山东省千佛山医院肛肠科
简介:崔萌,女,肛肠三科科主任,副主任医师,副教授,1991年毕业于山东医科大学医学系,为山东省千佛山医院肛肠科副主任医师、副教授,山东省肛肠病医院副院长。
擅长中西医辨证治疗肛门瘙痒病、肠易激综合征、结肠炎、顽固性溃疡性结肠炎、克罗恩病、顽固性便秘等疑难杂病。尤其对于小儿肛瘘、肛周脓肿、幼年息肉、息肉病、肛乳头肥大等小儿疾病造诣深厚,有丰富的临床经验。
副主任医师肛肠科
肛门疼痒可能由多种原因引起,常见于肛肠疾病、皮肤问题或感染,需结合具体症状和诱因判断。肛肠疾病相关:痔疮发作时,痔核充血水肿可刺激肛周产生疼痛和瘙痒,尤其在久坐、便秘或饮食辛辣后加重。肛裂患者因肛门皮肤裂开,排便时疼痛明显,裂口分泌物刺激周围皮肤也会引发痒感。肛瘘患者因瘘管反复流脓,长期刺激肛周皮肤可导致慢性炎症和瘙痒。皮肤问题相关:肛周湿疹是常见原因,常因局部潮湿、过敏或摩擦诱发,表现为红斑、丘疹和瘙痒,搔抓后可能出现疼痛。接触性皮炎则因使用刺激性卫生纸、内裤或洗护用品,导致肛周皮肤出现过敏性炎症反应。
痔疮严重时需根据症状严重程度分情况处理:若出血量大或疼痛剧烈,应立即就医;若症状持续超过一周且无改善,需及时就诊。一、急性发作期处理若出现大量出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,应尽快前往正规医疗机构就诊,医生可能通过药物或手术方式缓解症状。二、慢性症状管理日常需调整生活习惯,增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜)和饮水量(每日1.5~2升),避免久坐久站,适当运动促进肠道蠕动。三、特殊人群注意事项孕妇因激素变化和子宫压迫易患痔疮,应尽早改善便秘,避免用力排便;老年人需注意预防慢性疾病引发的腹压增高,如慢性咳嗽、前列腺增生。
肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成,常见于青壮年,男性多于女性,长期不愈可能增加恶变风险。肛瘘的主要类型1.按瘘管位置分类:低位肛瘘(瘘管位于外括约肌深部以下),高位肛瘘(瘘管跨越外括约肌深部以上),前者治疗相对简单,后者需复杂手术。2.按瘘管形态分类:单纯性肛瘘(单一瘘管),复杂性肛瘘(多个瘘管或分支),后者常伴多个内口或窦道,治疗难度大。3.按病因分类:原发性肛瘘(无明显诱因),继发性肛瘘(由结核、克罗恩病等疾病引起),后者需优先控制原发病。肛瘘的典型症状1.反复流脓:肛门周围皮肤有破溃口,持续流出少量脓性分泌物,污染内裤,脓液刺激皮肤可引起瘙痒。
痔疮患者在病情稳定期可适量吃鱼,鱼类富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于促进肠道黏膜修复和减轻炎症反应。急性发作期建议暂时减少食用,避免油炸、辛辣调味鱼类加重症状。痔疮稳定期可适量食用:清蒸、水煮等清淡做法的鱼类(如鲫鱼、鲈鱼)富含蛋白质,Omega-3脂肪酸可减轻肠道炎症反应,促进黏膜修复。每周2-3次,每次100-150克为宜。急性发作期建议减少或避免:油炸、麻辣等重口味鱼类(如麻辣鱼、烤鱼)可能刺激痔疮充血水肿,加重疼痛和出血。此时宜选择低脂、易消化的食物,如清蒸鱼、豆腐等。特殊人群注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)消化系统尚未完善,建议将鱼肉去刺压碎后食用,避免呛噎风险。老年人消化功能较弱,可将鱼肉熬成汤品,便于消化吸收。
便秘导致肛裂出血是因干结粪便撑破肛管皮肤形成裂口,伴随排便时或便后疼痛、鲜血滴出,通常持续数天至一周。需结合便秘类型与肛裂分期科学干预,避免长期损伤引发感染或肛裂纤维化。一、急性肛裂(新鲜裂口)多因短期便秘(如术后卧床、旅行应激)导致,裂口表浅、疼痛剧烈。优先通过乳果糖等渗透性缓泻剂软化粪便,每日温水坐浴15分钟促进愈合,避免排便用力。二、慢性肛裂(陈旧性裂口)长期便秘(如老年人肠道动力不足、长期卧床者)致裂口反复感染,伴随哨兵痔、肛乳头肥大。需排查肠道器质性病变,可外用硝酸甘油软膏等药物缓解括约肌痉挛,必要时手术治疗。