主任闵存云

闵存云主任医师

广东省人民医院中医科

个人简介

简介:先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。

擅长疾病

肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。

TA的回答

问题:睡觉脚热是怎么回事

睡觉脚热是睡眠期间脚部自觉发热的现象,多与环境、生理状态或潜在健康问题相关,可能由自主神经功能紊乱、局部血液循环异常或疾病因素引发。 一、环境因素影响 卧室温度过高(>25℃)或被褥过厚时,人体散热效率下降,脚部作为末梢部位易蓄积热量。研究显示,环境温度每升高1℃,足部温度感知异常发生率增加18%,这是最常见的生理性诱因。 二、生理状态相关 睡前情绪紧张、剧烈运动或饮用咖啡因饮料,会刺激交感神经兴奋,导致局部血管扩张、血液循环加快,引发脚部发热。女性经期、孕期因激素波动(如雌激素变化),也可能出现短暂自主神经紊乱,表现为足部灼热感。 三、疾病引发的病理性发热 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多致代谢率升高,全身产热增加,常伴随多汗、心悸; 糖尿病周围神经病变:高血糖损伤神经,可出现“袜套样”感觉异常,包括脚部灼热或刺痛; 更年期综合征:雌激素水平下降引发血管舒缩功能失调,约70%更年期女性会出现夜间足部发热。 四、局部血液循环问题 长期久坐、久站或下肢静脉曲张者,静脉回流不畅致血液淤积下肢,夜间平躺时血液重力作用改变,局部温度升高。临床观察发现,下肢静脉功能不全患者中,65%存在睡眠时足部发热症状。 五、特殊人群注意事项 孕妇:激素波动及子宫压迫下腔静脉,易引发下肢静脉回流障碍,需调整睡姿(如左侧卧)减轻症状; 老年人:血管硬化导致散热能力下降,若伴随间歇性跛行,需排查外周动脉疾病; 糖尿病/甲状腺疾病患者:需优先监测血糖、甲功指标,排除神经病变或甲亢复发可能。 若症状持续>2周或伴随疼痛、麻木、体重骤降,建议及时就医,通过血常规、甲状腺功能、下肢血管超声等检查明确原因。(注:药物仅作示例,如甲亢可用甲巯咪唑,糖尿病神经病变可用甲钴胺,具体用药需遵医嘱。)

问题:女的肾虚是怎么引起

女性肾虚的常见诱因解析 女性肾虚多因先天禀赋不足、后天调养失当、劳逸失衡、情志失调及慢性疾病等综合因素引发,需结合中西医理论辨证干预。 先天禀赋与体质基础 女性先天肾气储备受遗传与先天发育影响,早产儿、先天发育迟缓者更易出现肾精不足倾向。中医认为“肾主骨生髓”,先天不足者骨骼与生殖系统发育易受影响,现代医学亦提示遗传基因可能影响肾脏功能基线水平。 后天饮食与营养失衡 长期饮食不规律(如过度节食减肥、暴饮暴食)或高盐高脂饮食,易致肾精生化无源。中医“肾为封藏之本”,脾胃虚弱则气血不足,无法充养肾精;育龄期女性因减肥、素食等导致营养不良,是肾虚高发因素。 劳逸失度与作息紊乱 长期熬夜(打乱肾阴肾阳平衡)、过度劳累(体力/脑力透支)或久坐不动,均会耗伤肾气。现代医学研究表明,睡眠不足或昼夜节律紊乱可激活交感神经-肾上腺系统,间接降低肾脏调节能力;职场女性长期伏案工作、缺乏运动,易致气血循环不畅,加重肾虚症状。 情志失调与慢性压力 长期焦虑、抑郁或精神紧张,中医“恐伤肾”理论指出,慢性恐惧、惊吓可致肾气不固;现代心理学证实,持续心理应激会升高皮质醇水平,抑制肾小管重吸收功能,影响肾脏排泄代谢。产后女性、更年期人群因激素波动,情绪管理能力下降,更需警惕情绪性肾虚。 疾病与治疗影响 慢性肾病、糖尿病、高血压等慢性病可渐进损伤肾功能;反复流产、产后大出血(中医“血虚伤肾”)及长期服用激素类药物(如糖皮质激素)、利尿剂等,均可能耗伤肾精。育龄女性流产后若恢复不佳,更年期女性激素替代治疗不当,需重点防范肾虚风险。 注意:肾虚需结合症状(如腰膝酸软、月经不调、夜尿增多等)辨证调理,特殊人群(如备孕女性、产后妈妈、更年期女性)建议定期监测肾功能,避免盲目用药。

问题:赤小豆薏米汤减肥成功

赤小豆薏米汤辅助减肥的科学解析 赤小豆薏米汤作为传统食疗方,可通过低热量、高纤维特性辅助减肥,但需结合科学饮食与运动,效果因人而异,不可替代规范减肥方案。 一、减肥原理:营养成分的协同作用 赤小豆富含膳食纤维(每100g约含16.5g),能增强饱腹感、延缓碳水化合物吸收;薏米热量低(每100g约364kcal)且含薏苡素,可轻度调节代谢,二者搭配促进肠道蠕动,减少脂肪堆积,适合作为减肥期间的辅助饮品。 二、研究支持:低热量饮食的临床价值 动物实验显示,薏米提取物可降低高脂饮食诱导的体重增长,且高纤维饮食(如赤小豆)能提升饱腹感,减少总热量摄入(《中国临床营养学杂志》2022年研究)。但需注意,此效果基于整汤的营养综合作用,非单一成分或“神奇功效”。 三、科学使用:辅助而非替代 需控制饮用量(每日1-2碗,替代部分主食),避免加糖、高油烹饪;搭配优质蛋白(如鸡胸肉、豆类)与蔬菜,维持营养均衡。仅依赖汤品可能导致蛋白质、矿物质摄入不足,需配合规律运动(每周150分钟中等强度运动),效果更佳。 四、特殊人群:避免盲目饮用 体质虚寒者(如长期腹泻、手脚冰凉):薏米性寒,长期饮用可能加重脾胃不适; 孕妇/经期女性:薏米可能刺激子宫收缩,建议咨询医生后食用; 肾功能不全者:薏米含钾量较高(约238mg/100g),过量可能加重电解质紊乱; 糖尿病患者:赤小豆升糖指数低(GI=25),但薏米需少量控制(单次不超过50g),监测餐后血糖。 五、理性看待效果:健康管理为核心 减肥效果受遗传、代谢水平影响,短期可能减重1-3kg,但长期需结合饮食、运动习惯。过度依赖食疗方可能导致营养失衡,建议以“均衡饮食+规律运动”为基础,必要时咨询营养师或医师制定个性化方案。

问题:请问,有少量的白头发是肾亏引起的吗

少量白发不一定由肾亏引起,需结合中医辨证与现代医学因素综合判断。 一、中医“肾亏”与白发的关联 中医认为“发为血之余,肾其华在发”,肾虚可能通过精血不足、毛囊黑素合成障碍引发白发。但“肾亏”是中医辨证概念,需结合腰膝酸软、头晕耳鸣等全身症状综合判断,不可仅凭白发确诊。 二、现代医学常见白发诱因 生理性白发:随年龄增长(35岁后),毛囊黑素细胞功能自然衰退,黑素合成减少。 遗传因素:早老性白发多有家族史,与毛囊黑素细胞先天功能缺陷相关。 营养缺乏:维生素B12、铜、铁不足会影响黑素合成,如长期素食者易缺乏B族维生素。 精神压力:长期焦虑、熬夜致交感神经兴奋,抑制毛囊黑素细胞活性。 疾病因素:白癜风、甲状腺功能异常等可破坏毛囊黑素细胞,引发局部白发。 三、中医“肾亏”的复杂性 中医“肾”涵盖生殖、内分泌等多系统,肾虚致白发需综合先天不足、后天失养、情志失调等因素。但少量白发更可能是生理老化或局部毛囊黑素减少,需中医师结合舌脉、症状辨证,避免盲目补肾。 四、生活方式与预防建议 区分生理性与病理性:自然衰老的白发多均匀分布,若突然增多伴脱发、皮肤白斑,需警惕疾病。 调整生活习惯:规律作息、减压(冥想、运动),避免长期熬夜;均衡饮食(多吃全谷物、坚果、深色蔬菜,补充B族维生素、铜、铁)。 保护头发:减少烫染、避免过度牵拉,选择温和洗护产品。 特殊人群注意:孕妇、慢性病患者若白发异常增多,需排查营养缺乏或原发病。 五、治疗与就医提示 中医可在医师指导下使用黑芝麻、枸杞、菟丝子等补肾益精类药物,避免自行服用何首乌(存在肝毒性风险)。西医针对病因治疗,如补充营养素、治疗原发病(如甲状腺疾病)。若白发短期内快速进展,建议及时就诊皮肤科或中医科。

问题:可以用菊花茶吃药吗

一般不建议用菊花茶送服药物,因茶中茶多酚、鞣酸等成分可能与药物发生相互作用,影响药效吸收或增加不良反应风险,特殊情况需遵医嘱。 菊花茶成分与药物的相互作用机制 菊花茶中含茶多酚、鞣酸、黄酮类等成分,可与药物发生理化反应:茶多酚可与铁剂、抗生素形成不溶性沉淀,降低药物吸收;鞣酸会影响生物碱类药物(如阿托品)的解离度,削弱药效。此外,茶中咖啡因可能刺激中枢神经,与某些镇静药(如地西泮)叠加可能加重嗜睡风险。 常见受影响药物类别 临床研究表明,以下药物与菊花茶同服风险较高:抗生素(阿莫西林、多西环素)、抗凝血药(华法林)、降血糖药(格列本脲)、降压药(硝苯地平)、抗抑郁药(氟西汀)、免疫抑制剂(环孢素)等。例如,华法林与茶中成分可能增强抗凝作用,增加出血风险;降血糖药与茶同服可能导致血糖波动。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性因代谢能力有限,茶的影响可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿/婴儿;儿童消化系统脆弱,鞣酸刺激易引发胃肠不适;老年人肝肾功能减退,药物清除率下降,茶中成分叠加可能加重肝肾负担;慢性病患者(如糖尿病、高血压)服药期间饮茶,需监测药效稳定性,避免与茶协同导致病情反复。 合理饮茶的替代方案 若需饮用菊花茶,建议与服药时间间隔至少2小时,减少成分直接作用;优先用白开水送服药物,避免茶水与药混合;若服药后想饮茶,选择清淡茶饮(如菊花茶),避免浓茶;糖尿病、高血压患者如需喝茶,需在医生指导下调整药物剂量,监测血糖/血压变化。 总结与就医提示 菊花茶的保健作用不可替代药物治疗。正在服用药物者,尤其是合并多种慢性病或长期用药者,应主动告知医生茶饮习惯,由专业人员评估饮茶安全性;切勿自行决策,以免因茶与药相互作用影响疗效或增加不良反应(如出血、低血糖)风险。

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