广东省人民医院中医科
简介:先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。
肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。
主任医师中医科
拔火罐频率需综合一般健康人群、不同年龄人群、不同体质人群、有基础病史人群等多方面因素考量,一般健康人群每周1-2次,儿童每月不超1-2次,老年人每2-3周1-2次,阳虚体质每2-3周1-2次,阴虚体质每3-4周1-2次,患心脑血管疾病者每3-4周1-2次且密切观察,皮肤有破损等情况者不能拔火罐需先治原发疾病。 对于皮肤健康、无明显不适且体质较好的一般健康人群,通常建议每周进行1-2次拔火罐较为适宜。例如,一些研究表明,适度频率的拔火罐可以帮助促进血液循环、缓解轻度肌肉疲劳等,但过于频繁地拔火罐可能会对皮肤造成过度刺激,导致皮肤淤血、破损等情况。一般每周1-2次的频率既能让身体受益,又能较好地保护皮肤等组织。 不同年龄人群 儿童:儿童的皮肤较为娇嫩,身体各器官功能尚未完全发育成熟。一般不建议儿童频繁拔火罐,若有需要,频率应更低,建议每月不超过1-2次。因为儿童的皮肤薄、耐受性差,频繁拔火罐容易引起皮肤损伤,甚至可能影响其正常的生长发育。 老年人:老年人的皮肤松弛且弹性较差,新陈代谢相对缓慢。拔火罐的频率一般建议每2-3周进行1-2次。由于老年人的皮肤和身体机能特点,过于频繁的拔火罐可能会导致皮肤淤血不易消散,还可能因气血过度流失而出现头晕、乏力等不适症状。 不同体质人群 阳虚体质:阳虚体质的人相对怕冷,阳气不足。拔火罐频率可适当低一些,一般每2-3周1-2次。因为阳虚体质者身体对拔火罐的耐受能力相对较弱,过于频繁拔火罐可能会进一步耗伤阳气,加重阳虚的症状,如畏寒肢冷等情况会更明显。 阴虚体质:阴虚体质的人常有口干、咽干、手足心热等表现。这类人群拔火罐频率也不宜过高,建议每3-4周进行1-2次。频繁拔火罐可能会加重阴虚的症状,导致虚火更旺,出现潮热、盗汗等不适加重的情况。 有基础病史人群 患有心脑血管疾病的人群:如高血压、冠心病等患者,拔火罐时由于局部的刺激可能会引起血压波动等情况。这类人群拔火罐频率应谨慎控制,建议每3-4周进行1-2次,且在拔火罐过程中要密切观察身体反应,若出现头晕、心悸等不适要立即停止。 皮肤有破损、过敏等情况的人群:本身皮肤有破损、溃疡、过敏等问题的人绝对不能进行拔火罐,因为拔火罐会加重皮肤的损伤和过敏反应等。对于这类人群应先治疗皮肤原发疾病,待皮肤恢复正常后再考虑是否进行拔火罐以及合适的频率。
番泻叶有泻下作用可治便秘等且含成分能刺激肠道增加蠕动,有抗菌作用但较弱,其副作用有胃肠道反应、依赖性,对特殊人群如孕妇、老年人、儿童、有基础疾病人群有不同影响,孕妇用可能致流产早产,老年人易现腹泻等,儿童肠道弱不宜用,有基础病者用可能加重病情或负担。 泻下作用:番泻叶中含有的番泻苷等成分能刺激肠道,增加肠道蠕动,促进排便,常用于治疗便秘,尤其是热结便秘等情况。有研究表明,番泻苷能抑制肠道对水分的吸收,使肠内容物增多,从而引起反射性肠道蠕动增加而致泻。 抗菌作用:番泻叶对一些常见的肠道细菌有一定的抑制作用,例如对大肠杆菌等有一定的抑制效果,在一定程度上有助于维持肠道菌群的相对平衡,但这种抗菌作用相对较弱,不能替代抗生素用于严重的细菌感染治疗。 番泻叶的副作用 胃肠道反应:长期或过量服用番泻叶可能会引起腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。因为番泻叶对肠道的刺激较强,过量服用会过度刺激肠道蠕动,导致胃肠道功能紊乱,出现腹部疼痛、频繁腹泻等情况,严重时可能会引起脱水、电解质紊乱等问题。例如,一些患者在过量服用番泻叶后,会出现水样腹泻,进而导致身体缺水,电解质如钾、钠等失衡。 依赖性:长期依赖番泻叶通便,会使肠道对番泻叶产生依赖性,自身肠道的蠕动功能可能会减弱,反而加重便秘的情况。这是因为番泻叶刺激肠道蠕动来排便,长期使用后,肠道自身的蠕动调节机制被打乱,离开番泻叶就难以正常排便。 对特殊人群的影响 孕妇:孕妇服用番泻叶可能会刺激子宫,引起子宫收缩,增加流产或早产的风险。因为番泻叶的泻下作用可能会导致腹压增加,对子宫产生不良影响。 老年人:老年人本身肠道功能相对较弱,对药物的耐受性较差,服用番泻叶更容易出现腹泻、电解质紊乱等问题。而且老年人如果长期便秘依赖番泻叶,还可能影响其营养物质的吸收,因为频繁腹泻会导致营养成分随粪便排出体外。 儿童:儿童的肠道功能尚未发育完善,番泻叶对肠道的刺激可能会对儿童肠道造成较大损伤,一般不建议儿童使用番泻叶来通便,应优先考虑非药物的通便方法,如调整饮食结构(增加膳食纤维摄入等)等。 有基础疾病的人群:对于患有胃肠道疾病(如胃溃疡、十二指肠溃疡等)的患者,番泻叶的刺激可能会加重病情,引起胃肠道出血等严重并发症;对于心肾功能不全的患者,长期腹泻导致的脱水等情况可能会进一步加重心肾的负担,影响心肾功能。
一、去湿气的常用药物主要分为芳香化湿、利水渗湿、健脾祛湿三类,以下为代表性药物及科学依据: 芳香化湿类药物: - 藿香:含广藿香酮等挥发油成分,临床研究显示其可促进胃肠蠕动,调节肠道菌群,改善湿阻中焦引起的脘腹胀满、恶心呕吐,现代药理证实其对金黄色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,适用于暑湿感冒伴湿气重人群。 - 苍术:主要成分为苍术酮,能抑制炎症因子释放,改善脾虚湿盛导致的肢体困重、舌苔白腻,研究表明其可增强胃肠消化酶活性,对慢性腹泻伴水湿内停有辅助调理作用。 - 佩兰:含香豆素类化合物,可抗氧化并促进消化液分泌,缓解湿气重引起的口苦、口臭,临床观察显示其挥发油成分能改善代谢综合征患者的血脂异常指标。 利水渗湿类药物: - 茯苓:富含茯苓多糖,调节免疫功能,通过增强肾小管重吸收功能减少水湿积聚,适用于脾虚湿盛伴水肿、小便不利者,研究证实其可改善慢性肾病患者的蛋白尿症状。 - 猪苓:含猪苓多糖,具有明确利尿作用,可增加尿量排出湿邪,临床常用于急性胃肠炎伴水湿潴留者,需注意其利尿作用可能导致电解质失衡,需监测血钾水平。 - 泽泻:含泽泻醇A/B,清泻湿热功效显著,适合湿气化热伴肥胖、高血脂人群,但其利尿作用较强,老年人体弱者需配伍健脾药使用。 健脾祛湿类药物: - 白术:内酯类成分可增强胃肠动力,改善脾虚湿盛引发的食欲不振、大便溏薄,研究表明其能调节胃肠激素水平,对功能性消化不良伴湿气重者效果明确。 - 薏苡仁:含薏苡仁油及膳食纤维,健脾渗湿且不滋腻,适合脾虚湿盛伴代谢缓慢者,但其性寒,脾胃虚寒者需配伍生姜调和,低龄儿童(<3岁)需避免单独使用。 特殊人群注意事项: 儿童:优先通过运动(如游泳、跳绳)、饮食(减少甜腻零食)等非药物方式干预,6岁以下儿童需在医生指导下使用,禁用猪苓、泽泻等强利尿药。 孕妇:利湿药物可能刺激子宫,需严格遵医嘱,首选白术、山药等健脾不伤胎气的食材,避免自行服用苍术、佩兰等挥发油类药物。 老年人:脾胃功能弱,建议以茯苓、山药等温和健脾药为主,避免长期单独使用泽泻、猪苓等利水药,以防损伤正气。 祛湿药物仅为辅助手段,日常需保持规律作息、适度运动(如快走、八段锦),减少生冷饮食,避免久坐潮湿环境,配合红豆、冬瓜等食疗方效果更佳。
肺热表现因儿童和成人有所不同,儿童肺热有发热、咳嗽等症状,成人肺热有咳嗽、咽喉肿痛等症状,治疗上分非药物干预和药物治疗,儿童用药需谨慎,成人有基础疾病用药要谨慎,需根据不同人群特点采取合适干预措施达较好疗效。 一、肺热的表现症状 (一)儿童肺热表现 儿童肺热时可能出现发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高,同时伴有咳嗽,多为干咳或有少量黄痰,还可能出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现,部分儿童会有烦躁不安、精神不佳的情况,食欲也可能减退,舌质红、舌苔黄腻等。例如一些临床研究显示,儿童肺热咳嗽的发生率较高,且常伴随上述一系列症状表现。 (二)成人肺热表现 成人肺热常见症状有咳嗽,咳嗽较为剧烈,痰色黄且黏稠不易咳出,可能伴有咽喉肿痛、口干口渴、发热(体温一般在38℃左右,可因病情轻重有所不同)、大便干结、小便短赤等表现,舌质红、苔薄黄等。有相关医学文献指出,成人因外感风热等因素引发肺热时,上述症状较为典型。 二、肺热的治疗 (一)非药物干预 儿童方面:对于年龄较小的儿童,要保证充足的休息,室内保持空气流通、温湿度适宜,一般温度维持在22℃-25℃,湿度在50%-60%。可以让儿童多喝温水,有助于湿润呼吸道,促进痰液排出。如果是婴幼儿,家长可以适当给儿童拍背,从下往上、从外往内拍背,帮助痰液排出。 成人方面:成人需要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上要清淡,多吃一些具有清热润肺作用的食物,如雪梨、百合、银耳等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时要保持心情舒畅,避免情绪激动等影响病情。 (二)药物治疗(仅列举药物名称) 儿童用药:如果儿童肺热症状较为明显,可在医生指导下使用小儿肺热咳喘口服液等具有清热解毒、宣肺化痰作用的中成药,但要严格按照儿童的年龄和体重等情况谨慎用药,低龄儿童使用需更加谨慎,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力相对较弱。 成人用药:成人可在医生辨证论治后使用清肺抑火丸等药物,其具有清肺止嗽、降火生津的功效,但如果成人有基础疾病如高血压、糖尿病等,使用药物时需要更加谨慎,要考虑药物与基础疾病用药之间的相互作用等情况。 总之,肺热的表现因年龄不同有所差异,治疗上需根据不同人群的特点采取合适的非药物及药物干预措施,且在治疗过程中要充分考虑各人群的自身情况,以达到较好的治疗效果。
百合可制作成百合炒肉片、百合莲子粥、百合银耳羹、百合炒西芹等菜品不同菜品食材准备和制作步骤各异且针对不同人群有相应注意事项如儿童食用需注意细节、特殊人群要控制相关食材用量等。 一、百合炒肉片 1.食材准备:新鲜百合200克、猪肉150克、适量的葱姜蒜、盐、生抽、料酒、淀粉。 2.制作步骤: 猪肉洗净切片,用少许盐、生抽、料酒、淀粉腌制10分钟左右; 新鲜百合掰开洗净; 热锅凉油,放入葱姜蒜爆香,加入腌制好的肉片翻炒至变色; 加入百合继续翻炒,百合变色熟透后,根据口味加入适量盐调味即可。 3.人群注意:一般人群均可食用,对于儿童,可适量制作,注意肉片要切得薄一些,便于咀嚼和消化;对于老年人,要注意烹饪时不要过于油腻,可适当减少油脂的使用量。 二、百合莲子粥 1.食材准备:新鲜百合50克、莲子20克、大米100克、适量的冰糖。 2.制作步骤: 大米洗净浸泡片刻;莲子提前浸泡软; 锅中加入适量水,放入大米、莲子大火煮开后转小火煮至米和莲子快熟; 加入新鲜百合和冰糖,继续煮至百合软烂,粥黏稠即可。 3.人群注意:儿童食用时要注意避免呛咳,可将粥煮得更软烂些;糖尿病患者食用时要控制冰糖的用量,可选择少量冰糖或用代糖替代;老年人若有消化不良情况,可适当延长煮粥时间,让食材更软烂。 三、百合银耳羹 1.食材准备:新鲜百合30克、银耳1朵、红枣适量、冰糖适量。 2.制作步骤: 银耳泡发后撕成小朵;红枣洗净; 锅中加入适量水,放入银耳、红枣大火煮开后转小火煮至银耳黏稠; 加入新鲜百合和冰糖,煮至百合熟透,冰糖融化即可。 3.人群注意:儿童食用时要注意观察是否有对银耳过敏等情况,且冰糖量不宜过多;对于有咳嗽症状的人群,无论是儿童还是成年人,都可以食用,但要注意食材的清洁和烹饪卫生;老年人若有咽喉不适,食用时要缓慢吞咽。 四、百合炒西芹 1.食材准备:新鲜百合150克、西芹200克、蒜末、盐、食用油。 2.制作步骤: 西芹洗净切段;新鲜百合掰开洗净; 锅中烧水,水开后放入西芹段焯水片刻捞出; 热锅凉油,放入蒜末爆香,加入西芹翻炒,再加入百合继续翻炒,加盐调味即可。 3.人群注意:儿童食用西芹时要注意切成合适大小,避免卡喉;高血压患者等人群食用时要注意控制盐的摄入量,保持饮食清淡;老年人若牙齿不好,可将西芹切得更细一些。