主任项丞

项丞副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈外科鼻咽喉口腔二病房

个人简介

简介:1994.9—1999.6哈尔滨医科大学,临床医学本科;1999.9—2002.6哈尔滨医科大学,外科学,硕士;2002.9—2005.6哈尔滨医科大学,肿瘤学,博士;2002.7—2005.8哈医大三院,头颈支部宣委,住院医师;2005.9—2007.8哈医大三院 头颈支部宣委,主治医师;2007.9哈医大三院,头颈支部宣委,副主任医师,2006.7—2006.10,香港大学玛丽医院,公派访问学者;2009.10—2009.12中科院肿瘤医院及北京同仁医院公派访问学者;2011.9—2012.02美国匹兹堡大学医学中心,访问学者;2015.9—至今哈医大三院,头颈支部宣委,副教授。一直从事头颈良恶性肿瘤的外科治疗方面的工作如喉癌、喉功能保全手术、下咽癌、口腔肿瘤外科治疗、鼻腔、上颌窦肿瘤的外科治疗、甲状腺肿瘤外科治疗等,积累了较丰富的经验。尤其擅长头颈肿瘤切除后皮瓣修复、及小切口治疗甲状腺肿瘤的微创技术。2006年作为访问学者赴香港大学玛丽医院耳鼻喉、头颈、整形外科参观交流学习游离组织瓣、纤维外科等技术,用于修复头颈手术后缺损,提高病人术后生存时间和质量。2009年于中国医学科学院肿瘤医院研修班交流学习,同年赴北京同仁医院交流学习鼻内镜技术。2011年作为访问学者赴美国匹兹堡大学医学中心 UPMC参观访问,以提高头颈外科各种手术的微创治疗技术。长期从事头颈科恶性肿瘤的基因治疗方面的基础科研工作。

擅长疾病

甲状腺癌、咽癌、口腔癌等疾病的治疗。

TA的回答

问题:左颌下腺多形性腺瘤

左颌下腺多形性腺瘤是一种常见的唾液腺良性肿瘤,生长缓慢,多数患者无明显症状,需通过影像学和病理检查确诊,首选手术完整切除以预防复发。 **一、肿瘤性质与特点** 多形性腺瘤由上皮和间质成分混合构成,虽为良性,但存在潜在恶变风险,约15%~20%病例术后可能复发。肿瘤多呈圆形或椭圆形,质地中等,边界清晰,可活动,生长速度因人而异。 **二、诊断方法** 1. **触诊**:医生可通过颈部触诊初步判断肿块位置、大小及质地。 2. **影像学检查**:超声、CT或MRI可明确肿瘤与周围组织关系,评估是否侵犯神经或血管。 3. **病理检查**:术后切除标本的病理分析是确诊金标准,需区分多形性腺瘤与其他唾液腺肿瘤。 **三、治疗原则** 1. **手术切除**:为首选方案,需完整切除肿瘤及包膜,避免肿瘤残留或破裂导致复发。 2. **术后随访**:建议定期复查,监测是否有复发迹象,随访时间通常为术后1~5年。 **四、特殊人群注意事项** 1. **儿童患者**:儿童多形性腺瘤罕见,需尽早手术,避免长期压迫颌下腺影响发育。 2. **老年患者**:老年患者肿瘤恶变风险相对较高,术后需更密切随访,必要时结合放化疗。 3. **孕妇**:孕期发现肿瘤需权衡手术时机,优先保障母婴安全,可在产后择期手术。 **五、日常管理建议** 1. 保持口腔卫生,避免频繁刺激肿块区域。 2. 饮食清淡,减少辛辣、酸性食物摄入,防止局部炎症诱发不适。 3. 避免自行按摩或挤压肿瘤,以防肿瘤扩散或感染。 **六、复发与恶变预警** 若术后出现肿块迅速增大、疼痛、面瘫或颈部淋巴结肿大,需立即就医排查复发或恶变可能。

问题:腮腺囊肿的治疗方法?

腮腺囊肿治疗以手术切除为主,药物仅用于感染等辅助治疗,儿童需谨慎选择干预方式。 **一、手术切除** 适用于多数腮腺囊肿,完整切除囊壁可降低复发率。局部麻醉下即可完成,术后需注意伤口护理,避免感染。 **二、穿刺引流** 适用于无法耐受手术的患者,通过穿刺抽出囊液缓解症状,但易复发。需严格无菌操作,避免继发感染。 **三、药物治疗** 合并感染时可短期使用抗生素,如头孢类。对反复发作的囊肿,需结合病因治疗,如排除涎石阻塞因素。 **四、特殊人群注意事项** 儿童患者建议优先保守观察,待年龄稍长再评估手术时机;老年患者需全面评估全身状况,权衡手术风险。 **五、术后管理** 术后需定期复查,观察囊肿是否复发。若出现伤口红肿、疼痛加剧等症状,应及时就医。

问题:口干怎么回事啊口干怎么回事啊

口干是多种因素引发的口腔唾液分泌不足或减少的症状,可能由生理、疾病或药物等原因导致,需结合具体情况判断。 **生理因素**:饮水不足、环境干燥或长时间张口呼吸(如打鼾)会减少口腔水分,导致暂时性口干,及时补水或改善环境通常可缓解。 **疾病因素**:糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,可能伴随口干;干燥综合征等自身免疫病会破坏唾液腺功能;甲状腺功能亢进代谢加快,也可能导致口干。 **药物因素**:抗高血压药、抗抑郁药、部分感冒药等可能抑制唾液分泌,若服药期间出现口干,可咨询医生调整用药方案。 **特殊人群注意**:老年人唾液腺功能退化易口干,应增加饮水频率;糖尿病患者需严格控制血糖以减少口干症状;婴幼儿需避免脱水,少量多次补充温开水。 日常建议通过少量多次饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,避免辛辣或含咖啡因饮品。若口干持续加重或伴随其他症状,建议及时就医排查病因。

问题:治疗牙肉萎缩

治疗牙肉萎缩(牙龈萎缩)的核心在于控制病因并促进牙周组织修复,早期干预可减缓进展,严重时需结合牙周手术。以下分情况说明: 一、口腔卫生不佳导致的牙肉萎缩 需加强菌斑控制,使用软毛牙刷配合含氟牙膏每日刷牙2次,牙间使用牙线或牙间刷清洁,每半年至一年进行专业洁牙。 二、咬合创伤引发的牙肉萎缩 需调整咬合失衡,避免单侧咀嚼,必要时由口腔科医生进行咬合调整或垫治疗,同时改善口腔习惯。 三、牙周炎导致的牙肉萎缩 需实施系统牙周治疗,包括龈上洁治、龈下刮治及根面平整,严重病例需牙周手术,如引导组织再生术或植骨术等。 四、年龄相关的生理性牙肉萎缩 虽难以逆转,但可通过良好口腔维护延缓进展,适当补充维生素C、钙等营养素,避免过度刺激牙肉。 特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者慎用抗凝药物,妊娠期女性需在孕前完成牙周治疗,儿童应养成良好刷牙习惯,避免使用成人牙膏和牙刷。

问题:口腔溃疡怎么最快愈合?

口腔溃疡最快愈合需结合病因与干预措施:轻度创伤性溃疡通常3~7天可自愈,感染性或复发性溃疡需针对性处理。以下是关键策略: ### 局部创伤性溃疡(如咬伤、刷牙损伤) 避免刺激创面,可用含氯己定的漱口水清洁口腔,减少细菌感染风险。同时,可使用口腔溃疡贴膜或凝胶保护创面,促进愈合。 ### 复发性阿弗他溃疡(RAS) 此类溃疡反复发作,需调整生活方式:保证充足睡眠,减少精神压力,避免辛辣刺激食物。局部可使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛,促进愈合。 ### 感染性溃疡(如疱疹病毒感染) 需就医明确诊断,在医生指导下使用抗病毒药物。日常注意口腔卫生,避免与他人共用餐具,防止交叉感染。 ### 特殊人群注意事项 儿童(尤其是婴幼儿)应避免自行使用成人药物,优先采用非药物护理;孕妇需谨慎使用含药物成分的口腔产品,建议咨询医生后再使用;糖尿病患者需严格控制血糖,以降低溃疡复发风险。 ### 预防复发建议 均衡饮食,补充维生素B族及锌元素;保持规律作息,避免过度疲劳;减少口腔黏膜创伤风险,如避免咬唇、咬舌等不良习惯。

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