中日友好医院外科
简介：刘保兴，医学博士，博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项，北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇，参编医学著作5部，获得北京市科学技术奖1项。
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗，熟练完成男科显微外科及整形手术。
主任医师外科
婚前医院性功能检查是评估生育能力和性健康的重要手段，建议双方在备孕前3~6个月完成，检查项目包括生殖器官检查、激素水平检测及生育相关指标评估，结果异常需及时干预。一、婚前性功能检查的核心项目1.基础生殖系统检查需通过生殖器官视诊和触诊（如睾丸大小、附睾触诊）排查发育异常，必要时结合超声检查（如睾丸、前列腺超声），评估是否存在隐睾、精索静脉曲张等器质性病变。2.激素水平检测性激素六项（卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮等）：男性睾酮水平低下可能导致性功能减退，需结合临床症状判断是否存在性腺功能减退。泌乳素：高泌乳素血症可抑制睾酮分泌，影响性欲和勃起功能。
男人早射（早泄）的成因复杂，涉及生理、心理、生活方式及疾病等多方面因素，需综合评估干预。一、生理因素神经敏感性过高：阴茎背神经分布密集或敏感度异常，导致性刺激传导过快，（通俗注解：类似“皮肤比常人敏感，轻微触碰就易触发反应”）。激素失衡：睾酮水平异常降低或泌乳素升高，影响性唤起阈值，（通俗注解：类似“体内‘性动力’激素不足”）。器质性病变：前列腺炎、糖尿病等慢性病可能损伤神经血管功能，或手术、外伤影响生殖系统结构。二、心理社会因素焦虑与压力：工作、经济压力或对性表现的过度担忧，形成“越怕失败越易失败”的恶性循环，（通俗注解：类似“越紧张越容易出错”）。
阿托伐他汀可能影响性功能，但临床研究显示发生率较低，多数患者通过调整用药或生活方式可改善。一、药物影响机制阿托伐他汀属于他汀类调脂药，通过抑制胆固醇合成发挥作用。少数研究发现，他汀类药物可能影响一氧化氮代谢（血管舒张信号分子），或通过影响激素代谢间接干扰性功能，但具体机制尚未完全明确。二、临床研究证据大型队列研究（如《新英格兰医学杂志》2018年研究）显示，他汀类药物导致性功能障碍的发生率约3%~5%，显著低于安慰剂组。但个体差异较大，老年、合并高血压或糖尿病患者风险略高。停药后多数症状可在2~4周内缓解。
早泄患者可通过均衡饮食辅助改善症状，重点补充优质蛋白、锌元素及抗氧化食物，同时需避免辛辣刺激。中医认为肾虚是重要诱因，可适当食用核桃、黑豆等补肾食材，但需结合辨证。一、优质蛋白与锌元素补充鱼类（三文鱼、牡蛎）：富含锌元素，参与睾酮合成，增强生殖系统功能。鸡蛋、豆制品：提供优质蛋白，支持肌肉修复与激素平衡，中国居民膳食指南推荐每日摄入1个鸡蛋。坚果类：核桃、杏仁含精氨酸，有助于改善血管内皮功能，间接提升性能力。二、中医食疗方（辨证食用）肾阳虚型（怕冷、腰膝酸软）：可食用羊肉、韭菜炒虾仁，温补肾阳。肾阴虚型（盗汗、口干）：推荐枸杞山药粥、百合莲子羹，滋阴润燥。
生殖器不硬（勃起功能障碍）的原因涉及生理、心理及生活方式多方面，包括血管功能异常、激素失衡、心理压力及慢性疾病等，需结合具体情况排查。一、血管与生理因素血管内皮功能障碍是核心原因之一，高血压、糖尿病等慢性病会损伤血管内皮细胞，减少一氧化氮（NO）生成，导致阴茎海绵体血流灌注不足。《中国男性勃起功能障碍诊疗指南（2022版）》指出，约70%患者存在血管性病因。此外，雄激素水平下降（如中老年男性睾酮分泌减少）也会影响性欲与勃起能力，部分患者伴随性欲减退、晨勃消失等症状。二、心理与社会因素长期焦虑、抑郁、工作压力或夫妻关系矛盾会通过神经内分泌系统抑制勃起反射。研究显示，约30%~50%勃起功能障碍患者存在心理性诱因，尤其在年轻人群中占比更高。性知识匮乏、既往失败经历形成的条件反射，或对“性表现”过度关注引发的躯体化症状，也会加重勃起困难。