主任杨彦芳

杨彦芳主任医师

中日友好医院肾内科

个人简介

简介:中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。

擅长疾病

肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

TA的回答

问题:我有一个朋友目前患上了尿毒症,我以前从来没有听说过这种疾病,请问尿毒症早期症状是什么?

患有尿毒症的患者,在病情的早期通常会出现代谢性酸中毒的现象,例如水钠代谢紊乱,从而出现皮下水肿、血压升高、左心功能不全等现象。还容易产生脑水肿的症状,并发产生呕吐、腹泻等消化道症状。其次,若是出现钾代谢紊乱的现象,则容易引发高钾血症等疾病。若是出现钙磷代谢紊乱的现象,可能会引起异位钙化、血钙降低等现象。还可能因此引发继发性甲状旁腺功能亢进症。

问题:我去年检查出左肾囊肿,一直在积极治疗,今年复诊的时候检查出左肾囊肿伴有钙化,请问这种情况是由什么原因导致的?

左肾囊肿伴有钙化的现象可由多种原因引起,如果原先的左肾囊肿发生过感染,当感染恢复后,囊壁上会形成钙化灶。还有可能是左肾囊肿出现恶性病变时会出现钙化灶。建议您最好做进一步检查,诊断引起钙化的病因后,在医生的指导下积极治疗。肾囊肿患者应该定期复诊,观察囊肿的变化及肾功能情况,饮食上避免食用动物内脏及海鲜类食物,此类食物会加重肾脏的负担,在治疗肾囊肿期间避免使用喹诺酮类抗生素或非甾体镇痛药治疗其他疾病,会对肾脏造成毒副作用。

问题:之前我至医院体检的时候,被检查出患有尿毒症,目前处于病情前期,我想问问看尿毒症前期有哪些症状?

患有尿毒症,患者在病情的前期阶段,通常会出现代谢性酸中毒现象,例如食欲不振、呕吐、身体虚弱无力等。同时也会有水钠代谢紊乱的情况,例如水钠潴留,从而导致患者出现不同程度皮下水肿症状,例如眼睑、双下肢等部位水肿。其次,患者还会有钾代谢紊乱的问题,引发高钾血症等症状。当钾摄入过多的时候,就容易因此产生酸中毒、感染、消化道出血等相关异常症状。

问题:想知道肾炎做什么检查

肾炎需做的检查包括尿常规(检测尿蛋白、红细胞等)、肾功能检查(评估血肌酐、尿素氮等指标)、肾脏超声(观察肾脏形态结构)、24小时尿蛋白定量(明确蛋白尿程度),必要时进行肾穿刺活检(明确病理类型)。尿常规检查可发现蛋白尿、血尿、白细胞异常,是初步筛查肾炎的关键指标,对判断肾脏损伤程度有重要意义。肾功能检查血肌酐、尿素氮等指标反映肾小球滤过功能,能评估肾脏排泄代谢废物的能力,帮助判断肾功能是否受损及受损程度。肾脏超声检查能观察肾脏大小、形态、结构,排查结石、积水、囊肿等病变,初步判断肾脏是否存在器质性改变。24小时尿蛋白定量

问题:蛋白尿是什么病?

蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常升高的病理状态,通常提示肾脏滤过功能受损或肾小管重吸收障碍,需结合具体病因和指标综合判断。生理性蛋白尿:常见于剧烈运动、发热、高蛋白饮食等情况,通常为暂时性,持续时间短(数小时至1-2天),24小时尿蛋白定量一般<0.5g,无器质性病变,去除诱因后可恢复正常。病理性蛋白尿:由肾脏或全身性疾病引起,持续时间长,24小时尿蛋白定量常>1g,常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等,需通过肾功能检查、肾脏超声等明确病因。体位性蛋白尿:多见于青少年,与体位变化相关,直立时出现蛋白尿,卧位时消失,24小时尿蛋白定量通常<1g,多数为良性,长期随访无肾功能进展风险。

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