华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：姚静，女，副主任医师，副教授，医学博士，现任：武汉市中西医结合学会肿瘤专业委员会委员。熟悉各种常见肿瘤的临床诊治，对肿瘤综合治疗及个体化治疗有一定研究。
乳腺肿瘤，各类肿瘤的综合治疗。
副主任医师
原发性绒癌的症状包括异常阴道流血、子宫复旧不全或不均匀性增大、卵巢黄素化囊肿、腹痛、假孕等。 1、异常阴道流血 可出现持续性不规则流血，流血量多少不定。少部分患者可能会在一段时间月经正常之后出现停经，然后再出现阴道出血症状。 2、子宫复旧不全或不均匀性增大 一般在葡萄胎排空后大概在4到6周，子宫仍然没有恢复到正常大小，并且质地比较偏软，甚至还会出现子宫不均匀性增大现象。 3、卵巢黄素化囊肿 在HCG持续的作用下，可导致一侧或者是两侧出现卵巢黄素化囊肿。 4、腹痛 原发性绒癌一开始不会有腹痛，当原发性绒癌的病灶穿破浆膜层，可能会出现剧烈腹痛症状。 5、假孕症状 原发性绒癌可能会出现假孕症状，表现为乳房增大，而乳头、乳晕颜色变深或者乳房有乳汁分泌等。
通过体格检查、实验室检查、影像学检查、阴道镜检查、病理学检查等方式可以明确是否存在阴道癌。 1、体格检查：通过全身检查以及妇科检查可以明确患者是否存在浅表淋巴结肿大、阴道壁肿物、外阴白斑等情况。 2、实验室检查：HPV-DNA检测可以明确是否感染HPV。鳞状细胞癌抗原、CA19-9、CA125、癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶等项目指标可以作为确诊恶性肿瘤的依据之一。 3、影像学检查：包括超声检查、CT、PET-CT、MRI检查等，可以了解检查部位的淋巴结及器官的病变情况，判断癌细胞是否发生扩散及转移。 4、阴道镜检查：怀疑阴道病变者可以进行阴道镜检查，了解阴道上皮情况。 5、病理学检查：通过直接取活组织检查可以明确癌症的病理分型。
口腔癌早期症状与口腔黏膜病变相似，患者会有难以愈合的口腔溃疡、持续性的口腔疼痛，随着病情发展还会有淋巴结肿大、口腔功能障碍等情况。 1、难以愈合的口腔溃疡：患者舌、颊、唇、牙龈以及软腭等部位黏膜上会有小而浅的缺损、溃烂等，溃疡增大后中央会坏死形成凹陷，伴有出血、感染等情况。 2、持续性的口腔疼痛：因为口腔癌侵犯、压迫神经根、神经丛，患者在平时会自觉口腔内有疼痛感，且进食生冷、辛辣的食物时疼痛更明显。 3、淋巴结肿大：随着病情发展，癌细胞对周围组织侵袭、浸润时，患者会有淋巴结肿大的现象。 4、口腔功能障碍：肿瘤增大会导致患者出现咀嚼、吞咽困难，且患者舌头难以活动，还会伴有牙齿松动、面部麻木等症状。
恶性肿瘤的分化程度是否高主要是通过病理学检查来评价。 在病理学上，恶性肿瘤的分化程度通常分为高分化、中分化和低分化三个等级。如果肿瘤细胞在形态、结构和功能上与正常细胞相似度较高，则说明分化程度高，恶性程度较低。其次，如果肿瘤细胞在形态、结构和功能上与正常细胞有一定程度的相似，但存在一定的异型性，则属于中分化，恶性程度中等。此外，如果肿瘤细胞在形态、结构和功能上与正常细胞相似度较低，异型性较大，则属于低分化，恶性程度较高。 一般高分化的恶性肿瘤生长速度相对较慢，对周围组织的侵犯能力较弱，患者的预后相对较好。而低分化的恶性肿瘤生长速度相对较快，对周围组织的侵犯能力较强，患者的预后相对较差。
可以通过体格检查、实验室检查、鼻咽镜检查及活检等方法检查自己是否得鼻咽癌。 1、体格检查 鼻咽癌患者可能会存在不明原因的鼻塞、鼻出血现象，随着肿瘤生长还可能会造成颈部淋巴结肿大、听力下降、嗅觉障碍等异常现象。如果患者出现上述异常表现，建议及时就医检查，可能是鼻咽癌。 2、实验室检查 EB病毒和鼻咽癌的发生、发展有密切联系，通过对患者血清中EB病毒进行检查，能够辅助诊断鼻咽癌。如果患者出现异常增高现象，说明鼻咽癌的几率较大。 3、鼻咽镜检查及活检 通过在鼻咽镜下检查，能够明显发现鼻咽黏膜部是否存在异常肿块，如果存在异常肿块，需要取出部分组织，进行病理活检，能够明确诊断是否为鼻咽癌。