七台河市人民医院呼吸内科
简介:
呼吸系统常见疾病。
副主任医师呼吸内科
胸腔积液治疗以去除积液、控制病因和改善呼吸功能为核心,需根据积液性质(漏出液/渗出液)、病因及症状严重程度选择方案。1.漏出液治疗:由心功能不全、肝硬化等引起时,以利尿(如呋塞米)、限盐、控制原发病为主,胸腔穿刺放液仅用于严重呼吸困难者。需注意老年患者可能因利尿导致电解质紊乱,建议定期监测血钠钾水平。2.渗出液治疗:感染性(肺炎旁积液)需抗感染治疗,结核性积液加用抗结核药物,恶性积液则以胸腔内注射药物(如顺铂)、胸膜固定术控制增长。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。3.胸腔穿刺与引流:适用于急性大量积液,可快速缓解症状。操作中需注意无菌原则,避免反复穿刺导致感染,凝血功能障碍者需评估出血风险。