中南大学湘雅三医院肿瘤科
简介：中南大学肿瘤学博士，副主任医师。从事肿瘤临床工作十余年，对肿瘤的综合治疗、肿瘤微创消融治疗，尤其是肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤的综合治疗有丰富的临床经验。主管肿瘤药物临床试验，参与多项国际多中心抗肿瘤新药临床试验，经验丰富，任国家CFDI检查员，中国中部肿瘤临床协作组委员。主要研究方向是恶性肿瘤的综合治疗，获湖南省科技进步奖三等奖1项，在国内外杂志发表科研论文十余篇。
肺癌，乳腺癌，抗肿瘤药物治疗临床试验。
副主任医师肿瘤科
肺癌不会传染给他人。肺癌是源于肺部细胞异常增殖的恶性肿瘤，其发病与吸烟、空气污染、遗传等因素相关，不具备传染性病原体传播的生物学基础。 一、明确肺癌无传染性 肺癌细胞无法通过空气、接触或体液在人与人之间传播，与肺癌患者日常相处（如共餐、拥抱）不会增加患病风险。 二、关注肺癌的高危因素 吸烟是肺癌最主要的危险因素，长期吸烟会使肺癌风险增加10~30倍；长期暴露于二手烟、石棉、氡气等环境污染物也会提高患病几率。 三、遗传与家族聚集的影响 部分肺癌存在家族遗传倾向，BRCA1/2等基因突变携带者或有肺癌家族史者需加强筛查，但这并非传染，而是遗传易感性增加。 四、特殊人群的预防建议 长期吸烟者应尽早戒烟，40岁以上人群建议定期进行低剂量CT筛查；存在职业暴露（如石棉）者需做好防护，减少肺癌诱发因素。 五、患者及家属的心理支持 肺癌患者及家属无需因“传染”担忧，应积极配合规范治疗，保持良好生活习惯，必要时寻求专业心理疏导，以提升治疗信心。
儿童晚期淋巴瘤若不治疗，肿瘤会持续进展，可能引发严重并发症，如器官衰竭、感染风险剧增，甚至危及生命。 肿瘤局部侵犯进展：淋巴瘤细胞会持续增殖，侵犯周围组织器官，如纵隔（导致胸腔积液、呼吸困难）、骨髓（引发贫血、出血倾向）、中枢神经系统（出现头痛、呕吐、肢体活动障碍）等，严重时可影响呼吸、循环等重要功能。 全身症状恶化：患者会出现持续高热（抗生素无效）、体重快速下降、极度乏力、食欲丧失，免疫力严重低下，易并发肺炎、败血症等严重感染，且感染后难以控制，进一步加重病情。 治疗延误后的治疗难度增加：若错过最佳治疗时机，后续治疗方案选择受限，疗效显著降低，患者生存周期会大幅缩短，生活质量也会因疼痛、并发症等急剧下降。 特殊人群注意事项：低龄儿童（尤其是婴幼儿）因免疫系统尚未发育成熟，肿瘤进展更快，且对感染抵抗力更弱，不治疗时生存概率极低；合并先天性疾病或免疫缺陷的患儿，风险更高，需更谨慎评估，但无论何种情况，规范治疗仍是延长生命的关键。
胃癌患者的补品选择需结合治疗阶段与营养需求，优先通过均衡饮食满足营养，必要时在医生指导下使用营养补充剂。以下是具体建议： 一、术后恢复期： 需补充高蛋白（如鱼肉、鸡蛋、低脂牛奶）和易消化碳水化合物（如粥、面条），帮助修复组织。避免辛辣、油腻及产气食物，减轻肠胃负担。 二、放化疗期间： 可增加富含维生素B族（如绿叶菜、豆类）和维生素C（如猕猴桃、橙子）的食物，缓解消化道反应。若食欲差，可选择营养密度高的全营养素粉剂。 三、晚期/恶病质患者： 在营养师指导下使用短肽型或整蛋白型肠内营养制剂，优先保证热量与蛋白质摄入，维持肌肉量。 四、特殊人群注意： - 糖尿病患者：选择低GI（升糖指数）补品，如燕麦、无糖酸奶，避免添加糖。 - 肝肾功能不全者：需控制蛋白质总量，避免加重肝肾代谢负担。 - 吞咽困难者：可将食物打成匀浆，或使用医用营养制剂。 温馨提示：补品不能替代药物治疗，建议定期监测体重、血常规及肝肾功能，根据个体情况调整方案。
肿瘤标志物在消化道肿瘤诊疗中主要用于辅助早期筛查、疗效监测、预后评估及复发预警，其动态变化对诊疗决策有重要参考价值。 一、早期筛查与高危人群监测 常用标志物如CEA、CA19-9等，对结直肠癌、胃癌等高危人群（如家族史、长期便秘或溃疡病史者）可辅助早期发现异常，尤其是CEA联合CA19-9可提高结直肠癌检出率约15%。 二、疗效评估与治疗监测 治疗过程中动态监测标志物水平，如术后CEA下降不明显或持续升高提示残留病灶；化疗期间CA19-9下降>50%常提示治疗有效，可及时调整方案。 三、预后判断与复发预警 术前标志物显著升高者术后复发风险较高，如胃癌患者CA72-4阳性者5年生存率较阴性者低约20%；治疗后标志物降至正常范围，若短期内再次升高（如CEA升高>20ng/ml）需警惕复发。 四、特殊人群注意事项 炎症性肠病患者CA19-9可能轻度升高，需结合肠镜等检查鉴别；孕妇、胰腺炎患者CEA可能生理性波动，需排除干扰因素。
类癌综合征主要表现为皮肤潮红（多在情绪激动或进食后发作）、腹泻（水样便，每日数次至十余次）、支气管痉挛（引发胸闷、喘息），少数患者出现心脏瓣膜病变（如肺动脉瓣反流），症状通常在肿瘤转移至肝脏后加重，发作频率与肿瘤负荷正相关。 皮肤潮红：多始于面部及颈部，呈阵发性，持续数分钟至数小时，可因酒精、辛辣食物或压力诱发，部分患者伴随皮肤瘙痒或荨麻疹。 胃肠道症状：腹泻多为持续性，夜间可加重，严重时导致脱水、电解质紊乱，部分患者出现腹痛、吸收不良性体重下降。 呼吸系统症状：支气管痉挛多见于长期吸烟或合并慢性阻塞性肺疾病患者，表现为胸闷、呼吸困难，可能与肿瘤分泌的5-羟色胺相关。 心血管表现：心脏瓣膜病发生率约15%~20%，多见于右心系统，尤其肺动脉瓣，可进展为右心衰竭，老年患者风险更高。 特殊人群注意事项：儿童患者罕见，若出现不明原因腹泻、皮肤潮红，需警惕先天性类癌综合征；孕妇若合并类癌，需密切监测肿瘤进展，避免化疗对胎儿影响。