复旦大学附属华山医院皮肤科
简介：
湿疹、白癜风、银屑病、皮肤良恶性肿瘤的诊治。
副主任医师皮肤科
皮脂腺囊肿是否可以不管，需结合囊肿大小、症状及生长情况综合判断。多数情况下，直径<1厘米、无明显症状的稳定囊肿可暂时观察，但出现感染、快速增大、影响外观或功能时需及时处理。 1. 皮脂腺囊肿的基本特性：皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的良性皮肤病变，囊壁为上皮组织，内部为豆腐渣样皮脂。常见于头面部、背部等皮脂腺丰富区域，表现为圆形或椭圆形皮下结节，表面与皮肤粘连，一般无自觉症状。其发生与遗传、皮肤清洁度、激素水平变化（如青春期雄激素分泌旺盛）等因素相关。 2. 无需立即干预的情况：若囊肿直径<1厘米，无红肿、疼痛等症状，生长缓慢（6个月内无明显变化），且不影响日常生活（如不摩擦、不压迫），可定期观察。此类囊肿恶变概率极低（<0.1%），多数长期稳定。儿童皮脂腺囊肿因皮脂腺功能尚未完全成熟，可能随年龄增长逐渐缩小或稳定，无需过度干预。 3. 需要干预的情况：①囊肿快速增大（短期内直径增长>0.5厘米）或质地变硬、边界不清；②反复出现红肿、疼痛、化脓等感染症状，或破溃后长期不愈合（超过2周）；③位于易摩擦部位（如颈部、腋窝）或面部等暴露部位，严重影响外观；④合并基础疾病（如糖尿病、免疫功能低下）时，感染风险及愈合难度增加，建议尽早处理。 4. 特殊人群的处理建议：①儿童：皮脂腺囊肿感染风险较高，家长需避免挤压或自行挑刺，日常保持清洁即可。若囊肿直径>1厘米或反复感染，需在医生指导下局部消毒后完整切除，避免残留囊壁导致复发。②孕妇：孕期激素水平变化可能刺激囊肿增大，建议优先观察，感染时可局部涂抹外用抗菌药物（需经产科医生评估），避免口服药物。③老年人：皮肤愈合能力较弱，囊肿感染后易引发蜂窝织炎，建议尽早手术切除，术后加强创面护理。④合并瘢痕体质者：非感染性囊肿建议观察，若必须手术需与医生沟通，术后可采用美容缝合及抗瘢痕治疗。 5. 干预方式与注意事项：以手术切除为主要治疗手段，术前需排除感染，局部麻醉后完整剥离囊壁，避免残留导致复发。感染期优先局部外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）控制炎症，避免口服广谱抗生素。处理后需保持伤口清洁干燥，避免摩擦，儿童需家长协助观察伤口愈合情况，老年人需注意监测血糖及营养状况以促进愈合。
去除粘在手上的起泡胶有多种方法，一是利用食用油的有机溶剂性质，通过涂抹揉搓后洗净去除；二是借助卸妆油的表面活性剂等成分，按摩后冲洗去除；三是用醋的酸性成分降低起泡胶粘性来去除；四是用肥皂水通过降低表面张力等方式，揉搓后冲净去除，不同人群使用时需注意相应事项。 一、用食用油去除 1.原理：起泡胶的主要成分通常含有一些有机物质，而食用油属于有机溶剂，根据相似相溶原理，食用油能够溶解起泡胶中的部分成分，从而帮助去除粘在手上的起泡胶。 2.操作方法：取适量的食用油，均匀地涂抹在粘有起泡胶的手部，然后轻柔地揉搓，使起泡胶逐渐软化并脱离手部，之后用清水洗净即可。对于儿童来说，家长要注意选择安全可靠的食用油，并在旁边监护，防止儿童误食食用油。 二、用卸妆油去除 1.原理：卸妆油的主要成分是表面活性剂等，这些成分能够有效溶解起泡胶的粘性物质。其作用机制与卸妆油溶解彩妆类似，通过破坏起泡胶的分子结构来达到去除的目的。 2.操作方法：将卸妆油挤在手上粘有起泡胶的部位，轻轻按摩，让卸妆油充分接触起泡胶，等待片刻后，起泡胶会逐渐变软，然后用清水冲洗干净。儿童使用时，家长需选择温和无刺激的卸妆油，并且要避免儿童将卸妆油误入口中。 三、用醋去除 1.原理：醋中的酸性成分可以对起泡胶的某些成分产生一定的化学反应，使起泡胶的粘性降低。不过需要注意的是，醋的酸性不宜过强，选择普通的食用醋即可。 2.操作方法：倒适量的醋在手上，揉搓粘有起泡胶的部位，利用醋的酸性作用来分解起泡胶，之后用清水洗净。对于皮肤敏感的人群，使用醋后要注意观察皮肤是否有不适反应，如果有应立即停止使用。儿童皮肤相对娇嫩，使用醋时要控制好醋的用量和揉搓力度。 四、用肥皂水清洗 1.原理：肥皂水具有一定的去污能力，能够通过降低表面张力的方式，使起泡胶从手上脱离。肥皂水的碱性环境对起泡胶的粘性物质有一定的破坏作用。 2.操作方法：先将手用清水湿润，然后涂抹适量的肥皂水，在手上有起泡胶的部位进行揉搓，使起泡胶随着肥皂水的清洗而逐渐去除，最后用清水冲净肥皂水。老年人皮肤可能较为干燥，在使用肥皂水后要注意及时涂抹护手霜，保持皮肤滋润。儿童使用时，要选择温和的儿童专用肥皂水，避免刺激儿童皮肤。
创可贴引起的皮肤红痒多为接触性皮炎，与创可贴中的黏合剂、橡胶成分或化学添加剂过敏相关，表现为接触部位红斑、瘙痒，严重时可能出现丘疹或水疱。需立即停止使用创可贴，避免进一步刺激皮肤。 1. 过敏原因分析 创可贴引发的过敏属于接触性超敏反应，常见过敏原包括压敏胶（如丙烯酸酯类）、橡胶添加剂（如防老化剂）及防腐剂（如甲基异噻唑啉酮）。此类成分可能诱发皮肤免疫系统激活，导致T细胞介导的迟发型过敏反应（Ⅳ型超敏反应），表现为局部红斑、瘙痒及灼热感，部分患者可能伴随轻微水肿。 2. 症状处理原则 - 非药物干预：立即去除创可贴，用清水轻柔清洁接触部位，避免热水或肥皂刺激；冷敷（每次15-20分钟，每日2-3次）可减轻红肿和瘙痒感；避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。 - 药物干预：症状较轻时可外用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏）或炉甘石洗剂缓解炎症；瘙痒明显者可选用含抗组胺成分的外用制剂（如苯海拉明乳膏）；若症状持续，可在医生指导下口服抗组胺药物（如氯雷他定），儿童需选择儿童剂型。 3. 预防措施 - 材质选择：优先使用医用透气敷料（如水胶体创可贴）或无菌纱布，避免含刺激性黏合剂的产品；对已知过敏史者，选择明确标注“低敏”“无橡胶成分”的创可贴。 - 使用规范：伤口需清洁干燥后贴敷，避免紧贴皮肤；运动或出汗时及时更换，避免长时间封闭环境刺激；皮肤破损严重（如渗液、出血）时，建议改用暴露疗法或就医处理。 4. 特殊人群注意事项 - 儿童：避免使用成人创可贴，尤其婴幼儿皮肤娇嫩，建议用无菌纱布包扎，症状严重时需由医生评估；禁用含樟脑、薄荷的刺激性药膏。 - 老年人：皮肤屏障功能退化，建议减少创可贴使用频率，改用宽松透气的包扎方式；若合并糖尿病或血液循环障碍，需警惕伤口感染风险，及时就医。 - 湿疹/过敏体质人群：使用前先在耳后小面积测试，观察24小时无异常再使用；若反复发作，需排查是否合并其他过敏因素（如金属过敏）。 5. 就医提示 若出现局部水疱、渗出液或感染迹象（如脓液、疼痛加剧），需立即停用所有外用药物，及时前往皮肤科就诊。对于反复接触性皮炎患者，建议进行斑贴试验明确过敏原，避免再次接触。
头发健康需通过合理饮食从多方面获取营养，富含蛋白质的食物能为头发提供构建原料以减少脱发风险，维生素B族参与头发角质蛋白合成及促进头皮新陈代谢，维生素C具抗氧化作用可保证毛囊营养供应，坚果等含锌食物参与头发角蛋白合成及维持毛囊结构，红肉等含铁食物可预防因缺铁导致的掉发，深海鱼类含有的Omega-3脂肪酸能减少头皮炎症利于头发健康，若掉发严重且单纯饮食调整效果不明显需及时就医排查如内分泌失调等其他健康问题并综合处理 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是头发生长的重要物质基础，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。例如每100克鸡胸肉含约20克左右的蛋白质，充足的蛋白质摄入能为头发提供构建所需的原料，维持头发正常生长周期，有研究显示，保证每日足够的蛋白质摄取量，可在一定程度上减少脱发发生风险。 二、富含维生素的食物 维生素B族：其中维生素B2、B6等对头发健康至关重要。全麦面包每100克约含0.2毫克维生素B2，燕麦中也富含维生素B族。维生素B族参与头发角质蛋白的合成，还能促进头皮新陈代谢，若缺乏维生素B族，可能会使脱发情况加重。 维生素C：具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白合成，帮助铁的吸收。柑橘类水果如橙子，每100克含约33毫克维生素C，维生素C可保证毛囊有充足营养供应，维持毛囊正常功能。 三、富含矿物质的食物 锌元素：坚果类食物像核桃，每100克约含2.17毫克锌，锌能参与头发角蛋白合成及维持毛囊正常结构，对头发健康有重要意义。 铁元素：红肉、动物肝脏中含铁较丰富，每100克牛肉约含2.8毫克铁，缺铁会导致缺铁性贫血，影响毛囊营养输送，进而引发脱发，所以适当摄入含铁食物有助于预防掉发。 四、富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类如三文鱼，每100克含有的Omega-3脂肪酸较为丰富，这种脂肪酸具有抗炎特性，能减少头皮炎症对毛囊的损伤，利于维持头发健康状态。女生在日常饮食中应保证这类食物的合理摄入，维持营养均衡，从多方面为头发提供良好的营养环境来改善掉头发状况。若掉发情况严重，单纯饮食调整效果不明显时，需及时就医排查是否存在其他健康问题，如内分泌失调等，并在医生指导下进行综合处理。
祛痣方法包括激光祛痣价格50至500元不等与痣大小和地区有关、手术祛痣费用300至2000元左右与痣面积部位等有关、化学腐蚀法祛痣价格低廉但安全性低，价格受地区经济和痣自身情况影响，孕妇不建议轻易祛痣需产后咨询医生，皮肤敏感人群选祛痣法需谨慎先测试并观察反应。 一、不同祛痣方法的价格范围 （一）激光祛痣 激光祛痣是较为常见的方法，一颗痣的价格通常在50~500元不等。其价格差异主要与痣的大小有关，较小的痣（直径小于0.5cm）价格相对较低，较大的痣（直径大于0.5cm）因需要多次治疗或能量调整等，价格会升高；此外，不同地区的医疗机构收费标准有别，一线城市的医美机构或医院激光祛痣价格可能偏高，三线及以下城市相对较低。 （二）手术祛痣 对于较大或怀疑有恶变倾向的痣，常采用手术祛痣。一颗痣的手术费用一般在300~2000元左右。手术祛痣需考虑痣的面积、部位等因素，部位越特殊（如面部五官附近），手术难度可能越大，费用相应增加；且手术祛痣需要专业的缝合技术等，成本较高，所以价格区间较激光祛痣更高。 （三）化学腐蚀法祛痣 化学腐蚀法祛痣价格相对低廉，一颗痣可能只需10~50元，但其安全性较低，易导致色素沉着、瘢痕形成等问题，目前临床应用较少。 二、影响祛痣价格的因素 （一）地区差异 不同地区的经济发展水平、物价标准不同，医疗机构的收费会有差异。例如，北京、上海等一线城市的祛痣价格普遍高于三四线城市。 （二）痣的具体情况 痣的大小、形态、部位等都会影响价格。较大、形态复杂或位于面部显眼部位的痣，治疗难度增加，费用相应提高。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇不建议轻易进行祛痣操作。孕期体内激素水平变化可能影响皮肤状态，祛痣过程中的创伤可能引发感染等问题，且部分祛痣方法使用的药物等可能对胎儿有潜在风险，如需祛痣应在产后咨询皮肤科医生，评估风险后再决定。 （二）皮肤敏感人群 皮肤敏感人群在选择祛痣方法时需谨慎。激光祛痣可能刺激敏感皮肤导致过敏、红肿等不良反应；化学腐蚀法祛痣对皮肤刺激性强，更易引发过敏或瘢痕等问题，建议先进行皮肤测试，选择相对温和且经过专业评估的祛痣方式，并在操作后密切观察皮肤反应。