淮安市妇幼保健院产科
简介：李晓琼，女，淮安市妇幼保健院，产科，主任医师。淮安市产科质量控制中心委员，毕业后一直从事妇产科临床工作近20年。曾在南京鼓楼医院专业进修1年，熟练掌握妇产科常见病多发病的诊治。擅长产科高危妊娠并发症、合并症的诊治，尤其是妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病等疑难危重症的抢救处理，临床经验丰富，率先在全市开展待产-分娩、休养一体化病房(LDR)新技术。在国家及省市级杂志上发表论文十余篇。2006年获市科学技术进步三等奖一项。
妇产科常见病和一些疑难病的处理，擅长高危妊娠、性传播疾病的诊治。
主任医师产科
孕妇通常在妊娠16~20周开始感知胎动，初产妇可能稍早，经产妇可能稍晚。胎动是胎儿健康的重要信号，需关注其规律变化。 经产妇：因曾妊娠分娩，腹壁肌肉较松弛，可能在16周左右感知胎动，比初产妇平均早1~2周。 初产妇：首次妊娠时，腹部脂肪较厚或腹壁肌肉紧张，胎动感知可能延迟至18~20周，甚至更晚。 高危孕妇：如妊娠高血压、糖尿病或胎盘功能不全等情况，胎动感知可能提前或延迟，需更密切监测。 异常情况：若胎动突然频繁或减少，或20周后仍无明显胎动，应及时就医检查，排除胎儿发育异常或宫内缺氧等问题。 监测建议：建议从28周起每日固定时间（如早、中、晚各1小时）计数胎动，正常每小时3~5次，连续12小时不少于10次，异常时立即就诊。
四维超声检查不能直接诊断唐氏儿。其主要作用是观察胎儿结构发育，无法检测染色体异常。 四维超声检查的重点是排查胎儿是否存在明显的结构畸形，如心脏缺陷、肢体畸形等。对于染色体异常导致的唐氏综合征，需通过其他检查手段确认。 染色体检查是诊断唐氏儿的关键手段，包括羊水穿刺、绒毛取样和无创DNA检测。羊水穿刺在孕16~22周进行，能直接检测胎儿染色体核型，准确率高。 无创DNA检测适用于孕12周以上孕妇，通过检测孕妇血液中的胎儿游离DNA，筛查21三体综合征等染色体异常，准确率约99%。 孕妇年龄是重要风险因素，35岁以上高龄孕妇建议直接进行羊水穿刺或无创DNA检测。年轻孕妇虽风险较低，但仍需根据医生建议选择合适的筛查方式。
围产儿是指孕满28周至出生后7天的胎儿及新生儿，这一时期是胎儿生长发育的关键阶段，也是新生儿容易出现健康问题的时期，围产儿的健康对于儿童的长期发展至关重要，了解围产儿的定义和重要性，有助于孕妇关注自身健康和胎儿的发育，及时采取措施保障围产儿的安全，围产医学也为保障围产儿的健康提供了专业的医疗支持。 围产儿的健康对于儿童的长期发展至关重要。及时进行产前检查、合理的孕期营养和生活方式、以及高危妊娠的管理等，都有助于降低围产儿的风险，提高出生质量。 对于孕妇来说，了解围产儿的定义和重要性，有助于她们更好地关注自身健康和胎儿的发育，及时采取措施保障围产儿的安全。同时，围产医学的发展也为保障围产儿的健康提供了专业的医疗支持。
产后坐月子期间可以洗头，但需根据身体恢复情况调整。通常产后1周后，若身体无特殊不适，可在温暖环境下用温水洗头，避免受凉。 产后1周内：身体较为虚弱，尤其是剖宫产或顺产有伤口者，建议以擦浴为主，减少洗头时体力消耗及伤口感染风险。 产后1周后：若无特殊并发症，可选择温水洗头，避免使用过冷或过热的水，洗头后及时吹干头发，保持头部温暖干燥，防止受凉引发头痛或关节不适。 特殊情况：若产后出现严重贫血、伤口愈合不良或感冒发热等症状，建议暂缓洗头，优先以休息和身体恢复为主，待身体状况稳定后再进行。 注意事项：洗头时避免长时间弯腰，可采用坐姿或半躺姿势，选择温和无刺激的洗发水，减少对头皮的刺激，洗完后及时擦干或吹干，避免湿发入睡。
怀孕后不建议常规冲洗阴道。孕期阴道环境特殊，冲洗可能破坏菌群平衡，增加感染风险。 孕期无感染症状时，无需冲洗阴道。阴道本身有自净功能，过度冲洗会降低局部抵抗力，增加细菌上行感染风险，尤其是有早产史或高危妊娠情况者更需谨慎。 孕期出现阴道不适症状，如瘙痒、分泌物异常，应先就医检查，明确病因（如霉菌、细菌感染等）。若确诊感染，需在医生指导下规范治疗，避免自行冲洗。 特殊人群（如妊娠期糖尿病、免疫功能低下者）更需注意外阴清洁，建议用温水清洗外阴，保持干燥透气，避免使用肥皂或洗液冲洗阴道，降低感染风险。 孕期阴道护理以“减少干预”为原则，日常注重外阴清洁即可，出现异常症状及时就医，切勿自行冲洗或滥用药物。