导致颈后肌群(如斜方肌、胸锁乳突肌)持续紧张,引发无菌性炎症。表现为酸痛、僵硬感,活动时加重,休息后稍缓解。长期办公族、司机需定时活动颈部,避免久坐。 颈椎退行性病变 中老年人多见,颈椎间盘突出、骨质增生或颈椎不稳可压迫神经根或椎动脉。常伴随颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕等症状,转头或仰头时疼痛加剧。MRI或CT可明确诊断,需避免剧烈颈部运动,减少退变风险。 局部炎症 淋巴结炎:多有头颈部感染史(如扁桃体炎),伴局部红肿热痛,按压时疼痛明显。免疫力低下者易发病。 肌筋膜炎:受凉、潮湿或反复劳损诱发,颈后筋膜无菌性炎症,表现为持续性酸痛,晨起僵硬感显著,活动后缓解。特殊人群需注意保暖防潮。 神经压迫 枕神经痛:枕神经受颈椎退变或外伤刺激,疼痛沿枕部放射至头顶,转头时加重,可能伴头皮麻木。 神经根型颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经根,引发颈后至肩臂的放射痛,伴上肢无力、手指麻木。需排查颈椎稳定性。 其他少见原因 外伤:落枕、撞击等急性损伤可导致颈后肌肉拉伤,表现为突发疼痛、活动受限。 甲状腺或咽喉部疾病:甲状腺肿大、咽炎等炎症可能牵涉痛至颈部,伴吞咽不适或发热。 心理因素:长期焦虑、压力大可能引发躯体化疼痛,需结合情绪评估。 若疼痛持续超1周、伴肢体无力、发热或活动受限,应及时就医,通过体格检查、颈椎MRI等明确病因,避免自行用药延误治疗。

问题:脚大拇指骨折要多久才能好

脚大拇指骨折愈合时间通常为6-12周,具体取决于骨折类型、治疗方式及个体差异,特殊人群(如老年人、糖尿病患者)可能延长至12周以上。 一、骨折愈合分期与基础时间 骨折愈合分三个阶段:血肿炎症机化期(约2周)、原始骨痂形成期(4-8周)、骨痂改造塑形期(8-12周)。足趾因血液循环相对较差,愈合速度略慢于四肢骨干骨折,多数需6-10周完成原始骨痂形成,12周内基本恢复稳定性。 二、骨折类型与恢复差异 无移位闭合性骨折(如裂纹骨折)通过支具固定、抬高患肢等保守治疗,通常6-8周可初步愈合;有移位或粉碎性骨折需手术复位内固定(如克氏针、螺钉固定),手术稳定骨折端后,愈合时间可缩短至8-10周,但需严格遵循术后康复计划。 三、治疗方式的影响 保守治疗需长期制动(避免负重),易因肿胀消退后固定松动导致愈合延迟;手术治疗能早期稳定骨折,促进早期功能锻炼(如脚趾屈伸),但术后需遵医嘱抗感染及伤口护理,避免感染影响愈合。 四、关键影响因素 年龄是核心因素:20-40岁人群平均愈合周期6-8周,60岁以上老人因骨质疏松、代谢减慢,可能延长至10-12周;糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),否则高血糖会抑制成骨细胞活性;吸烟会减少局部血流30%,愈合时间增加50%以上。 五、特殊人群注意事项 老年人需加强钙质(每日1000mg元素钙)及维生素D摄入(促进钙吸收);糖尿病患者定期监测血糖,避免高糖环境影响骨修复;孕妇因激素变化及营养需求增加,愈合时间可能延长20%,需在医生指导下调整治疗方案。

问题:后脖子痛还有头痛好几天了怎么办

后脖子痛伴头痛多因颈部肌肉紧张、颈椎劳损或颈椎病变引发,建议先改善姿势并休息,若持续不缓解需就医排查。 一、明确常见诱因 长期低头(如看手机、电脑)或姿势不良,使颈后肌群持续紧张,压迫神经或血管引发疼痛,常表现为颈部僵硬、头部隐痛,晨起或久坐后加重;颈椎退变(如颈椎生理曲度变直)也可能刺激神经导致牵涉性头痛。 二、初步自我缓解措施 姿势调整:每30分钟起身活动,避免长时间低头,保持颈椎中立位(屏幕与视线平齐); 物理放松:用40℃左右毛巾热敷颈后5-10分钟,或轻柔按摩风池穴、肩井穴(力度以酸胀感为宜); 药物干预:短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解疼痛,特殊人群(孕妇、胃溃疡患者)需遵医嘱。 三、警惕危险信号 若出现以下情况,提示可能存在颈椎病、寰枢椎损伤或颅内病变,需立即就医: 疼痛持续超3天无缓解; 头痛剧烈伴恶心呕吐、视物模糊; 肢体麻木无力、行走不稳或发热。 四、特殊人群注意事项 孕妇:禁用布洛芬,可选择对乙酰氨基酚(需咨询医生); 高血压患者:避免剧烈按摩颈部,以防血压波动; 糖尿病患者:颈部热敷需控制温度(避免烫伤),按摩力度轻柔。 五、长期预防建议 选择高度约一拳的支撑性枕头(填充荞麦或记忆棉为佳); 加强颈肩部锻炼(如靠墙扩胸、颈部米字操),增强肌肉稳定性; 避免熬夜或受凉(寒冷易致肌肉痉挛),日常注意颈部保暖。 提示:以上内容为通用建议,具体诊疗需结合个体情况,遵医嘱执行。

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