主任翟建坡

翟建坡副主任医师

北京积水潭医院泌尿外科

个人简介

简介：泌尿外科学博士，北京市健康科普专家，毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院，协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究，尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖，北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇，参与编写专业书籍2部。

擅长疾病

泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗；膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗；泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗；尿道狭窄和闭锁的诊治。

TA的回答

问题：输尿管结石9mm5mm体外碎石

输尿管结石9mm×5mm建议优先考虑体外碎石，需结合结石位置、梗阻情况及患者耐受度综合评估，术后需配合排石治疗与复查。一、碎石前评估要点结石位置与梗阻程度：9mm结石已接近输尿管狭窄段（如肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处），若合并肾积水或输尿管扩张，需优先干预。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2022版》建议：长度＞10mm的输尿管上段结石，单次碎石成功率约60%~70%。患者身体条件：孕妇、凝血功能障碍、严重心律失常或肾功能不全者需谨慎。儿童患者应缩小碎石能量参数，避免过度损伤。二、体外碎石操作特点碎石原理：通过高能冲击波聚焦于结石，将其裂解为＜2mm小块，随尿液自然排出。9mm结石通常需2~3次碎石（间隔≥7天），5mm碎片可加速排出。

问题：尿不尽要怎么治疗呀

尿不尽治疗需先明确病因，常见于泌尿系统感染、前列腺问题或盆底肌功能失调，需通过药物、生活方式调整及针对性康复训练改善，严重时需手术干预。一、明确病因是治疗关键泌尿系统感染：大肠杆菌等细菌感染尿道、膀胱引发炎症，表现为尿频、尿急、尿不尽。需就医查尿常规，确诊后遵医嘱用喹诺酮类/头孢类抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）治疗，疗程通常1~2周。前列腺问题：男性前列腺炎或增生会压迫尿道，导致排尿不畅。前列腺炎可口服α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解排尿症状，增生严重者需手术治疗。中医可辅助癃闭舒胶囊（需在医生指导下使用）。

问题：前列腺炎症状表现有哪些

前列腺炎常见症状包括排尿异常（尿频、尿急、尿不尽感）、盆腔区域疼痛（会阴部、下腹部隐痛或坠胀）、性功能受影响（勃起不坚、射精疼痛）及全身症状（乏力、精神萎靡）。需结合具体类型（急性/慢性）及病程判断。一、排尿系统典型表现尿频尿急：白天排尿次数超过8次，夜间≥2次，伴随突然强烈尿意难以忍耐。排尿困难：尿液排出无力、尿流细弱，甚至出现尿潴留（尿液无法排出）。尿道不适：排尿终末或晨起时尿道口有白色分泌物溢出（滴白现象），伴灼热感或刺痛。二、盆腔区域疼痛特征慢性持续性疼痛：下腹部、腰骶部、会阴部出现隐痛或酸胀感，久坐或憋尿后加重。

问题：没尿可感觉有尿什么原因

没尿却感觉有尿（医学称"尿意窘迫感"），可能由膀胱敏感、神经调节异常或心理因素引发，需结合具体症状区分原因。一、膀胱功能异常膀胱过度活动症：膀胱肌肉频繁不自主收缩，即使膀胱内尿量极少，也会触发强烈尿意。尤其常见于中老年女性，可能与盆底肌松弛或神经递质失衡有关。间质性膀胱炎：膀胱壁慢性炎症导致黏膜敏感，患者常感持续尿意但尿量不多，可能伴随盆腔疼痛。需通过膀胱镜检查确诊。二、泌尿系统感染或炎症尿路感染早期：细菌刺激膀胱黏膜，即使尿液尚未明显增多，也会产生"尿意频繁但尿量少"的症状，常伴尿道灼热感。尿常规可见白细胞升高。

问题：女性右肾部位疼痛是怎么回事

女性右肾部位疼痛可能与肾脏疾病、泌尿系统感染、结石或肌肉骨骼问题有关，需结合伴随症状及检查明确病因，及时就医排查。一、肾脏及邻近器官疾病右肾位于右侧腰部，疼痛可能源于肾脏本身病变。急性肾盂肾炎（肾脏感染）常伴随发热、尿频尿急，炎症刺激肾盂引起钝痛或绞痛；肾结石（肾脏或输尿管结石）多为突发性绞痛，可向腹部或会阴部放射，常伴血尿；肾积水（尿液排出受阻）因肾盂扩张导致持续性胀痛，可能由结石或肿瘤压迫输尿管引发。二、泌尿系统感染与炎症膀胱炎（膀胱感染）虽以尿频尿痛为主，但炎症扩散可牵涉腰部疼痛；输尿管炎（输尿管黏膜炎症）常与结石合并，疼痛沿输尿管走行放射，伴随尿液浑浊或发热。女性因尿道短、免疫力波动（如经期、性生活后），感染风险较高，需注意排尿异常症状。

上一页123下一页