苏北人民医院内分泌科
简介：刘彦，女，41岁，党员，扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师，科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工，2011年获江苏省对口支援先进个人，2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部，发表第一作者核心期刊论文10余篇，主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项，获国家实用新型专利二项。 专业方向：内分泌代谢性疾病。 专业特色：糖尿病急慢性并发症，妇产内分泌。
糖尿病急慢性并发症，妇产内分泌
副主任医师内分泌科
吃少体重仍增加，可能因能量消耗减少（如久坐）、基础代谢率降低（如年龄增长、肌肉量下降）或饮食结构变化（如精制糖、脂肪摄入未减）。基础代谢率下降：随着年龄增长，尤其是40岁后，肌肉量逐渐减少，基础代谢率每年约降低1%-2%，即使饮食量不变，体重也可能上升。青少年长期热量摄入不足可能导致代谢缓慢，影响后续体重控制。饮食结构失衡：即使总热量减少，若增加高糖、高反式脂肪食物（如甜点、油炸食品），或摄入隐形热量（如酱料、饮料），仍可能导致热量过剩。例如，1杯奶茶的热量相当于1.5份主食，长期积累易使体重上升。久坐与运动不足：办公室人群日均久坐超8小时，热量消耗仅为站立状态的1/3。缺乏运动使肌肉转化为脂肪，代谢效率进一步降低，形成“吃少但消耗少”的恶性循环。老年人群因行动不便，运动更少，更易出现此现象。
甲状腺结节患者是否吃碘盐需根据结节性质和甲状腺功能状态决定。若为良性结节且甲状腺功能正常，可正常食用加碘盐；若为甲亢合并结节或甲状腺炎急性期，需短期限制碘摄入；若为甲状腺功能减退合并结节，可适量食用加碘盐。1.良性结节且甲状腺功能正常：无需严格限碘，正常食用加碘盐即可，日常饮食中适量摄入海带、紫菜等含碘食物，避免过量。2.甲亢合并结节：需严格限制碘摄入，避免食用加碘盐及高碘食物，可选择无碘盐，同时遵循医生指导进行药物治疗。3.甲状腺炎急性期（如亚急性甲状腺炎）：短期内需低碘饮食，避免加碘盐及高碘食物，待炎症缓解后可恢复正常碘摄入。
血糖高的人常见表现包括多饮、多尿、体重下降（典型“三多一少”），部分人可能出现疲劳、视力模糊、伤口愈合缓慢等症状。血糖高的人常见表现血糖高（高血糖）常见表现为“三多一少”：多饮（频繁口渴饮水）、多尿（尿量增多）、多食（易饥饿），伴随体重下降（因葡萄糖排出导致能量丢失）。部分人还可能出现疲劳、视力模糊（血糖波动影响晶状体渗透压）、伤口愈合缓慢（高糖环境抑制免疫细胞功能），严重时可能出现酮症酸中毒（呼气有烂苹果味、恶心呕吐）。1.典型“三多一少”症状多饮因血糖升高导致血浆渗透压上升，刺激口渴中枢；多尿是肾脏无法完全重吸收葡萄糖，尿液中糖分增加带走水分；多食因细胞能量供应不足引发饥饿感；体重下降是葡萄糖从尿液流失，身体被迫分解脂肪和蛋白质供能。
尿酸高是一种因嘌呤代谢紊乱或排泄减少导致血尿酸水平升高的代谢性疾病，长期可引发痛风、肾脏损害等并发症。尿酸高主要分为原发性和继发性两类：一、原发性尿酸高。与遗传因素相关，多见于中青年男性，常伴随肥胖、高血压等代谢综合征表现，女性绝经后风险增加。二、继发性尿酸高。由肾脏疾病、药物影响（如利尿剂）、高嘌呤饮食等因素诱发，常见于慢性肾病患者或长期服用特定药物人群中。尿酸高的诊断需结合血尿酸检测（正常范围：男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L）及临床症状。高尿酸血症的治疗以非药物干预为首选：
侏儒症治疗需根据病因、年龄及病情进展综合制定方案，核心目标是促进生长发育、改善生活质量，关键干预时机在骨骺闭合前。生长激素治疗：适用于生长激素缺乏症导致的侏儒症，需在专业医生指导下使用生长激素，治疗期间需定期监测身高、骨龄及甲状腺功能。病因针对性治疗：如甲状腺功能减退症需补充甲状腺激素；慢性肾病或营养不良引发的侏儒症，需优先改善基础疾病，调整营养结构。手术干预：对于颅内肿瘤压迫导致的生长激素分泌不足，需评估手术切除必要性，术后需结合激素替代治疗。心理支持与康复：长期治疗过程中，需关注患者心理状态，提供家庭及社会支持，必要时寻求专业心理咨询，避免因身材差异产生心理问题。