同济大学附属第十人民医院妇产科
简介：
子宫肌瘤和子宫腺肌症保留子宫手术，子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的微创整治，以及不育症的宫腹腔镜联合治疗。
主治医师妇产科
自然流产通常指妊娠28周前、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。根据临床表现和处理方式，可分为早期自然流产（妊娠12周前）和晚期自然流产（妊娠12~28周）。 早期自然流产中，染色体异常是主要原因，占50%~60%，多数为胚胎染色体非整倍体。母体因素如感染、内分泌失调（如甲状腺功能异常）、子宫解剖结构异常（如宫腔粘连）也会增加风险。 晚期自然流产常见于宫颈机能不全、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全等情况。此外，孕妇年龄超过35岁、长期吸烟或酗酒、肥胖等不良生活方式会提高流产风险。 若发生流产，需及时就医，通过超声检查确认妊娠状态，必要时进行染色体核型分析。治疗以预防感染、纠正凝血功能异常为主，药物使用需遵循医嘱，避免自行用药。 有流产史的女性再次妊娠前，建议进行孕前检查，包括内分泌、免疫及解剖学评估。孕期应规律产检，控制基础疾病，保持健康生活方式，减少流产复发风险。
推荐人流医院应优先选择具备合法资质、具备妇科/计划生育专业诊疗能力的正规医疗机构，如综合医院妇产科、妇幼保健院或专业妇科医院。选择时需关注医院是否具备以下核心条件： ### 一、资质与专业能力 需确认医院是否持有《医疗机构执业许可证》，且妇产科诊疗科目包含计划生育专业，医生团队需具备执业医师资格及相关临床经验，确保手术操作规范。 ### 二、医疗设施与环境 医院应配备基础的手术室设施（如层流净化手术室）、监护设备及应急处理能力，术前检查项目需包含血常规、凝血功能、B超等基础项目，确保手术安全性。 ### 三、隐私与术后服务 正规医院会严格保护患者隐私，提供术后康复指导及随访服务，部分医院还可提供无痛人流等技术选择，需根据自身身体状况与医生沟通决定。 ### 四、特殊人群注意事项 - 未成年女性需由监护人陪同，医院会根据年龄、身体发育情况评估手术风险； - 多次人流史或有妇科炎症者，术前需完善检查，排除手术禁忌症，降低并发症风险； - 哺乳期女性需提前告知医生，医生会根据具体情况调整手术方案及术后用药建议。 建议术前通过正规渠道核实医院资质，与医生充分沟通手术风险及术后注意事项，选择最适合自身健康状况的医疗方案。
**早孕？急急急** 早孕指妊娠早期（通常为孕12周内），需结合月经周期、症状及检查判断。月经规律者，停经超40天可初步怀疑；月经不规律者，需结合血HCG或超声确认。若伴随腹痛、阴道出血，需立即就医排查异常妊娠。 ### 月经规律者 月经周期28~30天，停经超40天可通过血HCG检测（最早孕35天可检出）或超声（孕6周可见孕囊）确认妊娠。若月经推迟超7天，建议用早孕试纸检测，阳性后及时就医建档。 ### 月经不规律者 需结合排卵时间推算孕周，可通过基础体温、排卵试纸或超声监测明确妊娠时间。若月经周期长（如35天以上），建议孕早期（孕8周前）完成首次超声检查，确认胚胎发育情况。 ### 高危人群注意事项 有流产史、慢性疾病（如高血压、糖尿病）或高龄（≥35岁）女性，建议尽早（孕5~6周）就医，排查孕酮水平及胚胎着床位置，必要时进行保胎治疗。 ### 紧急情况处理 若出现突发剧烈腹痛、阴道大量出血或晕厥，立即前往正规医疗机构急诊，排除宫外孕或流产风险。切勿自行用药，避免延误病情。
如何知道自己怀孕了没 可通过月经推迟、早孕试纸检测、血HCG检测等方法判断，月经规律者推迟1周后检测较准确，试纸阳性需结合医院检查确认。 月经推迟超过1周 月经规律女性若月经推迟超过1周，怀孕可能性较高，可进行早孕试纸检测，结果阳性时需就医确认。 有性生活且未避孕 有性生活且未采取避孕措施者，月经推迟或伴随恶心、乳房胀痛等症状时，建议用早孕试纸检测，阳性需进一步检查。 异常阴道出血或腹痛 若月经未推迟但出现异常阴道出血或腹痛，可能为宫外孕等情况，需立即就医，通过血HCG和超声检查排查。 特殊人群注意事项 哺乳期女性可能月经未恢复即怀孕，需警惕；高龄女性（35岁以上）建议尽早检测；有流产史者需更密切监测，避免延误诊断。
产后两个月恶露不尽指产后超过42天仍持续或反复出现血性分泌物，可能与子宫复旧不全、感染、胎盘胎膜残留等有关。需结合具体情况分析处理。 **一、子宫复旧不全**：子宫收缩乏力导致恶露排出延迟，可能伴随腹部隐痛、子宫较大。建议产后尽早下床活动，进行盆底肌康复训练，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩的药物。 **二、胎盘胎膜残留**：部分胎盘组织未完全排出，表现为恶露量多、色鲜红或伴有血块。需通过超声检查确诊，确诊后可能需清宫手术，术后需预防感染。 **三、感染**：恶露异味、发热、下腹压痛等提示感染，可能与个人卫生不佳或手术操作有关。需及时就医，根据感染类型使用抗生素，同时加强外阴清洁，避免盆浴。 **四、其他因素**：剖宫产术后伤口愈合不良、凝血功能异常也可能导致恶露异常。特殊人群如高龄产妇、合并妊娠期高血压或糖尿病者需更密切观察，定期复查超声和血常规，及时发现并处理异常情况。