北京中医药大学东直门医院男科
简介：
前列腺炎
副主任医师男科
前列腺增大一般指良性前列腺增生，若是因为患有前列腺炎诱发前列腺增生，可能对性功能造成影响。因为前列腺受到炎症的刺激后会导致尿道黏膜充血水肿，病原微生物逆行进入到生殖系统内，对精囊、附睾、睾丸等部位造成影响，使患者出现阳痿、早泄、性欲减退、射精痛等症状。若是因为父母遗传因素诱发前列腺增生，则通常不会对性功能造成影响。患病期间可以遵医嘱使用α1-受体阻滞剂、植物制剂类药物治疗。
前列腺炎症状可能会自己消失。但是病情较难自愈，只能通过日常护理缓解尿频、尿急等不适症状。患者平时应多饮水，充分清洗尿道，促进前列腺分泌物的排出。也能多吃富含维生素c、维生素e的食物。除了日常护理以外，也可以进行药物治疗，患者可以进行前列腺液培养检查，明确致病菌。如果因为细菌感染诱发的前列腺炎，可以使用氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行治疗。
前列腺肿大一般指良性前列腺增生，患者可以用5α-还原酶抑制剂类药物治疗，抑制前列腺增生；也能使用α1-受体阻滞剂类药物，改善因为前列腺增生而出现的尿路动力性梗阻现象，使局部阻力下降；也可以使用M受体拮抗剂类的药物治疗，可以阻断膀胱M受体，降低膀胱敏感性。患病期间保持私处期间，用药期间应观察药物疗效，并且定期进行尿流动力学检查。若是药物治疗效果不理想，应及时进行手术治疗。
一般前列腺增生伴钙化需要治疗。患者可能出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、夜尿增多等症状。此时可以使用M受体拮抗剂、植物制剂、α1-受体阻滞剂类的药物治疗，不仅可以缓解逼尿肌过度收缩的现象，降低膀胱敏感性；同时，也能改善尿路动力性梗阻。如果因此导致急性尿潴留，可以进行导尿处理或进行膀胱穿刺。在药物治疗效果不理想的情况下，则可以进行手术治疗。
性生活不到一分钟属于射精过快，考虑是因为长期没有性生活，偶尔同房一次，由于精神过度兴奋紧张会出现射精过快现象；也可能是受到夫妻间关系不和睦、曾经性交失败等影响造成的。若是病史长达半年以上，考虑是受到泌尿系统疾病、糖尿病等影响诱发早泄造成的。可以入院挂男科检查，确诊是早泄后，同房时可以外用麻醉药物，能降低阴茎敏感度，延长性生活时间。若有原发病，可以在确诊后对症处理。