哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科
简介:1998年起从事神经内科临床工作,积累了大量的临床实践经验,擅长脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。主要科研方向为脑血管病与痴呆,现承担省教育厅和卫生厅课题各一项。
脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。
副主任医师神经内科
失眠时可优先选择富含色氨酸、镁和B族维生素的食物,如牛奶、香蕉、燕麦、深绿色蔬菜等,同时避免睡前摄入咖啡因、酒精及高糖高脂食物。 1. 富含色氨酸的食物:牛奶、酸奶、香蕉、燕麦等。色氨酸是血清素前体,能促进褪黑素合成,帮助放松神经。例如,温牛奶研究表明可提升睡眠质量评分。 2. 高镁食物:深绿色蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝)、杏仁、南瓜籽。镁参与神经递质调节,缓解肌肉紧张,适合长期失眠者日常食用。 3. 全谷物与豆类:燕麦、藜麦、黑豆。富含膳食纤维和B族维生素,稳定血糖波动,减少夜间饥饿感,尤其适合晚餐食用。 4. 助眠水果:樱桃(含褪黑素)、奇异果(含血清素前体)、酸枣仁(传统安神食材,现代研究证实可缩短入睡时间)。 特殊人群提示:孕妇需增加钙镁摄入(如每日100g酸奶+50g深绿菜);老年人建议选择易消化的温食(如小米粥),避免夜间进食过多;糖尿病患者优先低GI食物(燕麦、奇亚籽),控制碳水总量。
胳膊有时抖可能由生理性、病理性或特发性震颤等原因引起,需结合具体诱因和持续时间判断。 一、生理性手抖 多因疲劳、压力或咖啡因摄入过量,表现为短暂、轻微震颤,休息后可缓解。 二、病理性手抖 1. 甲状腺功能亢进:伴随心慌、体重下降,需通过甲状腺激素检测确诊。 2. 帕金森病:多见于中老年人,静止性震颤为典型特征,伴随动作迟缓。 3. 药物副作用:某些抗精神病药、支气管扩张剂可能诱发,停药后通常恢复。 三、特发性震颤 常见于上肢,动作时加重,部分患者有家族遗传史,饮酒后症状可暂时减轻。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:若频繁发作,需排查低血糖或神经系统发育问题,避免自行用药。 2. 孕妇:需警惕妊娠甲亢,及时就医监测甲状腺功能。 3. 老年人:若伴随步态异常或记忆力下降,应优先排查神经系统疾病。 建议观察发作频率和诱因,持续存在或加重时,及时到医院神经内科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。
治疗偏头痛的一线药物主要包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、曲坦类药物(如舒马曲坦)和麦角类制剂(如麦角胺咖啡因)。这些药物通过不同机制缓解头痛症状,需根据发作频率和严重程度选择。 非甾体抗炎药:适用于轻中度偏头痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。建议在头痛初期服用,避免空腹使用以减少胃肠道刺激。 曲坦类药物:针对中重度偏头痛,能快速收缩扩张血管并阻断神经传导。有心血管疾病史者慎用,可能引起短暂血压升高。 麦角类制剂:适用于频繁发作或药物无效的患者,通过收缩血管和调节神经递质发挥作用。长期使用可能导致药物过量性头痛,需严格遵医嘱。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性禁用曲坦类药物;儿童(6-17岁)需在医生指导下使用;老年患者应监测肝肾功能,避免与抗凝药联用。 非药物干预:规律作息、避免诱因(如强光、压力)、适度运动可降低发作频率。建议优先尝试非药物方法,药物仅作为急性发作时的辅助治疗。
线粒体脑病发病时表现为多系统功能障碍,症状因突变基因类型、年龄及病程阶段而异,通常在儿童或成年早期出现神经、肌肉、消化等系统异常,严重者可危及生命。 1. 神经认知障碍:表现为智力发育迟缓、记忆力减退、癫痫发作,青少年患者可能出现学习困难,幼儿期常伴随语言发育滞后。 2. 运动功能异常:肌肉无力、运动迟缓、步态不稳,部分患者出现肢体震颤或痉挛,儿童患者可能因运动发育停滞导致步态异常。 3. 视觉听觉异常:视力下降、视野缺损,儿童患者可能出现眼球运动障碍,听力下降多见于高频听力损失,影响语言交流。 4. 多器官受累:心脏传导阻滞、心律失常,消化功能紊乱如呕吐、腹泻,婴幼儿可能因喂养困难导致营养不良,生长发育迟缓。 特殊人群注意事项:婴幼儿患者需加强营养支持,避免低血糖诱发症状加重;老年患者需警惕合并糖尿病等代谢疾病风险,定期监测肝肾功能;女性患者妊娠期间需密切监测病情,避免过度劳累。
敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)主要用于改善内耳循环障碍、缓解眩晕症状,通过增加内耳血流量、调节血管张力发挥作用。 适用场景一:梅尼埃病急性发作期 适用于梅尼埃病急性发作时的眩晕、耳鸣及听力下降症状,能减轻内耳淋巴水肿,改善内淋巴循环。 适用场景二:前庭性眩晕 对因内耳病变(如耳石症恢复期)、脑供血不足等引发的眩晕、头晕有缓解作用,尤其适用于伴有耳鸣的眩晕患者。 适用场景三:老年人慢性眩晕 老年人群因脑动脉硬化、内耳功能退化等导致的慢性眩晕,可短期使用敏使朗改善症状,但需注意基础疾病影响。 特殊人群注意事项 儿童(尤其是婴幼儿)禁用,因缺乏安全性数据;孕妇、哺乳期女性需医生评估后使用;有消化道溃疡、支气管哮喘、嗜铬细胞瘤病史者慎用,可能加重原有症状。 用药原则 优先通过生活方式调整(如规律作息、低盐饮食)改善轻度眩晕;药物需在医生指导下使用,避免长期自行服用,以防药物依赖或副作用累积。