主任黄程辉

黄程辉副主任医师

中南大学湘雅三医院肿瘤科

个人简介

简介：临床医学博士，肿瘤科副主任医师，副教授，硕士研究生导师。教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心，密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者，加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者。湖南省医学会肿瘤化疗专业委员会委员，湖南省中西医结合肿瘤专业委员会委员，湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员，湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。从事恶性肿瘤综合治疗临床工作17年，被评为中南大学湘雅三医院2010~2011年度“十佳青年岗位能手”。2012.9~2013.2在中山大学肿瘤医院进修肿瘤放射治疗学。近13年来一直从事恶性肿瘤多药耐药的形成机理及其逆转研究。主持省、部级科研课题5项，国家高校基本科研青年助推课题1项，入选中南大学“531”人才工程及湘雅三医院“125”人才工程项目。参与国家自然科学基金3项，省部级课题3项。以第一作者发表学术论文15篇，其中被SCI收录5篇，Medline收录8篇。获湖南省科技进步奖三等奖及湖南省医药科技奖二等奖各2项。参编著作2部。

擅长疾病

结肠癌、直肠癌，淋巴瘤，乳腺癌的诊断与治疗。

TA的回答

问题：肿瘤能治愈

肿瘤能否治愈取决于多种因素，早期发现且未发生转移的肿瘤，通过规范治疗有较高治愈率；中晚期肿瘤治愈难度大，但积极治疗可延长生存期、改善生活质量。 早期肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于原发部位，无淋巴结或远处转移，通过手术切除或根治性放疗等手段，部分患者可达到临床治愈，5年生存率较高。 中期肿瘤（Ⅲ期）：肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移，治愈难度增加，但综合治疗（手术联合放化疗等）可显著延长生存期，部分患者可获得长期缓解。 晚期肿瘤（Ⅳ期）：肿瘤已发生远处转移，治愈极为困难，但靶向治疗、免疫治疗等新型手段可有效控制病情，延长患者生存期并改善生活质量。 特殊人群：老年患者需综合评估身体状况，优先选择温和治疗方案；儿童肿瘤对放化疗耐受性相对较好，规范治疗可提高治愈率；孕妇需在保障母婴安全前提下制定治疗计划。 治疗原则：以循证医学为指导，根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定方案，强调多学科协作（MDT），优先选择证据充分的标准治疗，避免盲目尝试未经证实的疗法。

问题：肺癌晚期吃什么食物？

肺癌晚期患者饮食需兼顾营养支持与症状管理，核心原则是保证热量与蛋白质摄入，同时根据个体耐受度调整。 一、基础营养类食物 优选易消化的优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋、低脂奶制品，帮助维持肌肉量。每日可摄入1.2～2.0克每公斤体重的蛋白质，搭配全谷物、薯类等复合碳水化合物，提供基础能量。 二、增强免疫力类食物 多摄取富含维生素C的新鲜蔬果如猕猴桃、西兰花，以及含β-胡萝卜素的胡萝卜、南瓜。适量补充锌元素如牡蛎、坚果，帮助修复组织，但需注意消化功能差者需加工至细碎。 三、应对症状类食物 出现食欲下降时，可采用少食多餐，选择酸甜口味的开胃食品如山楂、陈皮泡水。放疗或化疗后恶心者，尝试温凉流质如米油、藕粉，避免过热或油腻食物刺激消化道。 四、特殊人群注意事项 合并肾功能不全者，需控制蛋白质总量并避免高钾食物；吞咽困难者可将食材打成泥状。老年患者建议以软食为主，搭配轻松咀嚼的食材如豆腐、蒸蛋，同时保证每日饮水1500～2000毫升，降低血栓风险。

问题：肝癌症状晚期症状

肝癌晚期常见症状包括疼痛、消化道症状、黄疸、腹水及全身表现，部分患者可能出现肝性脑病、转移灶症状等。 疼痛：多为右上腹持续性胀痛或钝痛，夜间或劳累后加重，与肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织有关。疼痛程度随病情进展逐渐加剧，严重影响睡眠和生活质量。 消化道症状：表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻或便秘，因肝功能下降、门静脉高压及肿瘤毒素影响胃肠功能所致。部分患者可出现顽固性呃逆，与膈神经受刺激相关。 黄疸：因胆红素代谢障碍或胆道梗阻引起，皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅。肝功能衰竭或胆管受压时黄疸加重，常伴皮肤瘙痒。 腹水：多为漏出液，表现为腹部膨隆、腹胀，严重时出现呼吸困难、脐疝。门静脉高压、低蛋白血症及水钠潴留是主要原因，部分患者可出现血性腹水提示肿瘤转移或破裂。 全身表现：进行性消瘦、乏力、贫血、发热（多为低热，合并感染时高热），与肿瘤消耗、营养摄入不足及免疫功能低下有关。特殊人群如老年患者可能症状不典型，需警惕隐匿性表现。

问题：结肠癌术后饮食及保养是怎么回事

结肠癌术后饮食及保养需分阶段进行。术后1-2周以流质饮食为主，逐步过渡至半流质和软食；长期需均衡营养，避免高脂高纤维食物，增加优质蛋白摄入。 术后初期（1-2周）：需遵医嘱从流质饮食（如米汤、稀藕粉）开始，逐步过渡至半流质（粥、蛋羹），避免产气食物（豆类、牛奶），防止腹胀不适。待胃肠功能恢复后，可添加软食（鱼肉、豆腐），但需细嚼慢咽。 长期饮食管理：每日摄入足量膳食纤维（蔬菜、水果）促进肠道蠕动，但避免未煮软的粗粮（如糙米）；增加优质蛋白（鸡蛋、瘦肉）和低脂奶制品，增强免疫力。控制脂肪摄入（≤总热量30%），减少加工食品。 运动与心理调节：术后1-2周可床上活动，逐渐增加散步等轻度运动（每日30分钟）；保持规律作息，避免熬夜；家属多关心，帮助调整心态，减少焦虑对恢复的影响。 特殊人群注意：老年患者需延缓高纤维食物添加，监测血糖；糖尿病患者需控制碳水化合物总量；有营养不良风险者，可在医生指导下补充营养素（如蛋白粉），定期复查体重和白蛋白水平。

问题：治疗肺癌的费用大概需要多少

治疗肺癌的费用因病情阶段、治疗方式及个体差异而异，早期手术为主约5~10万元，晚期含靶向药、免疫治疗等可能需10~50万元以上。 早期肺癌：以手术切除为主，费用通常在5~10万元，包括术前检查、手术费、住院费及基础药物，医保可报销大部分，具体因医院级别和地区有所不同。 局部晚期肺癌：常采用放化疗联合，单次化疗约5000~1万元，需4~6个周期，总费用约2~5万元，同步放化疗费用增加约1~2万元，医保报销比例约60%~80%。 晚期肺癌：靶向治疗或免疫治疗费用较高，靶向药每月约1~5万元，免疫治疗每周期约1~3万元，具体取决于药物选择和医保政策，多数患者需长期用药。 特殊人群注意：老年患者可能因合并症增加检查和治疗费用，建议优先选择医保定点医院；肝肾功能不全者需调整药物剂量，可能增加检测费用，需提前与医生沟通。 降低费用建议：符合条件者可参与临床试验，部分药物免费；选择医保目录内药物，避免自费进口药；定期复查减少病情进展，降低后续治疗成本。

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