北京积水潭医院中医科
简介：北京积水潭医院传统医学科副主任，副主任医师，贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上，致力于失眠，焦虑、抑郁等轻度情感障碍，亚健康，骨质疏松，老年内科杂病的研究，强调辨证论治，注重对患者进行心理调护。
失眠，焦虑、抑郁等轻度情感障碍，亚健康，骨质疏松，老年内科杂病。
副主任医师中医科
颈椎病可以艾灸，但需根据具体类型及个体情况选择，并非所有颈椎病患者均适用，需在专业医师指导下进行。 适用类型及作用原理 艾灸对颈型颈椎病（肌肉劳损型）、神经根型颈椎病（非脊髓压迫）及风寒湿痹型（遇寒加重）效果较好，通过温热刺激促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛，改善颈肩部僵硬感。临床常用穴位包括风池、大椎、肩井、颈夹脊等，可配合颈部拉伸增强疗效。研究表明，艾灸能降低局部炎症因子水平，缓解疼痛。 科学研究与临床验证 《中国针灸》2022年研究显示，艾灸配合穴位按摩对颈型颈椎病总有效率达86.7%，优于单纯药物治疗；系统综述纳入21项研究发现，艾灸对神经根型颈椎病疼痛缓解率达75%以上，且安全性良好。但需注意，重度脊髓型颈椎病患者禁用，避免加重神经压迫。 禁忌与不适用情况 脊髓型颈椎病（表现为手脚麻木、行走不稳）禁用艾灸，可能加重脊髓压迫；急性疼痛期（剧烈颈痛伴头晕恶心）、皮肤破溃/过敏、高热/出血倾向者亦不适用。孕妇颈部艾灸需谨慎，建议咨询产科医师，避免盲目操作。 艾灸操作规范与注意事项 采用温和悬灸或隔姜灸，距离皮肤3-5cm，每次15-20分钟，每周2-3次；避免直接炙灼皮肤，若出现水泡需及时用无菌针挑破，涂抹烫伤膏；操作后注意颈部保暖，避免受凉；配合颈部缓慢活动（如米字操），避免长期固定姿势。 特殊人群注意事项 老年人皮肤薄嫩、循环差，需缩短艾灸时间至10-15分钟，降低温度；糖尿病患者末梢循环不良，皮肤感觉减退，需由医师操作避免烫伤；儿童颈椎病罕见，多因姿势不良，优先通过纠正习惯、颈椎牵引等保守治疗，艾灸需严格控制剂量；体质虚弱者可配合穴位贴敷或中药调理。
祛除体内湿气需结合饮食调理、适度运动、环境改善及中医外治，必要时在医师指导下用药，通过多维度干预促进湿邪排出。 一、饮食调理：健脾利湿为主 饮食调理是祛湿基础，建议多食用山药、茯苓等健脾利湿食材，减少生冷、甜腻食物摄入。《本草纲目》记载茯苓能“利窍而不伤正气”，现代研究表明其活性成分可调节肠道菌群，促进湿气排出。脾胃虚弱者可将茯苓煮粥食用，每日10-15克为宜。 二、适度运动：促进气血循环 适度运动能改善代谢，增强脾胃运化能力。快走、慢跑等有氧运动（每周150分钟中等强度）可加速湿邪排出，研究证实规律运动能提升免疫功能。关节不适者可选八段锦“调理脾胃须单举”等动作，避免剧烈运动后过度出汗耗气。 三、环境与习惯：规避湿邪侵袭 保持居住环境干燥，阴雨天及时晾晒衣物，避免潮湿环境滋生湿气。睡前可用40℃温水泡脚（加生姜片或艾叶）15分钟，促进血液循环。孕妇及糖尿病患者需控制泡脚时长（≤10分钟），水温以不烫脚为宜，糖尿病患者避免使用中药包。 四、中医外治：艾灸与穴位按摩 艾灸足三里、阴陵泉等穴位可健脾祛湿，现代研究显示艾灸能调节免疫、改善微循环。孕妇腹部、腰骶部禁灸；按摩太冲穴（足背第一、二跖骨间）可疏肝健脾，每日按压2-3分钟，配合深呼吸效果更佳。 五、药物辅助：辨证选用需谨慎 必要时在中医师指导下使用藿香、茯苓、参苓白术散等健脾利湿药物。茯苓利水渗湿但虚寒体质者需配伍温性药材，糖尿病患者慎用含糖制剂。用药前需明确体质（如寒湿/湿热），避免盲目服用苦寒祛湿药伤脾胃。 特殊人群提示：孕妇、婴幼儿、慢性病患者（如高血压、肾病）祛湿需遵医嘱，优先选择非药物干预方式。
肝阳上亢是中医“本虚标实”的常见证候，多因肝肾阴虚、肝阳亢扰所致，临床以头目症状与情志失调为主要表现，具体包括头晕头胀、面红目赤、烦躁失眠、耳鸣眩晕及腰膝酸软等，症状常随情绪波动或血压变化加重。 头晕头胀 肝阳上亢致气血上冲头目，清窍失养，表现为头晕、头重脚轻，活动后加重，休息后可缓解但易反复。现代研究显示，高血压患者中约30%～40%辨证属肝阳上亢型，多伴血压波动升高，需定期监测血压并结合症状评估，避免血压骤升诱发心脑血管意外。 面红目赤 肝阳上亢扰动气血运行，致面部血管扩张，表现为面部潮红、目赤肿痛，情绪急躁或劳累后症状加重。此为“阳热上冲”之象，多见于高血压、更年期综合征患者，需避免情绪刺激与高温环境，以防症状恶化。 烦躁失眠 肝阳上亢扰动心神，表现为情绪急躁易怒、失眠多梦，伴心悸、记忆力减退。长期可诱发神经衰弱，需通过情绪疏导、规律作息（如早睡早起）改善，必要时结合心理干预，避免自行服用安神药物。 耳鸣眩晕 肝阳上扰清窍，气血不畅，出现高音调耳鸣、头目眩晕，眩晕呈持续性或发作性，劳累后加重。内耳微循环障碍可能与之相关，中医主张兼顾平肝与滋养肝肾，现代医学可辅助检查内耳血流动力学明确病因。 腰膝酸软与特殊人群 肝阳上亢根本病机为肝肾阴虚，伴腰膝酸软、腿软无力；肝阳化风时可致肢体麻木、震颤。孕妇、老年人及高血压患者需及时就医，避免自行服用天麻、钩藤等药物，临床常用此类药物辅助治疗，具体需遵医嘱。日常需控制情绪、低盐饮食、适度运动，调节阴阳平衡。 注：肝阳上亢表现需结合中医辨证与现代医学检查综合判断，避免盲目用药，特殊人群建议在医师指导下干预。
菊花作为药食同源的植物，经科学研究证实具有抗氧化、抗炎、辅助调节血压、缓解眼部不适、增强免疫等功效，其有效成分主要包括黄酮类化合物、绿原酸、叶黄素等。 一、抗氧化与抗炎作用：菊花中的黄酮类化合物（如木犀草素、芹菜素）和绿原酸是主要活性成分，具有清除自由基、抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6）释放的作用，研究表明其体外抗氧化能力与维生素C相当，可减轻氧化应激导致的细胞损伤，降低慢性炎症相关疾病风险。 二、辅助调节血压：菊花提取物中的三萜类、黄酮类成分可通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性、改善血管内皮功能，在动物实验中显示对自发性高血压大鼠有轻度降压效果，适合高血压患者作为日常调理的辅助手段，但需避免替代降压药物。 三、缓解眼部不适：菊花中的叶黄素、玉米黄质等类胡萝卜素能保护视网膜黄斑区，减少蓝光损伤，缓解视疲劳和干眼症症状，临床观察显示长期饮用菊花茶可改善用眼过度人群的眼干、视物模糊等不适，需结合眼部休息等综合措施。 四、增强免疫功能：菊花多糖和黄酮类成分可促进免疫细胞增殖，增强巨噬细胞吞噬活性及NK细胞杀伤能力，动物实验表明其能提高免疫低下小鼠的抗感染能力，建议免疫力较弱人群适量饮用，但不可替代疫苗接种或规范免疫治疗。 五、特殊人群注意事项：1. 孕妇及哺乳期女性：缺乏孕期安全性研究，建议咨询医生后谨慎使用；2. 低血压患者：菊花的辅助降压作用可能导致血压进一步降低，建议监测血压后适量饮用；3. 过敏体质者：对菊科植物过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应，首次饮用需少量尝试；4. 肝肾功能不全者：长期大量饮用可能加重肝肾代谢负担，需在医生指导下使用。
艾灸子宫（通过特定穴位温灸刺激）可温经散寒、活血化瘀，改善子宫局部循环，调节内分泌与免疫功能，辅助促进术后恢复，对宫寒、月经不调等问题有一定调理作用。 一、温经散寒，改善宫寒 艾灸通过温热刺激关元、气海等穴，促进子宫血液循环，缓解寒凝血瘀导致的痛经、经量少、经期延后等症状。《中国针灸》研究证实，艾灸可提升子宫动脉血流速度20%-30%，降低子宫平滑肌张力，改善寒凝体质的子宫内环境。 二、活血化瘀，调节经血 艾灸促进气血运行，缓解子宫平滑肌痉挛，降低前列腺素水平，改善气滞血瘀型月经不调（如经色暗、有血块、经期腹痛）。临床观察显示，艾灸可缩短经期至3-7天，使痛经程度降低1-2级（VAS评分减少）。 三、调节内分泌，改善卵巢功能 通过温热刺激调节下丘脑-垂体-卵巢轴，提升雌激素、孕激素水平，改善卵巢微循环。《世界中医药》文献报道，艾灸可使围绝经期女性FSH水平降低15%-20%，改善卵巢储备功能，缓解潮热、失眠等症状。 四、增强免疫，辅助炎症吸收 对慢性盆腔炎、子宫内膜炎等，艾灸温热效应可增强局部巨噬细胞活性，促进炎症因子代谢，缩短炎症吸收周期。需配合抗生素等规范治疗，不可替代主治疗程。 五、促进术后恢复，减少并发症 人流、子宫肌瘤术后，艾灸关元、三阴交穴可促进子宫收缩，加速恶露排出，降低宫腔粘连风险。建议术后2周经医生评估后进行，单次艾灸时间控制在20分钟内。 特殊人群注意事项：孕妇腰骶部、腹部禁灸；经期经量过多者暂停；皮肤破溃、急性炎症期、严重心脑血管病、阴虚火旺（口舌生疮、便秘）体质者慎用。操作需由专业医师实施，避免烫伤或过度刺激。