主任陈在根

陈在根主任医师

扬州市中医院眼科

个人简介

简介:本科学历,江苏省中医药学会眼科专业委员会委员,大学本科毕业后从事眼科专业近30年。曾在南京市鼓楼医院眼科进修深造。熟练运用中医理、法、方、药于眼科临床,对眼科常见病、多发病及部分疑难眼病的中医、中西医结合诊治有丰富的临床经验。尤其对病毒性眼病(如聚星障、天行赤眼、天行赤眼暴翳、花翳白陷、凝脂翳等);胶原性眼病、免疫反应性眼病(如瞳神紧小、瞳神干缺、金疳、火疳、狐惑等)及眼底病(如视瞻有色、视瞻昏渺、络损暴盲、目系暴盲、视衣脱离术前、术后,青盲等)的治疗有深入研究。在国家及省级以上杂志发表论文十余篇。

擅长疾病

干眼症,角膜炎,眼底病等。

TA的回答

问题:上眼睑肌无力

上眼睑肌无力是一种神经肌肉疾病,主要表现为上眼睑下垂,通常在早晨症状较轻,傍晚加重,可通过新斯的明试验等明确诊断,治疗以药物、手术为主,需根据病因和病情选择方案。 **重症肌无力型**:多为自身免疫性疾病,常伴全身肌无力症状,需长期服用胆碱酯酶抑制剂等药物控制症状,避免过度疲劳。 **先天性肌无力型**:出生或幼年发病,症状持续存在,可尝试药物改善症状,手术效果有限,需定期监测呼吸功能。 **后天性肌无力型**:由其他疾病引发,如糖尿病、甲状腺疾病等,治疗需优先控制原发病,症状随原发病好转而减轻。 **特殊人群注意事项**:儿童患者需避免过度用眼,防止眼睑疲劳加重;老年患者若合并心血管疾病,需谨慎选择药物,防止药物相互作用;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。

问题:眼睛总是不自觉的流泪

眼睛总是不自觉流泪可能与眼部刺激、泪道阻塞、干眼症或眼部炎症等因素相关。持续超过2周的症状需就医排查病因。 **眼部刺激因素**:长时间使用电子设备、接触过敏原或烟雾等刺激物,会引发反射性流泪。建议减少屏幕使用时间,保持室内空气清新,外出佩戴护目镜。 **泪道阻塞**:泪小点狭窄或泪道炎症可能导致泪液排出不畅,表现为持续性流泪。婴幼儿泪道阻塞可通过按摩缓解,成人需专业冲洗或手术治疗。 **干眼症**:泪液分泌不足或质量差会引发代偿性流泪,尤其在干燥环境或长时间用眼后加重。建议使用人工泪液,增加环境湿度,避免空调直吹。 **眼部炎症**:结膜炎、角膜炎等炎症刺激会导致流泪、红肿。需及时就医,根据病因使用抗炎药物,避免揉眼加重症状。 **特殊人群提示**:老年人泪道功能退化风险较高,需定期检查;儿童频繁流泪可能与先天性泪道发育不全有关,应尽早干预;孕期女性激素变化可能诱发暂时性流泪,注意眼部保湿。

问题:眼睛干涩流泪治疗方法有哪些

眼睛干涩流泪的治疗方法需根据病因选择,常见包括人工泪液缓解、病因治疗(如干眼症、过敏等)、生活方式调整及药物干预(如抗炎药)。 **人工泪液缓解**:无防腐剂的人工泪液可按需使用,滋润眼表,尤其适合长时间用眼人群及老年人群。 **病因治疗**:干眼症需排查泪液分泌不足或蒸发过快,过敏性需避免过敏原,睑板腺功能障碍需热敷按摩。 **生活方式调整**:减少屏幕使用时长,每20分钟远眺20秒;室内加湿,避免空调直吹;饮食补充Omega-3脂肪酸。 **特殊人群注意**:儿童需避免揉眼,优先非药物干预;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生;老年患者注意基础疾病对泪液分泌的影响。 **药物干预**:严重干眼症可短期使用抗炎眼药水,如环孢素滴眼液,需遵医嘱。

问题:氨碘肽滴眼液治飞蚊症

氨碘肽滴眼液对飞蚊症的治疗效果存在争议,目前缺乏明确的循证医学证据证实其确切疗效。 氨碘肽滴眼液主要成分为猪全眼球与甲状腺等经胰蛋白酶等水解提取的生化制剂,适用于早期老年性白内障、玻璃体混浊等眼病的辅助治疗。但对飞蚊症的作用机制尚不明确,临床研究结果不一,部分研究认为可能通过改善眼部血液循环或营养视网膜组织发挥作用,但缺乏大规模、高质量的随机对照试验数据支持。 飞蚊症分为生理性和病理性两类。生理性飞蚊症多见于近视人群或中老年人,通常无需特殊治疗,建议定期观察;病理性飞蚊症常提示玻璃体出血、视网膜裂孔等病变,需尽快就医检查。 使用氨碘肽滴眼液时,少数患者可能出现眼部刺激症状,如结膜充血、异物感等,若症状持续或加重应及时停药并咨询医生。对碘过敏者禁用,甲状腺功能亢进患者慎用。 特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用,儿童需在医生指导下谨慎评估用药必要性。目前飞蚊症的主要治疗方式仍以病因治疗和生活方式调整为主,如控制近视进展、避免过度用眼等。

问题:轻度近视眼可以恢复吗?150度

**轻度近视眼可以恢复吗?150度** 150度近视属于轻度近视,若为假性近视,通过科学干预(如调整用眼习惯、增加户外活动)可能恢复;若为真性近视,目前无法逆转,需通过光学矫正(如框架眼镜、角膜塑形镜)延缓进展。 ### 假性近视的可逆性 假性近视多因睫状肌痉挛,常见于青少年长时间近距离用眼后。通过20-20-20护眼法则(每20分钟看20英尺外物体20秒)、每天累计2小时户外活动,配合散瞳验光(医生开具的散瞳药物如阿托品)可放松睫状肌,视力可能恢复正常。 ### 真性近视的干预策略 150度真性近视无法自然恢复,需定期(每3-6个月)复查视力,选择合适矫正方式: - 框架眼镜:青少年建议使用低浓度阿托品(需遵医嘱)联合近视防控镜,减缓眼轴增长。 - 角膜塑形镜:夜间佩戴,白天无需戴镜,适合近视进展快的青少年(8-18岁),但需严格遵循卫生规范。 ### 特殊人群注意事项 - **儿童青少年**:避免过早接触电子屏幕(每日累计≤1小时),课间远眺放松,保证每天9小时睡眠。 - **成年人**:若近视度数稳定,可通过准分子激光手术(需年满18岁且度数稳定)矫正,但术前需检查角膜厚度、曲率等指标。 ### 日常防控要点 保持正确读写姿势(一拳一尺一寸),减少连续用眼时长,均衡饮食(补充维生素A、叶黄素),定期监测眼轴长度(建议每半年一次),避免因用眼过度导致近视进展。

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