北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
8岁儿童睡觉打鼾需先明确原因，若为生理性因素（如睡姿不当），调整睡姿即可改善；若为病理性因素（如腺样体/扁桃体肥大、鼻炎），需根据严重程度选择药物或手术干预。 1. 生理性打鼾：多因睡姿仰卧或肥胖，建议侧睡并控制体重，睡前避免进食刺激性食物，定期观察症状变化。 2. 过敏性鼻炎：需避免接触过敏原，用生理盐水洗鼻，必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素，症状持续需就诊。 3. 腺样体/扁桃体肥大：轻度可保守治疗（如孟鲁司特钠短期使用），严重影响呼吸或发育时需手术切除，术前需评估。 4. 肥胖相关打鼾：控制热量摄入，增加有氧运动（如每天30分钟跳绳、跑步），每3个月监测身高体重变化。 特殊提示：若儿童打鼾伴随张口呼吸、白天嗜睡、频繁尿床、注意力不集中，需2周内就诊儿科或耳鼻喉科，避免延误治疗影响生长发育。
4岁孩子肚脐周围疼可能由多种原因引起，如肠道功能紊乱、消化不良、感染或过敏等，需结合具体症状和持续时间判断。 1. 饮食相关因素：暴饮暴食或食用生冷、刺激性食物可能引发暂时性痉挛，表现为隐痛或阵发性疼痛，通常无发热或呕吐。 2. 肠道感染或炎症：病毒或细菌感染可导致肠系膜淋巴结炎，疼痛多为持续性，可能伴随发热、腹泻或呕吐，需就医检查血常规和腹部超声。 3. 过敏或食物不耐受：如牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受，可能伴随皮疹、腹泻或便秘，建议记录饮食日记排查过敏原。 4. 便秘或排便异常：长期便秘可能导致肠道积气，引起肚脐周围隐痛，需观察排便频率和性状，适当增加膳食纤维摄入。 温馨提示：若疼痛持续超过1周、伴有高热或血便，需立即就医。日常注意饮食规律，避免生冷食物，鼓励孩子多喝水、多运动，促进肠道蠕动。
新生宝宝拉奶瓣通常与消化系统发育不成熟有关，多数在出生后1~3个月内出现，若宝宝吃奶正常、体重增长良好且无其他不适，一般无需特殊处理。 生理性奶瓣：因母乳或配方奶中蛋白质、脂肪未完全消化，表现为黄色或灰白色小块，质地较硬。建议按需喂养，避免过度喂养，母乳喂养妈妈注意饮食均衡，配方奶按说明冲调。 喂养不当导致：如配方奶浓度过高、喂奶速度过快或频繁更换奶粉。应调整喂养方式，控制奶量和冲调比例，采用少量多次喂养，避免频繁更换奶粉品牌。 消化不良或过敏：若奶瓣伴随腹泻、腹胀、哭闹或体重增长缓慢，可能是乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏。建议就医检查，必要时遵医嘱使用低乳糖配方或深度水解蛋白奶粉。 特殊人群提示：早产儿、过敏体质宝宝需更密切观察，出现奶瓣增多、大便带血或黏液时，应及时联系儿科医生，避免自行用药。
儿童上呼吸道感染多由病毒引起，常见症状为鼻塞、流涕、咳嗽等，多数1周内自愈，需避免盲目使用抗生素。 普通感冒型：由鼻病毒、冠状病毒等引发，表现为低热（＜38.5℃）、流涕、打喷嚏，无明显细菌感染特征，以休息、补水为主，体温＞38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 急性咽炎型：多为链球菌感染，咽痛明显，伴发热（可达39℃以上）、扁桃体红肿，需就医检查血常规，明确细菌感染时遵医嘱使用抗生素。 急性喉炎型：婴幼儿多见，表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑，严重时出现呼吸困难，需立即就医，避免自行用药延误治疗。 特殊人群注意：6月龄以下婴儿感染后易发展为肺炎，需密切观察呼吸频率；免疫功能低下儿童需缩短病程监测，避免并发症。 预防措施：勤洗手、避免接触患者、均衡饮食增强免疫力，流行季减少去人群密集场所。
婴儿病毒感染引起发烧多为自限性过程，通常持续3~5天，体温波动与病毒复制周期相关。 普通感冒病毒感染：表现为低热（37.5~38.5℃）、鼻塞流涕，多无并发症，无需抗病毒治疗，优先物理降温（减少衣物、温水擦拭）。 流感病毒感染：高热（39℃以上）伴头痛、肌痛，需在发病48小时内评估是否使用抗流感病毒药物（如奥司他韦），避免自行用药。 幼儿急疹病毒感染：突发高热持续3~5天，热退后出疹，无需特殊治疗，期间需补充水分，高热时可使用对乙酰氨基酚。 特殊人群注意：3个月以下婴儿发热需立即就医；有基础疾病（如先天性心脏病）或免疫低下者，感染后应密切监测体温变化，及时就诊。 护理原则：保持室内通风，少量多次喂水，避免捂汗；体温超过38.5℃且精神萎靡时，可遵医嘱使用退热药物，优先选择单一成分药物。