赣州市人民医院感染科
简介：硕士研究生毕业，曾在广州市第八人民医院、广州医科大学附属第一医院（呼吸疾病研究所）读研究生。
肝病、艾滋病、感染等诊治。
主治医师感染科
普通乙肝五项检查通常无需严格空腹，饮食对检测结果影响较小。以下从原理、联合检查、特殊人群等方面详细说明： 检测原理与空腹无关 乙肝五项检测的是血清中乙肝病毒抗原抗体（如HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），属于免疫学检查。饮食中的蛋白质、脂肪等成分不会改变这些标志物的浓度，因此无需空腹。 联合检查需注意空腹要求 若仅单独检测乙肝五项，无需空腹；若同时进行肝功能（ALT、AST等）、血脂、血糖等需空腹的项目，需提前咨询医生，遵医嘱空腹（通常禁食8-12小时）。 特殊人群无需空腹 孕妇、婴幼儿、老年人等特殊人群检查乙肝五项时，无需因空腹要求影响检查安排；正在服用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）的患者，药物不干扰抗原抗体检测结果，可正常检查。 检查前的其他注意事项 检查前1-2天保持正常饮食，避免饮酒、高脂饮食，减少剧烈运动与熬夜，保证充足睡眠，以确保结果稳定。 结果解读需结合综合指标 乙肝五项结果需结合病史、肝功能、HBV DNA等综合判断。例如HBsAg阳性提示病毒感染，HBsAb阳性提示免疫保护力；具体病情需由医生解读，切勿自行诊断。 提示：检查后若结果异常，及时携带报告咨询感染科或肝病科医生，结合临床进一步评估。
被狗咬伤后可以适量食用牛肉，牛肉富含优质蛋白与铁、锌等营养素，有助于伤口愈合，只要烹饪方式清淡、无过敏即可，无需绝对禁忌，核心处理需及时规范。 牛肉是优质蛋白重要来源，临床研究表明，蛋白质摄入不足会延缓伤口愈合（《柳叶刀·感染病学》2022）。被狗咬伤后每日补充50-100g牛肉（约手掌大小），可提供必需氨基酸，促进组织修复，且无证据显示牛肉会影响狂犬病病毒清除或伤口愈合。 烹饪方式建议清淡。辛辣、油炸牛肉易刺激胃肠黏膜，可能诱发局部炎症反应（如红肿加重）。推荐清蒸、炖煮或煲汤，避免添加辣椒、花椒等刺激性调料，减少消化负担与炎症刺激。 特殊人群需谨慎。牛肉过敏者（表现为皮疹、腹痛等）应严格禁食；消化功能弱者（婴幼儿、老年人、慢性肠胃炎患者）需控制摄入量，建议切碎煮烂、少量多次食用，防止腹胀腹泻影响营养吸收。 饮食不能替代核心治疗。被咬伤后必须立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒；根据暴露级别接种狂犬疫苗（五针法/四针法）或抗狂犬病血清，饮食仅为辅助，不可替代专业处置。 被狗咬伤后可安全食用牛肉，关键在于适量摄入（50-100g/餐）、清淡烹饪，过敏或消化差者遵医嘱调整；核心措施是规范处理伤口与接种疫苗，科学饮食配合专业治疗，可有效促进恢复。
春季气温多变、空气干燥，是流感、水痘、流脑等传染病高发期。预防需从疫苗接种、个人防护、环境管理、针对性防控及特殊人群保护五方面综合施策。 一、科学接种疫苗 流感疫苗、水痘减毒活疫苗、流脑多糖疫苗等是预防特定传染病的有效手段。临床研究显示，每年接种流感疫苗可降低30%-60%感染及重症风险，建议老年人、儿童、慢性病患者等重点人群优先接种。 二、强化个人防护 日常需科学佩戴口罩（尤其在医院、地铁等密闭场所），减少病毒吸入；勤用七步洗手法洗手，避免用手接触口鼻眼；咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，降低飞沫传播风险。 三、改善环境与生活习惯 每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持空气流通；注意增减衣物，避免受凉；均衡饮食（增加蛋白质、维生素摄入）、规律作息、适度运动，提升免疫力。 四、针对性防控措施 水痘患者需隔离至皮疹全部结痂，避免接触易感人群；手足口病患儿应勤换衣物、餐具煮沸消毒；流感患者需居家休息，佩戴口罩，减少病毒扩散。 五、特殊人群重点保护 老年人：接种流感/肺炎疫苗，定期监测血压、血糖；儿童：避免前往人群密集场所，玩具、餐具定期消毒；孕妇：减少公共场所停留，避免接触呼吸道感染患者；慢性病患者：遵医嘱调整用药，定期复查。
肺结核由结核分枝杆菌引起，可通过空气飞沫传播，不同人群均可能感染，感染后是否发病取决于细菌和人体免疫力等因素，免疫力低者、儿童、老年人、孕期哺乳期女性等易发病或感染风险高。 一、病原体感染 肺结核主要是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分枝杆菌可通过空气飞沫传播，当传染源（排菌的肺结核患者）咳嗽、打喷嚏、大笑或说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入后就有可能感染结核分枝杆菌。不同年龄、性别人群均可能被感染，生活在卫生条件差、人员密集环境中的人群感染风险相对较高，有糖尿病等基础病史的人群由于机体免疫力相对低下，感染后发生肺结核的概率也会增加。 二、感染的发生发展 结核分枝杆菌进入人体后，是否发病取决于细菌的毒力、数量以及人体的免疫力等因素。如果人体免疫力较强，可能会将入侵的结核分枝杆菌有效清除，不发生明显病变；但当人体免疫力低下时，比如长期营养不良、过度劳累、患有艾滋病等情况，结核分枝杆菌就会在体内生长繁殖，从而引发肺结核。年龄较小的儿童免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易受感染后发病；老年人群体免疫力逐渐衰退，也是肺结核的易感人群之一；女性在某些特殊生理时期，如孕期、哺乳期，由于身体免疫状态的变化，也可能增加感染风险。
乙型肝炎表面抗体高通常提示机体对乙肝病毒具有有效免疫力，多为乙肝疫苗接种成功或既往感染后康复的表现，无需过度担忧。 乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）是乙肝病毒表面抗原刺激免疫系统产生的保护性抗体，可特异性中和病毒，阻止其感染肝细胞。抗体水平越高，保护力越强，属于健康的免疫状态。 高抗体主要源于两种情况：①成功接种乙肝疫苗后，免疫系统被激活，持续产生足量抗体；②既往感染乙肝病毒后康复，病毒已被清除，仅存保护性抗体，抗体水平通常较高且持久。 单纯乙型肝炎表面抗体高无需特殊治疗。但需注意：抗体水平可能随时间逐渐下降（尤其免疫功能减退者），建议每5-10年复查一次；若抗体<10mIU/ml，可接种乙肝疫苗加强针以维持保护力。 特殊人群注意事项：①孕妇：高抗体可通过胎盘传递给胎儿，增强新生儿早期免疫力，无需额外干预；②免疫低下者（如长期用激素、肿瘤放化疗患者）：需定期监测抗体水平，必要时提前补种；③乙肝患者家属：建议每3-5年复查，保持抗体≥10mIU/ml以持续防护。 乙型肝炎表面抗体高是机体拥有乙肝病毒免疫力的标志，属良性健康状态，无需治疗。日常注意规律作息，定期监测抗体水平即可。若伴随其他乙肝指标异常（如表面抗原阳性），需及时就医进一步评估。