哈尔滨医科大学附属第二医院感染科
简介：
病毒性肝炎、肝硬化等疾病的诊治。
主治医师感染科
艾滋脖子皮疹的特点是：感染后2～4周可能出现，表现为红色或紫红色斑丘疹，直径2～5mm，伴瘙痒或无自觉症状，多见于颈部、躯干及上肢，持续1～2周可自行消退。 急性期皮疹：多在感染后2～4周出现，为散在红色斑丘疹，对称分布于颈部、躯干，直径2～5mm，瘙痒或无明显症状，持续1～2周可自行消退，易被误认为普通皮疹。 艾滋病期皮疹：免疫功能严重低下时，可能出现卡波西肉瘤（紫红色斑块或结节）、带状疱疹（沿神经分布的水疱），伴疼痛或瘙痒，需结合病史和免疫功能评估。 治疗相关皮疹：抗病毒药物（如齐多夫定）可能引发药疹，表现为红色斑丘疹，多在用药后1～2周出现，需及时就医调整方案。 特殊人群注意：儿童皮疹可能更广泛，伴发热或呼吸道症状；孕妇需警惕母婴传播风险，建议尽早检测；老年患者皮疹消退较慢，易合并感染，需加强皮肤护理。 温馨提示：若有高危行为后出现上述皮疹，应尽快到正规医疗机构进行HIV抗体检测，避免延误诊断。
只有嗓子疼不是新型冠状病毒（COVID-19）的特异性症状，它可能由多种原因引起，需结合其他症状和检测结果综合判断。 单纯嗓子疼（无其他典型症状）：多为普通感冒、急性咽炎等引起，常见于病毒感染（如鼻病毒）或细菌感染（如链球菌），通常无发热、乏力、咳嗽等新冠典型症状。 伴随典型新冠症状的嗓子疼：可能为新冠感染，常伴随发热（≥38℃）、干咳、乏力、嗅觉/味觉减退、肌肉酸痛等，部分患者早期或轻症仅表现为嗓子疼，需结合新冠病毒核酸或抗原检测确诊。 特殊人群注意：儿童、老年人、孕妇及有基础疾病（如慢阻肺、糖尿病）者，若出现嗓子疼并伴随持续高热、呼吸困难、精神萎靡，需及时就医，避免延误病情。 处理建议：普通嗓子疼以休息、补水、温盐水漱口等非药物干预为主；若怀疑新冠，需居家隔离并进行抗原检测，必要时就医。用药以缓解症状为主，如对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄）、布洛芬（适用于≥6月龄），但需严格遵医嘱，避免自行用药。
发烧39度属于高烧范畴，体温超过38.5℃时，身体可能出现明显不适症状，需引起重视。 高烧的定义与临床分级：医学上通常将体温37.3~38℃定义为低热，38.1~39℃为中等发热，超过39℃则为高烧。高烧时人体代谢加快，可能伴随头痛、肌肉酸痛、脱水等症状，需及时干预。 高烧的常见原因与应对：感染性疾病（如流感、肺炎）是高烧的主要诱因，非感染性因素（如自身免疫性疾病）也可能引发。针对感染性高烧，需明确病原体后进行抗感染治疗；非感染性高烧则需针对原发病处理。 特殊人群的注意事项：儿童高烧易引发高热惊厥，建议家长密切监测体温，保持室内通风，避免过度捂热；老年人或有基础疾病者（如心脏病、糖尿病）需警惕高烧诱发病情恶化，应尽快就医。 非药物干预的重要性：优先采用物理降温（如温水擦浴、退热贴）缓解不适，同时补充水分防止脱水。体温持续超过39℃且伴随剧烈头痛、呼吸困难等症状时，需及时就医明确病因，避免延误治疗。
午后低烧2小时：可能与感染、炎症或自主神经功能紊乱相关，若持续或伴随其他症状需警惕疾病。 一、生理性低热 常见于女性排卵期、剧烈运动后或情绪波动，通常无需特殊处理，休息后可自行缓解。 二、感染性低热 - 上呼吸道感染：病毒或细菌感染初期，午后体温升高伴鼻塞、咽痛，需对症退热并观察症状变化。 - 泌尿系统感染：女性或免疫力低下者易出现，伴随尿频、尿痛，需及时就医检查尿常规。 三、慢性炎症或免疫性疾病 如结核、自身免疫性疾病等，低热持续超2周伴乏力、盗汗，需到医院进行结核菌素试验、免疫指标检测。 四、特殊人群注意事项 - 儿童：避免使用成人退热药，可采用物理降温（温水擦浴），若持续超3天需排查感染。 - 老年人：警惕肿瘤、心脑血管疾病等潜在病因，建议定期监测体温并记录伴随症状。 五、就医建议 若低热频繁发作、伴随体重下降、呼吸困难等，应尽快前往医院进行血常规、C反应蛋白等检查，明确病因后再对症治疗。
流感病毒症状早期表现通常在感染后1~3天出现，主要包括发热（体温常≥38℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力，部分患者伴随干咳、咽痛或鼻塞流涕。 发热与全身症状： 发热多为突发高热，体温迅速升至38~40℃，持续2~5天，常伴随明显肌肉关节酸痛、乏力，儿童可能表现为精神萎靡或烦躁。 呼吸道症状： 早期以干咳为主，逐渐出现咽痛、鼻塞、流涕，部分患者可能伴有眼结膜充血，症状较普通感冒更重，持续时间长。 特殊人群表现： 婴幼儿可能出现高热惊厥，需密切观察；老年人或有基础疾病者（如心脑血管病、糖尿病）症状可能迁延，易诱发并发症，需及时关注。 非典型症状： 部分患者（尤其儿童）可能以呕吐、腹泻为首发表现，易误诊为肠胃疾病，需结合流行病学史（如接触流感患者）综合判断。 鉴别与应对： 流感症状与普通感冒相似但更重，若出现持续高热不退、呼吸困难或原有基础疾病加重，需尽快就医，早期使用抗病毒药物可缩短病程、降低重症风险。