苏北人民医院神经内科
简介：省333工程培养对象、扬州市医学学术技术带头人、中国医师协会中西医结合神经病学全国委员、中西医结合脑病专业委员会江苏省副主任委员、中华医学会神经病学分会江苏省委员、省神经病学分会脑血管病学组委员、省神经病学分会神经重症学组委员。主持/参与省级科研课题4项，在省级以上杂志发表论文50余篇、其中SCI收录4篇，获省新技术引进奖3项、市级科技进步二等奖2项、三等奖8项、市新技术引进一等奖2项、二等奖2项。
脑血管病、帕金森病、老年变性病、放射性脑损伤的基础与临床研究。
主任医师神经内科
睡觉一直做梦且醒来头晕，可能与睡眠质量不佳或睡眠结构异常有关，常见原因包括精神压力、睡眠周期紊乱或潜在健康问题。改善需从调整生活习惯、优化睡眠环境及必要时就医三方面入手。 一、精神压力过大 长期焦虑、工作学习压力会增加REM睡眠（做梦阶段）占比，导致睡眠碎片化。建议每日固定时间放松，如深呼吸练习或冥想，睡前1小时避免电子设备，减少大脑刺激。 二、睡眠周期紊乱 熬夜、频繁作息变动会打乱深浅睡眠比例，造成睡眠效率下降。成年人应保证7-9小时睡眠，固定起床时间（包括周末），午休控制在20分钟内，避免进入深睡眠后突然醒来。 三、睡眠呼吸暂停综合征 肥胖、打鼾者可能伴随夜间呼吸暂停，导致缺氧性头晕。此类情况需通过减重、侧卧睡姿改善，严重时应至耳鼻喉科或睡眠中心就诊，进行多导睡眠监测（PSG）确诊。 四、躯体疾病或药物影响 贫血、高血压、甲状腺功能异常或某些药物（如抗抑郁药）可能诱发多梦头晕。若症状持续超过2周，或伴随心悸、体重骤变，建议到内科或神经内科排查基础疾病。 改善建议：睡前避免咖啡因、酒精，采用白噪音或遮光窗帘优化睡眠环境；白天适度运动（如30分钟快走），促进褪黑素分泌；如经上述调整无改善，及时寻求专业医生帮助，必要时在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药物。
失眠主要由生理因素（如年龄增长致褪黑素分泌减少）、心理因素（长期焦虑、压力）、生活方式（作息不规律、睡前使用电子设备）及躯体疾病（如甲状腺功能亢进）等多因素综合导致。 **生理因素**：随着年龄增长，褪黑素分泌减少，睡眠周期逐渐缩短，深度睡眠占比下降。老年人因脑内神经递质（如血清素）水平变化，更易出现入睡困难和夜间觉醒。 **心理因素**：长期工作压力、情绪波动（如抑郁、焦虑）会激活交感神经，干扰大脑放松机制。睡前过度思考或情绪未平复者，易陷入"思维反刍"，延长入睡潜伏期。 **生活方式**：作息不规律（如熬夜、频繁倒班）会打乱生物钟；睡前刷手机等电子设备，蓝光抑制褪黑素合成，同时信息过载加剧大脑兴奋。咖啡因、尼古丁摄入过量或睡前饮酒，也会破坏睡眠连续性。 **躯体疾病**：甲状腺功能亢进、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征等疾病，通过改变神经调节或生理状态影响睡眠。慢性疾病患者常因夜间不适频繁觉醒，形成睡眠碎片化。 **特殊人群提示**：孕妇因激素变化及身体负担，需避免使用助眠药物，优先调整睡姿（左侧卧）并放松呼吸；儿童若长期失眠，可能影响生长激素分泌，应排查腺样体肥大等器质性问题；老年失眠患者需警惕药物相互作用，优先通过非药物方式改善睡眠环境（如调暗光线、保持室温20-24℃）。
眩晕症伴随呕吐时，需立即停止活动并坐下/躺下休息，避免跌倒；若症状持续不缓解或加重，应尽快就医明确病因。 **一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）** 此类眩晕常因头部快速移动诱发，如翻身、抬头时，呕吐多为伴随症状。需尽快就诊，由医生通过手法复位治疗，复位后需避免剧烈头部运动1-2天。 **二、梅尼埃病** 典型症状为旋转性眩晕、耳鸣、听力下降，呕吐剧烈且持续时间长。急性发作期需低盐饮食，避免咖啡因和酒精，可在医生指导下使用利尿剂缓解内耳水肿。 **三、前庭神经炎** 多由病毒感染引起，眩晕持续数天至数周，伴恶心呕吐。需卧床休息，避免强光和噪音刺激，可使用抗组胺药或前庭抑制剂缓解症状，儿童需遵医嘱用药。 **四、脑血管疾病（如后循环缺血）** 中老年人群需警惕，眩晕伴呕吐、肢体麻木或言语不清时，可能提示急性脑供血不足。应立即拨打急救电话，途中保持头部稳定，避免自行用药。 **特殊人群提示**：孕妇、老年人及有高血压/糖尿病病史者，眩晕呕吐可能掩盖严重基础疾病，需优先就医排查；低龄儿童呕吐剧烈时易脱水，需密切观察尿量并及时补水。
末梢神经疼是指身体四肢末端（如手、脚）因神经损伤或功能异常引发的疼痛，常表现为刺痛、麻木或烧灼感，可能由糖尿病、外伤、感染等多种原因导致。 **一、糖尿病性末梢神经疼** 长期高血糖损伤周围神经，多见于糖尿病病程5年以上患者，夜间症状可能加重，常伴肢体麻木。控制血糖是基础，可配合营养神经药物。 **二、创伤后神经疼** 如骨折、压迫或手术后神经受损，疼痛多局限于受伤部位，可能伴随感觉异常。早期干预（如物理治疗）可促进神经修复。 **三、感染性神经疼** 病毒（如带状疱疹）或细菌感染引发神经炎，疼痛剧烈且可能沿神经分布区扩散，需及时抗感染治疗。 **四、特殊人群注意事项** 儿童若出现不明原因疼痛，需排查外伤或先天神经发育问题；老年人因代谢减慢，恢复周期更长，建议定期监测神经功能。用药需遵医嘱，避免自行服用止痛药物。
身上肉皮痛可能由多种原因引起，包括病毒感染、肌肉劳损、神经病变或心理因素等。 **病毒感染相关**：流感、带状疱疹等病毒感染常伴随全身肌肉或皮肤刺痛感，通常在感染初期出现，可能伴随发热、乏力等症状。 **肌肉劳损或过度使用**：长时间运动、姿势不良或突然剧烈活动后，肌肉纤维轻微损伤或乳酸堆积，可能引发皮肤下肌肉组织的酸痛感，尤其在按压时明显。 **神经病变**：糖尿病、颈椎病等疾病可能导致神经受压或损伤，引起皮肤区域的异常疼痛，表现为刺痛、麻木或烧灼感，夜间可能加重。 **心理因素**：长期焦虑、抑郁或压力过大可能引发躯体化症状，表现为全身游走性肉皮痛，常伴随睡眠障碍、情绪低落等表现。 **特殊人群注意**：儿童若出现持续肉皮痛，需排查感染或疫苗接种反应；老年人应关注是否存在慢性疾病或药物副作用；孕妇需警惕孕期激素变化或神经压迫导致的不适，建议及时就医明确原因。