山东省千佛山医院肛肠科
简介：崔萌，女，肛肠三科科主任，副主任医师，副教授，1991年毕业于山东医科大学医学系，为山东省千佛山医院肛肠科副主任医师、副教授，山东省肛肠病医院副院长。
擅长中西医辨证治疗肛门瘙痒病、肠易激综合征、结肠炎、顽固性溃疡性结肠炎、克罗恩病、顽固性便秘等疑难杂病。尤其对于小儿肛瘘、肛周脓肿、幼年息肉、息肉病、肛乳头肥大等小儿疾病造诣深厚，有丰富的临床经验。
副主任医师肛肠科
肛门里面瘙痒感觉有虫，可能是肠道寄生虫（如蛲虫）夜间爬出肛门产卵所致，也可能是局部皮肤炎症或其他肛肠疾病引起。若症状持续或加重，需及时就医明确诊断。 一、寄生虫感染 常见于儿童及卫生习惯不佳者，蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵，刺激局部产生瘙痒。感染后可能伴随夜间睡眠不安、肛门皮肤破损等。需通过粪便检查确诊，常用驱虫药物治疗。 二、局部皮肤刺激 肛门周围潮湿、摩擦或卫生用品过敏可能引发局部瘙痒。长期搔抓会导致皮肤破损、感染。建议保持肛门清洁干燥，避免刺激性清洁用品，穿着宽松透气衣物。 三、肛肠疾病 如痔疮、肛裂、肛瘘等，局部分泌物刺激可引起瘙痒。痔疮患者可能伴随便血、脱出物；肛裂患者排便时疼痛明显。需通过肛门指检或内镜检查明确诊断，对症治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童因卫生习惯差、好奇心强，易感染蛲虫，需家长协助做好卫生管理，如勤洗手、定期清洗玩具。孕妇需注意饮食卫生，避免感染影响胎儿。老年人因皮肤干燥、免疫力下降，更易发生皮肤炎症，建议加强保湿，避免久坐。 若症状持续超过1周，或伴随腹痛、腹泻、便血等，应尽快到正规医疗机构就诊，明确病因后规范治疗。
肛门及周围痒（肛周瘙痒）是多种原因引发的局部不适，常见于肛肠疾病、皮肤问题或感染。需结合具体诱因（如痔疮、真菌感染、湿疹等）及持续时间（短期/长期）判断，多数可通过针对性干预缓解。 1.肛肠疾病相关瘙痒 痔疮（内痔脱出分泌物刺激）、肛裂（裂口渗出物刺激）或肛瘘（反复溢液）均可能引发瘙痒。此类情况常伴随便血、疼痛或排便异常，需及时就医明确诊断。 2.皮肤病变或感染 肛周湿疹（潮湿环境诱发）、真菌感染（如股癣蔓延）或接触性皮炎（局部过敏反应）是常见诱因。湿疹多伴皮疹、脱屑；真菌感染常边界清晰，需通过真菌检测确诊。 3.寄生虫感染 儿童或卫生习惯不佳者需警惕蛲虫感染，雌虫夜间爬出肛门产卵致瘙痒。此类情况常伴睡眠不安、肛门皮肤抓痕，可通过粪便检查明确。 4.全身性因素 糖尿病（血糖升高刺激神经末梢）、肝胆疾病（胆汁淤积）或甲状腺功能异常可能引发肛周瘙痒。需结合全身症状及实验室检查综合判断。 特殊人群注意事项 - 婴幼儿：避免使用刺激性清洁用品，穿宽松棉质衣物，睡前检查肛门有无蛲虫。 - 老年人：注意血糖监测，排查糖尿病相关神经病变。 - 孕妇：孕期激素变化可能加重湿疹，需减少久坐，保持局部干燥透气。 建议：若瘙痒持续超2周或伴随出血、肿块，应及时至正规医疗机构肛肠科或皮肤科就诊，明确病因后再进行针对性治疗。
肛门旁边软软的肉不疼不痒，可能是痔疮、肛周皮肤松弛或皮赘等良性病变，多数情况下无需紧急处理，但需关注其变化。 痔疮：内痔脱出或外痔形成的柔软团块，常见于长期便秘、久坐人群，孕期女性因腹压增加也易发生。需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，避免久坐，保持排便通畅。 肛周皮赘：皮肤反复摩擦或轻微炎症后形成的结缔组织增生，通常无不适症状，无需特殊治疗，注意局部清洁即可。 肛周脓肿早期或肛瘘：少数情况下，肛周软组织感染初期或肛瘘外口可能表现为无痛性隆起，需警惕病情进展。若出现红肿、疼痛或分泌物增多，应及时就医。 建议：日常注意保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激性食物，养成规律排便习惯。若肿块持续增大、出现疼痛或出血，应尽快前往正规医疗机构肛肠科就诊，明确诊断并接受针对性治疗。
放屁时带出粪便，通常与肛门括约肌功能异常、肠道疾病或盆底肌松弛有关，常见于腹泻、便秘、肠道感染或手术恢复期人群。 **1. 肛门括约肌功能障碍**：肛门括约肌控制排便，若因神经损伤（如糖尿病）、分娩损伤或年龄增长导致松弛，可能出现排气时漏便。 **2. 肠道疾病影响**：急性肠胃炎、肠易激综合征（IBS）或炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）时，肠道蠕动异常或粪便性状改变，易伴随排气漏便。 **3. 盆底肌松弛**：多次妊娠、肥胖或长期便秘者，盆底肌支撑力下降，腹压增加时（如咳嗽、大笑），可能出现粪便与气体同时排出。 **4. 术后恢复期**：肛门直肠手术后，局部神经或肌肉功能未完全恢复，可能短暂出现排气时漏便，通常随康复逐渐改善。 **特殊人群注意**：孕妇需加强盆底肌训练（如凯格尔运动）；老年人应定期检查肠道功能；糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变加重。 **应对建议**：优先调整饮食（减少产气食物），加强提肛运动；持续漏便或伴随腹痛、便血时，及时就医排查肠道疾病。
电子肛门镜主要用于检查肛门、直肠下段及肛管区域的病变，如痔疮、肛裂、息肉、炎症、肿瘤等，通过直接观察黏膜状态、有无出血或异常增生，明确病变位置和性质。 **用于诊断肛门直肠病变**：可直接观察肛管、直肠黏膜，发现内痔、外痔、混合痔，以及肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、溃疡性结肠炎等，还能排查早期直肠癌等器质性病变。 **辅助评估症状原因**：对于便血、肛门疼痛、排便异常、肛周瘙痒、肿物脱出等症状，可通过电子肛门镜快速定位病因，避免盲目猜测，为后续治疗方案提供依据。 **术前术后检查**：肛肠手术前通过电子肛门镜评估病变范围和严重程度，术后可复查恢复情况，监测是否有复发或并发症，帮助医生调整后续治疗计划。 **特殊人群注意事项**：老年人因肠道功能减弱，更易出现便秘或痔疮，建议定期检查；孕妇因盆腔压力增加，痔疮风险升高，孕期出现便血等症状应及时检查；儿童肛门病变相对少见，但先天性畸形或外伤导致的问题需尽早排查，检查前需家长配合做好肠道清洁准备。