主任项丞

项丞副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈外科鼻咽喉口腔二病房

个人简介

简介:1994.9—1999.6哈尔滨医科大学,临床医学本科;1999.9—2002.6哈尔滨医科大学,外科学,硕士;2002.9—2005.6哈尔滨医科大学,肿瘤学,博士;2002.7—2005.8哈医大三院,头颈支部宣委,住院医师;2005.9—2007.8哈医大三院 头颈支部宣委,主治医师;2007.9哈医大三院,头颈支部宣委,副主任医师,2006.7—2006.10,香港大学玛丽医院,公派访问学者;2009.10—2009.12中科院肿瘤医院及北京同仁医院公派访问学者;2011.9—2012.02美国匹兹堡大学医学中心,访问学者;2015.9—至今哈医大三院,头颈支部宣委,副教授。一直从事头颈良恶性肿瘤的外科治疗方面的工作如喉癌、喉功能保全手术、下咽癌、口腔肿瘤外科治疗、鼻腔、上颌窦肿瘤的外科治疗、甲状腺肿瘤外科治疗等,积累了较丰富的经验。尤其擅长头颈肿瘤切除后皮瓣修复、及小切口治疗甲状腺肿瘤的微创技术。2006年作为访问学者赴香港大学玛丽医院耳鼻喉、头颈、整形外科参观交流学习游离组织瓣、纤维外科等技术,用于修复头颈手术后缺损,提高病人术后生存时间和质量。2009年于中国医学科学院肿瘤医院研修班交流学习,同年赴北京同仁医院交流学习鼻内镜技术。2011年作为访问学者赴美国匹兹堡大学医学中心 UPMC参观访问,以提高头颈外科各种手术的微创治疗技术。长期从事头颈科恶性肿瘤的基因治疗方面的基础科研工作。

擅长疾病

甲状腺癌、咽癌、口腔癌等疾病的治疗。

TA的回答

问题:舌苔黄厚口苦口臭十多年怎么回事

舌苔黄厚口苦口臭持续十多年,多与慢性口腔疾病、消化系统功能紊乱或长期不良生活习惯相关。需结合具体诱因排查,如口腔卫生不佳、胃食管反流、肝胆湿热等病理因素,或长期熬夜、饮食辛辣油腻等行为因素,建议优先排查器质性病变。 1. **口腔卫生相关**:长期牙菌斑、牙结石堆积(如牙周炎、龋齿),或唾液分泌减少致口腔菌群失衡。老年人群唾液腺功能减弱更易发生,需定期洗牙并改善刷牙方式。 2. **消化系统问题**:慢性胃炎、胆汁反流性食管炎患者,胃酸或胆汁反流刺激口腔黏膜,中医属“胃热”范畴。长期饮食不规律、暴饮暴食者风险更高,需结合胃镜检查明确。 3. **肝胆代谢异常**:慢性肝炎或胆囊炎患者可能出现胆汁淤积,中医称“肝胆湿热”,伴随巩膜微黄、右胁隐痛。此类人群应避免高脂饮食及酒精摄入。 4. **不良生活习惯**:长期熬夜、吸烟酗酒、高糖高盐饮食会加重肠道菌群紊乱,导致便秘或产气增多。青少年因学业压力大、作息不规律者易高发。 特殊人群提示:孕妇因激素变化可能暂发口臭,需加强口腔清洁;糖尿病患者需控制血糖以减少酮症口臭风险;长期服药者(如免疫抑制剂)应咨询医生是否存在药物性口干。建议先通过改善作息、清淡饮食观察1-2周,无效则至消化科或口腔科就诊,避免盲目服用清热中药延误诊治。

问题:智齿横着长在肉里需要拔吗??

智齿横着长在肉里(即阻生智齿)是否需要拔除,取决于其是否引发症状或存在潜在风险。一般而言,若出现反复疼痛、感染、邻牙损伤或囊肿形成,建议在控制炎症后拔除;若无明显症状且邻牙健康,可定期观察。 **一、需拔除的情况** 1. 反复发炎疼痛:阻生智齿易因清洁困难引发冠周炎,表现为牙龈红肿、张口受限,每年发作≥2次需干预。 2. 邻牙受损风险:横向生长的智齿压迫邻牙牙根,可能导致龋坏、牙周病或牙齿移位,需尽早拔除。 3. 形成囊肿或病变:X光片显示智齿周围有阴影(含牙囊肿),即使无症状也需手术切除。 **二、可观察暂不拔除的情况** 1. 完全埋伏且无症状:智齿完全埋于颌骨内,与邻牙无接触,无疼痛、感染史,可每6个月口腔检查一次。 2. 正畸治疗需求:若智齿位置异常但对正畸治疗有帮助(如牵引关闭间隙),需由正畸医生评估保留可能性。 **三、特殊人群注意事项** 1. 妊娠期女性:炎症期需先局部冲洗,产后炎症控制后再评估,避免孕期手术风险。 2. 糖尿病患者:需控制血糖后拔除,术后感染风险较高,需加强口腔卫生维护。 3. 低龄儿童:12岁以下儿童智齿未萌出或刚萌出,无症状时无需干预,避免过早拔牙影响颌骨发育。 **四、拔除后护理要点** 1. 术后24小时内冷敷止血,避免吸吮、吐口水动作。 2. 饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激,保持口腔清洁(可用含氯己定的漱口水)。 3. 若出现剧烈疼痛、发热、肿胀加重,需及时就医。 **总结**:阻生智齿是否拔除需结合临床症状、影像学检查及全身状况综合判断。建议尽早到正规医疗机构口腔外科就诊,由医生制定个性化方案,避免因延误治疗导致邻牙损伤或感染扩散。

问题:根管治疗结束后牙疼?

根管治疗后短期内轻微牙疼属正常术后反应,通常1~3天内逐渐缓解。若疼痛持续超1周或加重,需警惕异常情况。 一、术后正常疼痛 根管治疗过程中器械操作和药物刺激可能引发短暂疼痛,一般无需特殊处理,可通过冷敷面部缓解。 二、感染未控制 若根管内细菌未彻底清除,或根尖周组织炎症未消退,疼痛会持续且加重,需重新进行根管冲洗消毒,必要时口服抗生素。 三、咬合创伤 治疗后咬合过高或牙冠修复不当可能导致咬合不适,应及时联系牙医调整咬合,避免长期创伤影响牙齿稳定性。 四、特殊人群注意 儿童需家长监督按时复诊,避免因哭闹导致治疗不彻底;老年人新陈代谢较慢,愈合时间可能延长,需提前告知医生基础疾病史。 五、应急处理建议 疼痛明显时可临时服用对乙酰氨基酚,避免儿童自行用药;若伴随肿胀或发热,需尽快就医检查。

问题:嘴角经常烂是什么原因?

嘴角经常烂(口角炎)的常见原因包括感染(如细菌、病毒、真菌)、维生素缺乏(尤其是B族维生素)、不良习惯(如舔唇、咬唇)、过敏或刺激(如牙膏、食物)及系统性疾病(如糖尿病)。 **感染性口角炎**:细菌感染常伴随红肿渗液,病毒感染多表现为水疱破裂后糜烂,真菌感染可见白色鳞屑。儿童、糖尿病患者及长期使用广谱抗生素者风险更高。 **营养缺乏性口角炎**:维生素B2(核黄素)缺乏者常伴脂溢性皮炎、舌炎;叶酸、维生素B12不足可能加重症状。素食者、挑食儿童及老年人需特别注意。 **接触性口角炎**:牙膏中的十二烷基硫酸钠、口红香料等可引发过敏,常单侧发病伴瘙痒。建议更换温和牙膏,避免刺激性化妆品。 **不良习惯相关**:反复舔唇导致唾液蒸发带走水分,咬唇或撕皮破坏皮肤屏障。儿童可能因模仿或焦虑形成习惯,需通过行为干预纠正。 **特殊人群建议**:糖尿病患者需严格控糖并定期检查血糖;儿童应避免将玩具放入口中;老年人需注意口腔卫生,及时处理义齿不合适问题。

问题:脸颊里边起了个硬疙瘩

脸颊里边起硬疙瘩可能是多种情况,如皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或痤疮结节,通常需观察1-2周,若持续存在或增大、疼痛,应及时就医。 **皮脂腺囊肿**:因皮脂腺导管堵塞形成,表现为圆形、边界清晰、可活动的皮下硬疙瘩,一般无自觉症状,感染时会红肿疼痛。好发于油性皮肤人群,需避免挤压,以防感染扩散。 **淋巴结肿大**:多由口腔、咽喉部炎症引起,疙瘩可能伴随疼痛或压痛,质地中等,可推动。儿童及青少年免疫系统活跃,易因感冒、扁桃体炎等引发,需针对原发病治疗。 **痤疮结节**:青春期或油性皮肤人群常见,因毛囊堵塞、炎症深入皮下形成,触感硬且疼痛,可能伴随红肿或脓疱。长期熬夜、高糖饮食会加重,需调整生活习惯并避免挤压。 **特殊人群注意**:婴幼儿皮肤娇嫩,硬疙瘩可能为皮下感染,需避免自行用药;孕妇激素变化易致皮脂腺分泌旺盛,需温和清洁;糖尿病患者皮肤愈合慢,疙瘩感染风险高,应及时就医。 **日常护理建议**:保持面部清洁,避免频繁触摸刺激;饮食清淡,减少高油糖食物;若怀疑炎症,可局部冷敷缓解;若疙瘩短期内迅速增大或破溃,立即前往正规医疗机构皮肤科就诊。

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