同济大学附属第十人民医院口腔科
简介：
牙列不齐的矫治以及口腔修复和正畸的联合治疗。
主治医师口腔科
舌头上有裂口（舌裂）的治疗需根据病因调整，生理性舌裂无需特殊处理，病理性舌裂需针对病因（如感染、营养缺乏等）干预。 生理性舌裂：多见于健康人群，与遗传或年龄相关，无疼痛或其他不适，日常保持口腔卫生即可，无需药物治疗。 病理性舌裂：若伴随疼痛、红肿或进食不适，可能由感染（如真菌感染）、维生素缺乏（B族、锌）或口腔疾病（如地图舌）引起。需就医明确病因后，针对性补充维生素（如复合维生素B）或使用抗真菌药物（如制霉菌素）。 特殊人群注意：儿童舌裂多为生理性，避免过度清洁；孕妇需排查贫血或妊娠反应导致的营养缺乏，优先通过饮食（如绿叶菜、坚果）补充；老年患者需警惕糖尿病或自身免疫病引发的舌裂，定期监测血糖及口腔健康。 日常护理：避免辛辣刺激食物，使用温和漱口水（如氯己定）预防感染，保持规律作息增强免疫力。如症状持续加重或伴随发热、溃疡，及时就诊口腔科或内科。
嘴巴里面老是起口腔溃疡，通常与免疫、营养、创伤或疾病相关，多数1-2周可自愈，需结合诱因针对性处理。 复发性口腔溃疡：频繁发作可能与遗传、压力、激素变化有关。日常需避免辛辣刺激食物，减少口腔黏膜损伤，可使用含利多卡因的局部制剂缓解疼痛，或补充维生素B族、锌剂辅助修复。 创伤性溃疡：由咬伤、尖锐牙尖或假牙摩擦引起。应及时调整口腔习惯，避免咬颊咬舌，尖锐牙尖需到医疗机构调磨，愈合期间用温和漱口水清洁口腔，防止感染。 疾病相关性溃疡：如白塞病、克罗恩病等会伴随口腔溃疡。若溃疡持续超过两周不愈、反复发作或伴随发热、皮疹等症状，需尽快就医排查，明确病因后进行针对性治疗。 特殊人群注意：儿童口腔溃疡多因外伤或免疫力低下，家长需注意饮食清淡，避免过烫食物；孕妇因激素变化易患溃疡，可通过补充叶酸、维生素C改善；老年人需警惕糖尿病、自身免疫病等潜在病因，及时就诊。
嘴巴里总是有口腔溃疡，可能与免疫紊乱、营养缺乏或口腔黏膜损伤有关，通常7~14天可自愈。若频繁发作或长期不愈，需排查潜在疾病。 免疫相关口腔溃疡：免疫力下降时易反复发作，常见于压力大、熬夜人群。建议规律作息，减少精神压力，适度运动增强体质。 营养缺乏型口腔溃疡：铁、锌、维生素B族缺乏会影响黏膜修复。日常饮食增加瘦肉、鱼类、新鲜蔬果摄入，必要时在医生指导下补充营养素。 创伤或感染性口腔溃疡：咬伤、尖锐食物划伤或口腔感染引发。应避免损伤口腔黏膜，饭后用淡盐水或温和漱口水清洁，减少刺激。 特殊人群注意事项：儿童需避免养成咬唇、咬舌习惯，家长应监督饮食，避免过烫过硬食物；孕妇、老年人及慢性病患者，若溃疡持续超过两周未愈，需及时就医排查系统性疾病。 非药物干预优先：疼痛明显时可局部使用含利多卡因的凝胶缓解症状，用药需遵医嘱，避免长期依赖。优先采用含漱液、冰硼散等温和方式促进愈合。
牙掉了牙根是否需要拔除，取决于牙根状态、健康风险及修复需求。若牙根健康且无炎症，可保留观察；若存在感染、吸收或影响修复，则建议拔除。 一、牙根健康且无感染时 若牙根完整、无松动，X光显示根尖无病变，可暂保留。但需注意口腔卫生，避免牙根周围长期食物残渣堆积，预防继发龋或牙周疾病。 二、牙根存在炎症或感染时 若牙根周围有明显炎症、脓肿或疼痛，需及时拔除。残留牙根易引发反复感染，甚至导致颌骨骨髓炎，尤其糖尿病患者感染风险更高，需优先控制炎症后处理。 三、影响修复或咬合功能时 若牙根长度不足、倾斜或影响后续种植牙、固定桥修复，应拔除。老年人或骨质疏松患者需评估拔牙耐受性，术前需告知医生全身疾病史，避免术中并发症。 四、儿童乳牙牙根滞留时 儿童乳牙脱落延迟且恒牙已萌出，需及时拔除滞留乳牙牙根，避免恒牙错位。低龄儿童（如5岁以下）拔牙需局部麻醉配合行为安抚，家长应避免自行处理。 特殊提示：若牙根与上颌窦或下颌神经管关系密切，需由专业医生评估风险，制定个性化方案。任何情况下，建议先经口腔检查及X光片评估，再决定是否保留或拔除。
晚上睡觉嘴巴很多口水通常与生理因素（如睡姿、口腔刺激）、病理因素（如口腔炎症、神经系统问题）或药物副作用有关。需结合具体情况判断，多数情况下通过调整习惯可改善，若持续或伴随其他症状应就医。 **生理因素**： 睡姿不当（如趴着睡）压迫腮腺或口腔肌肉松弛，易导致口水分泌增多或吞咽不畅。口腔卫生不佳（如食物残渣、龋齿）刺激唾液腺，也可能引发反射性分泌增加。 **病理因素**： 口腔炎症（如牙龈炎、口腔溃疡）或咽喉部炎症会刺激唾液腺持续分泌。神经系统疾病（如帕金森病、脑卒中后遗症）可能影响吞咽功能，导致口水无法正常吞咽。 **药物与饮食影响**： 某些药物（如抗抑郁药、降压药）可能引起唾液分泌增多。睡前食用酸性食物（如柑橘）或饮用刺激性饮品（如咖啡），会刺激唾液腺活跃。 **特殊人群注意**： 婴幼儿吞咽功能尚未完善，口水分泌相对较多属正常现象，随年龄增长逐渐改善。老年人因肌肉松弛、吞咽反射减弱，口水淤积风险增加，建议侧卧睡姿并保持口腔清洁。 **改善建议**： 日常注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口；调整睡姿为侧卧，减少压迫；睡前避免刺激性食物和饮品。若症状持续超过2周或伴随吞咽困难、面部麻木等，应及时就医排查病因。