病情描述:类癌综合征的症状有哪些?
副主任医师 中南大学湘雅三医院
类癌综合征主要表现为皮肤潮红(多在情绪激动或进食后发作)、腹泻(水样便,每日数次至十余次)、支气管痉挛(引发胸闷、喘息),少数患者出现心脏瓣膜病变(如肺动脉瓣反流),症状通常在肿瘤转移至肝脏后加重,发作频率与肿瘤负荷正相关。
皮肤潮红:多始于面部及颈部,呈阵发性,持续数分钟至数小时,可因酒精、辛辣食物或压力诱发,部分患者伴随皮肤瘙痒或荨麻疹。
胃肠道症状:腹泻多为持续性,夜间可加重,严重时导致脱水、电解质紊乱,部分患者出现腹痛、吸收不良性体重下降。
呼吸系统症状:支气管痉挛多见于长期吸烟或合并慢性阻塞性肺疾病患者,表现为胸闷、呼吸困难,可能与肿瘤分泌的5-羟色胺相关。
心血管表现:心脏瓣膜病发生率约15%~20%,多见于右心系统,尤其肺动脉瓣,可进展为右心衰竭,老年患者风险更高。
特殊人群注意事项:儿童患者罕见,若出现不明原因腹泻、皮肤潮红,需警惕先天性类癌综合征;孕妇若合并类癌,需密切监测肿瘤进展,避免化疗对胎儿影响。