华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔科
简介：
各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌（面部不对称）、小下颌（小下巴）、上下颌前突等各类牙颌畸形，以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸；无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。
副主任医师口腔科
火牙疼需根据病因选药，牙髓炎、根尖周炎等需抗生素（如甲硝唑）+止痛药（如布洛芬），风火牙痛（中医辨证）可短期用清热解毒中成药（如牛黄解毒片），但均需先就医明确病因。 牙髓炎/根尖周炎：需抗生素（甲硝唑）+止痛药（布洛芬），但需先开髓引流，药物仅缓解症状。 风火牙痛：可短期用清热解毒中成药（如牛黄解毒片），配合淡盐水漱口，避免辛辣刺激。 龋齿/牙敏感：非药物优先，用抗敏感牙膏（含硝酸钾），疼痛难忍时用布洛芬，儿童需遵医嘱。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑，儿童避免非必要用药，老年人需评估肝肾功能后用药。 就医提示：用药2天无效、面部肿胀、高热时，需及时就诊，避免延误病情。
门牙中间缝隙大的解决方法需根据年龄、缝隙成因及严重程度选择。儿童可通过观察、正畸干预；成人可采用树脂修复、贴面或正畸治疗。 儿童生理性缝隙：乳牙期或替牙期常见，随恒牙生长可能自行关闭。若缝隙过大影响咀嚼，可在6-12岁通过活动矫治器调整。 成人病理性缝隙：多因牙齿排列不齐、牙周病或牙齿缺失。轻度缝隙可通过树脂贴面或瓷贴面修复，重度需正畸治疗排齐牙齿。 特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性需避免创伤性治疗，优先保守观察；糖尿病患者需控制血糖后再进行修复或正畸，降低感染风险。 预防措施：保持口腔卫生，定期洁牙；避免咬硬物，减少牙齿移位风险；单侧咀嚼习惯者需纠正，防止咬合异常加重缝隙。
改善下巴后缩的自然方法需根据成因分情况调整：骨骼性后缩可通过专业正畸或正颌治疗，肌功能性后缩可通过呼吸训练、姿势调整等改善，年龄较大或骨骼发育定型者效果有限。 1. 呼吸模式调整：日常保持鼻呼吸，避免张口呼吸，可用鼻贴辅助训练，减少下颌前伸代偿。 2. 口腔肌肉训练：坚持每天做10-15分钟的舌头顶上颚、咬肌收缩等动作，增强下颌周围肌群力量。 3. 饮食与生活习惯：减少高糖食物，避免单侧咀嚼，睡前避免进食，控制体重防止脂肪堆积影响下巴形态。 4. 特殊人群注意：青少年骨骼发育阶段可结合正畸干预，成年后骨骼定型者需理性看待效果，避免过度节食或剧烈运动导致的营养不良影响健康。
儿童一般在6~12岁期间开始掉牙，乳牙逐渐被恒牙替换。这一过程受遗传、营养和口腔健康影响，个体差异较大。 正常换牙时间：乳牙脱落顺序通常为下颌中切牙先替换，随后是上颌中切牙，6~7岁开始，12岁左右完成全部乳牙替换。 早掉牙情况：若5岁前乳牙脱落，可能是恒牙早萌或恒牙胚发育异常，需就医检查是否有恒牙阻生或感染风险。 晚掉牙情况：12岁后仍有乳牙滞留，可能是恒牙胚缺失或发育迟缓，需通过口腔检查确定是否需拔除滞留乳牙。 特殊情况提示：换牙期若出现牙齿排列不齐、牙龈红肿或咬合异常，应及时咨询口腔专科医生，避免影响颌骨发育。日常需保持口腔卫生，均衡饮食，促进恒牙正常萌出。
区别发炎和干槽症可从时间和症状判断：术后3天内疼痛多为正常炎症，3天后剧痛伴腐臭可能是干槽症。 正常炎症表现：拔牙后1~3天内疼痛逐渐减轻，创口有轻微红肿，无明显异味，可通过冷敷、温盐水漱口缓解。 干槽症典型症状：拔牙后2~3天突然出现剧烈疼痛，向耳颞部放射，创口内有腐败坏死组织，伴明显腐臭味，局部无明显红肿。 特殊人群注意：糖尿病患者愈合能力差，干槽症风险高，需严格控制血糖；孕妇激素变化可能加重炎症反应，建议提前咨询医生。 预防与处理：保持口腔卫生，避免过早刷牙刺激创口；如怀疑干槽症，需及时就医，医生通过局部清创、药物冲洗缓解症状。