同济大学附属同济医院泌尿外科
简介：
良性前列腺增生以及前列腺炎的诊断和治疗。
副主任医师泌尿外科
尿结石碎石费用因结石大小、位置、碎石方式及医院级别不同，大致在1000~20000元不等。 1.体外冲击波碎石（ESWL）：适用于直径≤2cm的肾结石和部分输尿管结石，费用约1000~3000元，单次治疗，无需麻醉，门诊即可完成。 2.经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于较大或复杂肾结石，费用约8000~15000元，需住院，局部麻醉或全身麻醉，可能出现出血、感染等风险。 3.输尿管镜碎石取石术（URL）：适用于输尿管结石，费用约5000~10000元，需住院，全身麻醉，术后需留置双J管1~2周，儿童需特殊护理。 4.腹腔镜碎石取石术：适用于特殊位置结石，费用约10000~20000元，全身麻醉，住院时间较长，老年患者需评估心肺功能。 特殊人群注意：儿童应优先选择ESWL，避免过度镇静；老年患者需排查心肺功能及凝血功能；孕妇需权衡风险，优先保守治疗；糖尿病患者需控制血糖后再行手术。
右肾重度积水需及时就医，关键在于明确病因并尽快解除梗阻，以保护肾功能。治疗需根据梗阻原因和肾功能情况分情况处理，以下是具体应对策略： 一、明确病因与紧急处理 需通过影像学检查（如超声、CT）确定梗阻位置、程度及病因（如结石、肿瘤、先天性畸形等）。若出现剧烈腰痛、高热、尿量骤减，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。 二、针对梗阻类型的治疗 1.先天性梗阻（如肾盂输尿管连接部狭窄）：婴幼儿需尽早手术矫正，以防止肾功能不可逆损伤；成人可根据肾功能情况选择腹腔镜或开放手术。 2.结石梗阻：需结合结石大小、位置选择药物排石（如α受体阻滞剂）、体外冲击波碎石或内镜取石，必要时手术治疗。 3.肿瘤或压迫性梗阻：需明确病理性质，早期肿瘤首选手术切除，中晚期可能需联合放化疗。 三、肾功能保护与术后管理 术后需定期复查肾功能、尿常规及影像学检查，监测积水是否复发。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者需稳定血压，避免加重肾脏负担。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿需加强护理，避免尿路感染；老年患者需关注心脑血管状态，手术前评估麻醉耐受性；孕妇需在医生指导下选择安全检查方式，避免影响胎儿。 五、日常预防与生活方式调整 避免憋尿，保持每日饮水量1500~2000毫升（心肾功能正常者）；控制高盐饮食，预防高血压；定期体检，早期发现泌尿系统异常。
男人睾丸起皮可能与局部皮肤干燥、摩擦刺激、感染或过敏有关，通常通过保湿护理、减少刺激或针对性治疗可改善，若持续或加重需就医排查。 皮肤干燥或摩擦刺激：日常清洁过度、衣物摩擦或环境干燥可致表皮脱落，伴随轻微脱屑或瘙痒。建议选择温和清洁产品，穿宽松棉质衣物，局部涂抹无刺激保湿霜。 真菌感染：如念珠菌感染，常伴红斑、瘙痒及白色鳞屑，好发于潮湿环境或免疫力较低者。需保持局部干燥，可在医生指导下使用抗真菌药物。 湿疹或皮炎：过敏体质者接触化纤衣物、洗涤剂或精神紧张时易诱发，表现为红斑、脱屑及瘙痒。避免接触过敏原，可短期使用弱效激素类药膏缓解症状。 性传播疾病：如生殖器疱疹或梅毒，可能伴随水疱、溃疡或皮肤黏膜病变。若有高危性行为或症状进展，需及时就医检查。 日常注意个人卫生，避免搔抓刺激，保持局部清洁干燥。特殊人群如糖尿病患者、免疫功能低下者需特别注意皮肤护理，发现症状持续超过一周或伴随红肿、分泌物等，应尽快到正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊。
拉尿时及拉完后疼痛（尿痛）可能由泌尿系统感染、结石或外伤等引起，通常持续数小时至数天，需结合伴随症状判断原因并及时处理。 泌尿系统感染：细菌感染尿道、膀胱或肾脏，常见伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。女性因尿道短易高发，性生活后或免疫力下降时风险增加。 尿路结石：结石刺激尿道或输尿管，疼痛可能剧烈且放射至腰部，尿液中可能有红细胞，剧烈运动后症状可能加重。 外伤或刺激：如性生活过度摩擦、尿道异物或局部损伤，疼痛多为短暂刺痛，伴随局部红肿或分泌物异常。 特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫易感染，需更频繁饮水；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；老年男性若伴随排尿困难，可能提示前列腺增生。 处理建议：优先增加饮水量至每天1500~2000毫升，促进尿液冲刷；避免辛辣刺激食物，注意局部清洁；若症状持续超过24小时或伴随发热、腰痛，需及时就医检查尿常规和超声。
发烧尿频可能由感染性因素（如尿路感染合并发热）或非感染性因素（如高热时抗利尿激素分泌异常）引起。需结合症状特征与检查明确病因。 感染性因素（最常见）：下尿路感染（如膀胱炎）常伴尿频、尿急、尿痛，体温多在38.5℃以上；上尿路感染（如肾盂肾炎）可引发高热、腰痛，尿液检查可见白细胞/细菌升高。 非感染性因素：高热时人体代谢加快，肾脏血流增加可能导致尿量增多；脱水热（饮水不足）或药物副作用（如某些退烧药促进排尿）也可能引发尿频。 特殊人群注意事项：婴幼儿发热伴尿频需警惕肾盂肾炎，因婴幼儿免疫系统发育不完善，感染易上行；老年女性因尿道黏膜萎缩，反复尿路感染风险更高，需及时就医排查糖尿病等基础病。 处理建议：优先非药物干预（如补充水分、物理降温），若症状持续或加重（如高热超3天、尿液浑浊/带血），应及时就医检查尿常规及血常规，明确感染类型后遵医嘱用药。