淮安市妇幼保健院产科
简介：李晓琼，女，淮安市妇幼保健院，产科，主任医师。淮安市产科质量控制中心委员，毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年，熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治，尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理，临床经验丰富，率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。
妇产科常见病和一些疑难病的处理，擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。
主任医师产科
孕妇拉肚子可能影响宝宝，需根据严重程度处理。轻微腹泻可通过补水、调整饮食缓解；若持续或严重，需及时就医。 1. 轻微腹泻（每日＜3次，无脱水）：优先非药物干预。多喝温水或口服补液盐维持电解质，饮食清淡，如粥、面条，避免油腻、生冷。 2. 持续腹泻（＞2天）或伴随症状：需就医检查，排除感染（如细菌、病毒）。医生可能根据情况使用蒙脱石散等安全药物，不可自行用药。 3. 脱水表现（口干、尿少、头晕）：立即就医，可能需静脉补液。脱水会影响胎盘供血，增加早产风险，不可拖延。 4. 特殊人群注意：高龄孕妇、有早产史或慢性疾病（如糖尿病）者，腹泻后更易脱水，需更早干预。用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿。 5. 预防措施：注意饮食卫生，生熟分开，避免外出就餐。孕期免疫力变化，避免接触感染源，减少腹泻风险。
怀孕七个月时，孕妇可以适量食用螃蟹，但需注意烹饪方式和食用量，避免生食或过量食用。 1. 适宜食用的情况：若孕妇无过敏史且肠胃功能良好，适量食用清蒸或水煮的螃蟹（去除蟹腮、蟹心等部位）是安全的，螃蟹富含优质蛋白和微量元素，有助于胎儿发育。 2. 需谨慎食用的情况：脾胃虚寒或消化功能较弱的孕妇应减少食用，避免引起腹泻或腹痛。此外，高胆固醇血症孕妇需控制摄入量，每周食用不超过1-2次，每次不超过100克。 3. 绝对禁止食用的情况：对海鲜过敏的孕妇严禁食用，以免引发过敏反应影响母婴健康。同时，避免食用醉蟹、生蟹等生食，以防感染寄生虫或细菌。 4. 特殊注意事项：孕妇食用螃蟹后若出现腹痛、腹泻或皮疹等不适症状，应立即停止食用并及时就医。建议优先选择新鲜、烹饪充分的螃蟹，避免食用隔夜或变质产品。
先兆子宫破裂的征兆：主要表现为剧烈腹痛、烦躁不安、胎心异常、血尿及子宫病理缩复环，需立即就医。 1. 腹痛加剧：宫缩强烈且持续，产妇感下腹部撕裂样剧痛，伴烦躁、呼叫，疼痛因子宫肌层强烈牵拉或破裂前驱症状而加剧。 2. 胎心异常：胎儿心率加快或减慢，提示子宫收缩压迫胎盘，胎儿急性缺氧，需紧急监测。 3. 血尿：胎头压迫膀胱导致黏膜损伤，出现肉眼血尿，是子宫破裂的重要警示信号。 4. 病理缩复环：子宫上下段肌壁厚薄不一，形成环状凹陷，随宫缩上升达脐平，提示子宫破裂风险极高。 5. 产妇状态：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓，因剧痛和出血导致休克前期表现，需立即干预。 特殊人群提示：瘢痕子宫（如既往剖宫产）、多胎妊娠、胎位异常者风险更高，需加强产前监测；高龄产妇及有子宫肌瘤剔除史者需提前告知医生。
产后身材恢复需结合生理修复与科学干预，关键在产后6个月内通过饮食、运动及生活习惯调整实现。 饮食调整：均衡摄入蛋白质（如瘦肉、鱼类）、膳食纤维及优质脂肪，每日热量缺口控制在300~500千卡，避免高糖高脂食物，促进代谢且保证营养供应。 科学运动：产后42天复查后，可从凯格尔运动、腹式呼吸开始，逐步过渡到产后瑜伽、低强度有氧训练（如快走），每周3~5次，每次30分钟，增强核心肌群与盆底肌力量。 生活习惯：哺乳期间避免熬夜，保证7~8小时睡眠，减少腹部松弛；采用正确哺乳姿势（如侧卧位），防止乳房下垂，同时注意腹部保暖，避免着凉影响代谢。 特殊人群提示：高龄产妇需严格遵循产后复查结果，糖尿病产妇应在营养师指导下制定低糖食谱；剖宫产产妇需延迟腹部运动至伤口完全愈合，优先选择温和的肢体活动。
产后哺乳期可以适量喝茶，但需控制时间和种类。产后1个月内建议以清淡饮用水为主，避免浓茶；1个月后可选择淡绿茶或红茶，每日饮茶量控制在500ml以内，单次不超过200ml。 哺乳期喝茶的影响：茶叶中的咖啡因会使婴儿烦躁、睡眠不安，长期大量饮用可能影响乳汁分泌。茶多酚和鞣酸可能减少铁吸收，缺铁性贫血产妇需谨慎。 推荐茶饮选择：淡绿茶含丰富抗氧化物质，适量饮用对母婴影响较小；红茶咖啡因含量较低，可缓解疲劳但需控制浓度。避免饮用含添加剂的调味茶和隔夜茶。 特殊情况注意：贫血或低血糖产妇建议暂停饮茶，以免加重症状。高血压或失眠产妇需减少咖啡因摄入，观察婴儿反应。 安全饮用建议：饮茶间隔应与哺乳时间错开1-2小时，避免乳汁中咖啡因浓度过高。优先选择新鲜冲泡的茶水，避免空腹饮用，以减少肠胃刺激。