华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：姚静，女，副主任医师，副教授，医学博士，现任：武汉市中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。熟悉各种常见肿瘤的临床诊治，对肿瘤综合治疗及个体化治疗有一定研究。
乳腺肿瘤，各类肿瘤的综合治疗。
副主任医师
精原细胞瘤可以通过手术治疗、化疗、放疗等方法治疗。 存在精原细胞瘤的患者应尽早遵医嘱进行睾丸切除术，能够有效控制肿瘤细胞持续扩散。若患者病情较严重，可以遵医嘱使用紫杉醇注射液、注射用盐酸吡柔比星等化疗药物控制体内肿瘤细胞扩散。若患者肿瘤累及不超过五个腹部淋巴结，可以考虑遵医嘱进行放疗，利用放射线将肿瘤杀灭，能够有效缓解病情。
癌症标志物一般是指肿瘤标志物，需要根据哪项肿瘤标志物升高决定应该如何处理，包括甲胎蛋白超标、血清癌胚抗原超标、前列腺特异抗原超标等，具体如下： 1、甲胎蛋白超标 甲胎蛋白超标通常提示患有原发性肝癌，患者需要做肝脏超声、肝脏CT、肝活组织检查等明确诊断。一旦确诊为原发性肝癌，可以采取肝切除术、肝移植术等治疗，术后还需进行放疗、化疗等。对于合并有肝硬化，肝癌直径在2-5cm的小肝癌患者，可进行局部消融治疗，对肝功能影响较少，创伤较小。注意有肝性脑病倾向者应减少蛋白质的摄入量，尽量少食多餐。 2、血清癌胚抗原超标 血清癌胚抗原超标应该警惕结肠癌、胃癌等疾病，可以通过结肠镜、CT结肠成像、气钡双对比造影、超声胃镜、病理活检等检查进行分析。若患有结肠癌，在符合手术指征的情况下需要尽早采取手术治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等；然后可以利用氟尿嘧啶、紫杉醇等药物进行化疗，有助于消灭体内癌细胞；同时，也可辅以姑息化疗或者局部化疗；患病期间应该摄入容易消化的食物，可以减轻肠道压力。若患有胃癌，对于早期胃癌且不伴有任何转移灶者，直接采取根治性手术或非根治性手术治疗即可，术后往往不需要化疗；对于中晚期胃癌，癌细胞已经发生扩散或者转移者，需要采取化疗、放疗等综合治疗；平时也要养成良好的意识习惯，不吃腌制、霉变的食物。 3、前列腺特异抗原超标 前列腺特异抗原超标可能提示患有前列腺癌，需要进一步做直肠指检、直肠B超、前列腺穿刺活检等检查进行诊断。如果证实患有前列腺癌，对于早期患者，通过根治性手术或根治性放疗可以达到治愈效果，手术方式是传统经尿道前列腺电切术、腹腔镜前列腺切除术等；放疗方式是体外放射治疗、组织间内照射治疗等。如果癌症已经扩散，则需要采取冷冻治疗、激素治疗、化疗等方式延长生存期限。治疗期间应保证排尿、排便通畅，密切观察自己有无血尿、骨痛等表现。
肠道肿瘤可通过病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、活检和组织学分析等方式进行诊断，详细分析如下： 1、病史询问 医生会与患者进行详细的病史询问，了解症状的性质、持续时间、频率以及可能的危险因素，如家族史、个人病史和生活方式等。 2、体格检查 医生会进行全面的体格检查，包括腹部触诊、直肠指检和淋巴结检查。这有助于发现异常体征，如肿块、腹胀、淋巴结肿大等。 3、实验室检查 常规血液检查可以提供有关肠道肿瘤的间接指标，如贫血、炎症标志物增高等。此外，还可以进行肿瘤标志物检测，如癌胚抗原、糖类抗原19-9等，虽然上述标志物并非特异性，但在筛查、监测和评估预后等方面可能有一定帮助。 4、影像学检查 常用的影像学检查包括结肠镜检查、CT扫描、MRI和超声等。结肠镜检查是一种直接观察结肠和直肠内腔的方法，可以发现肿瘤、息肉以及其他异常改变。其他影像学检查可用于评估肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及有无转移。 5、活检和组织学分析 如果在结肠镜检查或其他影像学检查中发现异常病灶，医生可能会采取活检样本。通过组织学分析，可以确定病变的性质、是否为恶性肿瘤以及其病理类型。
肺癌放疗主要有保持休息、皮肤护理、病情观察等护理措施，具体情况如下： 1、保持休息 肺癌患者进行放疗时，可能会对身体造成影响，从而导致身体免疫力下降，伴有身体乏力，此时需要多休息，保持规律作息，避免过多活动，导致身体负荷加重，从而影响放疗效果。 2、皮肤护理 肺癌患者进行放疗时，皮肤可能会受到刺激，此时需要加强皮肤护理，尽量在放疗时遮蔽大部分皮肤区域，穿宽松舒适的棉质衣物，避免皮肤受到损害，清洗的时候要用温和不刺激的清洗剂，防止对皮肤造成刺激加重皮肤损害。 3、病情观察 肺癌患者进行放疗时，会伴随病情不稳定的现象，因此患者应密切观察自身放疗后的身体状况，一旦出现不适症状，应立即报告医生，避免耽误病情。 除上述常见护理以外，饮食护理、避免继发感染、放疗不良反应的护理等，也是肺癌放疗的护理措施，建议患者在医生指导下积极配合护理措施，避免病情加重，病情一般通过积极治疗可得到有效改善，因此患者应保持良好心态，避免过于焦虑和紧张的情绪。
肺癌手术后是否需要化疗应该根据具体的情况决定。 如果癌肿体积小，病变范围小，没有发生淋巴结以及其他器官转移，接受手术治疗后一般无需化疗，注意定期复查即可。如果癌肿体积大，病变范围广，已经发生淋巴结或者其他器官转移，术后是需要接受化疗的，主要是起到抑制肿瘤细胞增殖和转移的作用，控制疾病进展。 肺癌患者术后注意事项主要包括做好伤口护理、合理饮食、定期复诊等。 1、做好伤口护理 患者术后需要保持伤口清洁干燥，定期消毒换药，预防感染。同时注意观察伤口情况，有无出血、肿胀等，如果出现异常及时告知医生。 2、合理饮食 患者术后注意合理补充营养，术后早期消化功能比较弱，尽量选择清淡易消化、质地松软的食物，避免摄入刺激性食物。身体逐渐恢复后，可以恢复普食，保证维生素、蛋白质、脂肪等营养元素均衡摄入，有助于增强机体抵抗力。 3、定期复诊 患者术后出院后需要按照医嘱准时去医院复诊，有助于了解身体恢复情况，出现异常也好及时处理。