北京中医药大学东直门医院泌尿外科
简介：时京，北京中医药大学东直门医院，泌尿外科，副主任医师，泌尿外科学博士后，在泌尿系肿瘤治疗方面有较深入的研究，多次受邀在全国泌尿外科会议做大会发言，相关研究成果在国内外期刊发表学术论文30余篇，承担及参与国家级和市级课题3项，获科技进步二等奖1项。
泌尿系结石和肿瘤的的微创手术治疗，如腹腔镜 经皮肾镜、输尿管软、硬镜和电切镜等。
主任医师泌尿外科
尿不干净的原因多样，用药需根据病因选择。前列腺增生可选用α受体阻滞剂，如特拉唑嗪；尿路感染需用抗生素，如左氧氟沙星；糖尿病肾病则需控制血糖，可选用二甲双胍。 男性患者若伴随尿频、尿急、夜尿增多，可能是前列腺增生，可考虑α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂。女性患者若有尿痛、尿液浑浊，可能是尿路感染，需在医生指导下使用敏感抗生素。 糖尿病患者若长期血糖控制不佳，可能引发糖尿病肾病，出现尿不干净症状，需优先控制血糖，必要时使用降糖药。 特殊人群中，老年人前列腺增生风险高，用药前需评估肾功能；孕妇尿路感染需谨慎选择药物，避免影响胎儿；儿童需排除先天性泌尿系统结构异常，避免滥用药物。 尿不干净时，建议先通过非药物干预，如定时排尿、避免久坐、控制饮水等改善症状，若持续不缓解，应及时就医检查，明确病因后再遵医嘱用药。
男生遗精通常发生在青春期（12~16岁），是性发育成熟的正常生理现象。 青春期早期（12~14岁） 此阶段生殖系统开始发育，睾丸产生精子，精囊腺和前列腺分泌物增多，当精液积聚到一定程度，在睡眠中可能自然排出，频率通常较低，每月1~2次。 青春期中期（14~16岁） 性发育趋于成熟，遗精频率可能增加至每月2~3次，甚至更频繁，这是精子生成与排出平衡的表现，无需过度担忧。 青春期后期（16~18岁） 多数男生遗精频率趋于稳定，部分人会因生活习惯或心理因素出现波动，如熬夜、久坐或焦虑可能导致频率变化，需注意调整作息。 成年后（18岁以上） 若规律性生活或适度排精，遗精频率会减少；若长期无排精，每月1~2次仍属正常。频繁遗精（每周多次）可能与生殖系统炎症、过度疲劳或心理压力有关，需及时就医。 特殊情况提示 1.首次遗精多在12~14岁，若过早（10岁前）或过晚（16岁后）出现，建议咨询儿科或内分泌科医生，排查发育异常。 2.青少年出现频繁遗精时，应避免穿过紧内裤，减少睡前性刺激，保持规律作息，多数情况可自行改善。
睾丸起皮可能因皮肤干燥、真菌感染或湿疹等引起，通常伴随瘙痒、红斑或脱屑，持续超过一周或加重需就医。 皮肤干燥或摩擦刺激：长期穿着紧身衣物、频繁摩擦或环境干燥可导致皮肤角质层脱落，表现为轻微起皮，无明显红肿瘙痒。建议选择宽松棉质衣物，保持局部清洁干燥，可适当涂抹温和保湿霜。 真菌感染（如股癣）：由皮肤癣菌引起，常伴随边界清晰的红斑、瘙痒，起皮区域逐渐扩大。需保持局部干燥，避免搔抓，可在医生指导下使用抗真菌药膏。 接触性皮炎或湿疹：接触刺激性物质（如洗涤剂）或过敏反应可引发炎症性起皮，伴随红肿、瘙痒。应避免接触过敏原，局部冷敷缓解不适，必要时使用弱效激素类药膏。 特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，需避免使用刺激性清洁用品，尿布更换频率增加；老年人皮肤屏障功能减弱，建议减少热水烫洗，加强保湿。若症状持续或加重，应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。
老年人尿多常见于生理性因素（如饮水过多、年龄相关肾功能变化）、病理性因素（如糖尿病、前列腺增生、尿路感染）及药物影响。 生理性因素：随着年龄增长，肾脏浓缩功能下降，膀胱容量可能减小，导致排尿次数增加。此外，老年人可能因感觉功能减退，饮水习惯改变（如晨起饮水多）也会引发尿多。 病理性因素：糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，尿量显著增多；前列腺增生压迫尿道，使排尿不畅，残余尿量增加，刺激频繁排尿；尿路感染时，炎症刺激膀胱黏膜，产生尿急、尿频症状。 药物影响：某些降压药（如利尿剂）、降糖药或精神类药物可能增加尿量。长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药，也可能影响肾脏血流，导致尿量变化。 特殊人群提示：老年人用药需谨慎，避免自行调整药物剂量。若尿多伴随体重快速下降、口渴明显，或尿液浑浊、带血，应及时就医检查血糖、肾功能及尿常规，明确病因后针对性治疗。
性功能障碍治疗需结合病因与个体情况，优先非药物干预，如改善生活方式、心理疏导，必要时遵医嘱使用药物。 心理性性功能障碍：多因焦虑、压力或情绪问题引发，需通过心理咨询、性治疗师指导改善认知，伴侣共同参与沟通训练可提升效果。 器质性性功能障碍：如血管病变、内分泌异常等，需针对病因治疗，如控制血糖、血压，补充激素等，药物治疗需在医生评估后选择。 特殊人群注意事项：老年患者需排查慢性疾病对性功能的影响，避免自行用药；青少年应关注发育阶段心理状态，优先心理干预；妊娠期女性需谨慎用药，以安全的非药物方式调节。 治疗过程中需保持耐心，多数患者通过规范干预可改善症状，建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。