北京协和医院皮肤科
简介：
皮肤科疾病的治疗。
主任医师皮肤科
痘印形成后要严格防晒，外出用合适防晒产品搭配物理防晒，不同肤质选适配品，敏感肌用温和物理防晒；含烟酰胺类产品可抑制黑素传递淡化痘印，含维生素C类产品有抗氧化等作用助减轻痘印但需注意剂型和避光；光电治疗有光子嫩肤可破坏色素颗粒刺激胶原再生需多次治疗及注意护理，点阵激光能改善痘印外观但术后有红肿结痂等需规范护理且敏感肌等谨慎；化学剥脱有果酸换肤促角质脱落更新，高浓度需专业操作，术后加强保湿防晒，敏感肌避高浓度，水杨酸焕肤有抗炎等作用适合油性等但敏感肌用前需测试；孕妇孕期避免刺激方法选温和防晒和基础护理，儿童皮肤未完善不建议光电及高浓度化学剥脱可基础防晒保湿观察。 一、防晒干预 痘印形成后，紫外线照射会促使黑素细胞分泌更多黑色素，加重痘印颜色。日常应严格做好防晒措施，如外出时使用防晒指数（SPF）≥30的防晒霜，搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒方式，避免痘印部位长期暴露于阳光下，减少色素沉着加重的风险。不同肤质人群需选择适配的防晒产品，敏感肌肤者宜选用温和无刺激的物理防晒霜。 二、外用护肤产品辅助 1.含烟酰胺类产品：烟酰胺可抑制黑素传递，减少黑色素生成，进而淡化痘印。研究表明，持续使用含适当浓度烟酰胺的护肤品数周后，能观察到痘印颜色的改善。 2.含维生素C类产品：维生素C具有抗氧化作用，能阻止黑色素形成过程，促进皮肤胶原蛋白合成，帮助减轻痘印。但需注意选择稳定剂型的维生素C产品，并在避光环境下使用以维持其活性。 三、光电治疗手段 1.光子嫩肤：利用特定波长的光作用于皮肤，选择性破坏痘印部位的色素颗粒，同时刺激胶原蛋白再生。一般需多次治疗，间隔时间通常为1-3个月，治疗后需注意皮肤保湿与防晒，不同皮肤类型人群对光子嫩肤的耐受度略有差异，治疗前需专业评估。 2.点阵激光：通过产生微小热损伤区，刺激皮肤自我修复机制，促进胶原纤维和弹性纤维重组，改善痘印的外观。对于较深的痘印效果相对显著，但治疗后皮肤会有短暂的红肿、结痂过程，需遵循术后护理规范，敏感肌肤及皮肤屏障受损者需谨慎选择。 四、化学剥脱方法 1.果酸换肤：果酸能促进表皮角质层脱落，加速表皮细胞更新，改善痘印的色素沉着和皮肤纹理。低浓度果酸可作为日常护肤的去角质产品使用，高浓度果酸需在专业医疗机构由医生操作，治疗后皮肤会有一定程度的剥脱反应，术后需加强保湿和防晒，敏感肌肤人群应避免过高浓度果酸的使用。 2.水杨酸焕肤：水杨酸具有抗炎、溶解角质的作用，可疏通毛孔，改善因痘痘炎症导致的痘印。其作用相对温和，适合油性及混合性皮肤的痘印改善，但敏感肌肤使用前需进行皮肤测试，确保无过敏反应。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期皮肤较为敏感，去除痘印时应避免使用具有刺激性的化学剥脱类产品及光电治疗，优先选择温和的防晒和基础护肤产品，若有治疗需求需咨询皮肤科医生，评估风险后再决定是否进行相关干预。 儿童：低龄儿童皮肤屏障尚未发育完善，不建议采用光电治疗及高浓度化学剥脱等手段去除痘印，可通过基础防晒和温和保湿护理观察痘印变化，待皮肤发育成熟后再考虑合适的治疗方法。
百莲凯祛斑效果受多种因素综合影响，其成分及原理是通过添加美白祛斑成分抑制黑色素形成与促进代谢，个体差异中年龄、性别有别，生活方式里防晒、作息、饮食会影响，病史也有干扰，使用时需结合自身情况长期坚持并结合健康生活方式，特殊人群如孕妇使用需谨慎最好遵医嘱。 一、祛斑成分及原理方面 百莲凯祛斑产品通常会添加一些具有美白祛斑功效的成分，比如一些植物提取物等。其原理一般是通过抑制黑色素的形成、促进黑色素的代谢等来达到祛斑效果。但不同的祛斑成分在不同个体上的效果会因个体差异而有所不同。例如，有些植物提取物可能对部分人的酪氨酸酶活性有一定抑制作用，从而减少黑色素的产生，但酪氨酸酶活性受遗传、内分泌等多种因素影响，不同人酪氨酸酶活性差异较大，这就导致不同人使用后效果有别。 二、个体差异影响 1.年龄因素：不同年龄段的人群皮肤状态不同，祛斑效果也会有差异。年轻人皮肤新陈代谢相对较快，如果百莲凯祛斑产品中的成分能较好发挥作用，可能在一定程度上看到相对较快的效果；而中老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤的自我修复和更新能力下降，可能需要更长时间才能看到明显祛斑效果，而且皮肤的光老化等问题相对更严重，祛斑难度可能相对大一些。 2.性别因素：一般来说，性别对祛斑效果的直接影响相对较小，但女性由于内分泌等因素，在月经周期、孕期等特殊时期，激素水平变化可能会影响黑色素的生成，从而影响祛斑产品的效果。例如孕期女性激素水平波动大，可能导致色斑变化，使用百莲凯祛斑产品时效果可能与非孕期有所不同。 3.生活方式因素： 防晒：如果使用百莲凯祛斑产品的同时不注意防晒，皮肤持续受到紫外线照射，会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，影响祛斑效果。因为紫外线是促进黑色素形成的重要因素，每天接受紫外线照射会抵消祛斑产品的部分作用。 作息：长期熬夜会影响身体的内分泌和新陈代谢，不利于皮肤的修复和祛斑成分发挥作用。良好的作息有助于皮肤正常的新陈代谢，促进皮肤健康，对祛斑有积极作用，反之则会阻碍祛斑效果。 饮食：饮食中如果摄入过多辛辣、油腻、高糖食物等，可能会影响皮肤状态，不利于祛斑。而多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化成分的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于抑制黑色素形成，对祛斑有一定辅助作用，如果饮食中缺乏这些营养成分，可能会影响百莲凯祛斑产品的效果。 4.病史因素：如果个体有某些内分泌疾病等病史，比如患有多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病，会导致体内激素水平失衡，进而影响黑色素的代谢，使用百莲凯祛斑产品时，效果可能会受到病史相关因素的干扰，需要综合考虑病史对祛斑效果的影响。 总体而言，百莲凯祛斑是否有效果不能一概而论，受到多种因素的综合影响。在使用百莲凯祛斑产品时，需要根据自身的个体情况，注意上述各种因素的影响，合理使用，并长期坚持，同时结合健康的生活方式等，才能更好地评估其祛斑效果。特殊人群如孕妇等，由于身体处于特殊生理状态，使用祛斑产品更需谨慎，最好在医生指导下进行，因为孕妇的激素水平变化较大，随意使用祛斑产品可能会对自身和胎儿产生潜在影响。
头发健康需注重营养均衡，从瘦肉鱼类豆类等摄入充足蛋白质，全麦糙米绿叶蔬菜等补维生素B族，坚果橄榄油牛油果等补维生素E，牡蛎南瓜籽补锌红肉菠菜补铁；合理护发要避免过度烫染，按需选适合发质洗护产品，控洗发频率用温水轻按摩头皮；保证充足睡眠，通过运动冥想瑜伽减压，适度有氧运动促循环；儿童用温和儿童洗护品保证营养，孕妇全面营养补Omega-3深海鱼保持心态，老年针对性补充钙维生素D避免劳累；长期吸烟饮酒不利头发应戒烟限酒。 一、营养均衡是关键 1.1蛋白质为头发主要构成成分，需从瘦肉、鱼类、豆类等食物中充足摄入，科学研究证实充足蛋白质供应可维持头发正常结构与生长速度。1.2维生素B族对头发至关重要，全麦制品、糙米、绿叶蔬菜等富含维生素B族，其中维生素B2参与头皮油脂代谢，维生素B7（生物素）促进头发角质蛋白合成，缺乏时易致头发脆弱易断。1.3维生素E具抗氧化性，可促进头皮血液循环，坚果、橄榄油、牛油果等富含维生素E，适量摄入利于为头发毛囊提供良好营养环境。1.4矿物质方面，锌存于牡蛎、南瓜籽等食物，参与头发毛囊细胞代谢；铁在红肉、菠菜等食物中含量丰富，缺铁可引发贫血，进而导致头发枯黄无光泽。 二、合理护发保健康 2.1避免过度烫染头发，烫染剂化学物质会损伤头发角质层，使头发干燥、易断、色泽暗淡，建议每年烫染不超2次。2.2按需选择适合发质的洗发水与护发素，干性发质选滋润型、油性发质选控油型，且选用温和无刺激配方产品，减少对头皮头发伤害。2.3控制洗发频率，油性发质2~3天洗一次、干性发质3~4天洗一次，过度清洁破坏头皮油脂平衡；洗发用温水，避免水温过高损伤头发，轻轻按摩头皮促血液循环，但忌用力搔抓。 三、良好生活方式助健康 3.1保证充足睡眠，成年人每天需7~9小时高质量睡眠，睡眠中身体自我修复与营养物质重新分配，良好睡眠助头发毛囊正常运作，促头发生长。3.2有效减压，长期高压力通过神经内分泌系统影响头发生长周期致脱发等，可通过运动（每周3~5次中等强度运动，每次30分钟以上）、冥想、瑜伽等缓解压力，维持内分泌平衡。3.3适度运动，运动加速血液循环，为头皮头发输送更多营养，每周3次以上有氧运动，如慢跑、游泳等，促全身新陈代谢，益头发健康。 四、特殊人群需关注 4.1儿童群体，选用专为儿童设计的温和洗护产品，避免成人刺激性洗护用品，因儿童头皮娇嫩，过度刺激影响头发生育；保证儿童饮食营养均衡，满足头发生长营养素需求。4.2孕妇群体，孕期激素变化致头发状态改变，注重营养全面补充，增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类（选无污染品种），保持良好心态，避免孕期心理压力过大。4.3老年人群体，年龄增长致身体代谢下降，头发营养供应受影响，注重饮食针对性补充，增加钙、维生素D等食物（如奶制品、坚果），避免过度劳累，保证充足休息，维持身体机能。 五、避免不良习惯影响 长期吸烟致头皮血管收缩，影响头发毛囊血液供应，不利头发乌黑健康，应尽量戒烟；过度饮酒干扰身体营养代谢，不利头发健康，建议适量或不饮酒。
脱毛方法有脱毛膏脱毛、剃毛刀剃毛、蜡纸脱毛、激光脱毛，脱毛膏脱毛方便亲民但可能致过敏且维持短，剃毛刀剃毛简单快捷但新毛粗硬需常剃且易刮伤，蜡纸脱毛维持稍长但揭时痛且刺激皮肤，激光脱毛可永久但费用高需多次治疗且有不适及不适合肤色深者，儿童不建议去嘴上汗毛，敏感肌肤人群用脱毛法要谨慎先测敏，孕妇不建议有创脱毛可选温和剃毛刀法。 一、脱毛膏脱毛 1.原理：脱毛膏中的化学成分可以溶解毛发结构，从而达到脱毛的效果。 2.操作方法：首先清洁需要脱毛的部位，然后将脱毛膏均匀涂抹在嘴上的汗毛处，等待规定时间（一般为5-10分钟）后，用刮板将脱毛膏和毛发一起刮掉，再用清水洗净。 3.优点：使用较为方便，价格相对较为亲民。 4.缺点：脱毛膏可能会引起皮肤过敏等不良反应，而且脱毛效果维持时间较短，一般只能维持1-2周。 二、剃毛刀剃毛 1.原理：利用剃毛刀的刀片将嘴上的汗毛剃除。 2.操作方法：选择合适的剃毛刀，清洁唇部后，沿着汗毛生长的方向轻轻剃除汗毛。 3.优点：操作简单快捷，使用时相对比较安全（正确使用的情况下）。 4.缺点：剃毛后新长出的汗毛可能会比较粗硬，而且需要经常剃毛，否则新长出的汗毛会比较明显。另外，如果剃毛刀使用不当，可能会刮伤皮肤。 三、蜡纸脱毛 1.原理：利用蜡纸的粘性将嘴上的汗毛粘起并去除。 2.操作方法：将蜡纸加热至合适温度，然后平整地贴在嘴上有汗毛的部位，待蜡纸稍干后，迅速将蜡纸沿汗毛生长相反的方向揭起。 3.优点：相对脱毛膏来说，脱毛效果维持时间稍长一些，一般可以维持2-3周。 4.缺点：揭蜡纸时会比较疼痛，而且可能会对皮肤造成一定的刺激，引起皮肤发红、疼痛等不适，敏感肌肤的人不建议使用。 四、激光脱毛 1.原理：激光能够选择性地被毛发中的黑色素吸收，产生的热量破坏毛囊，从而达到永久性脱毛的效果。 2.操作方法：到正规的医疗机构，由专业医生操作激光脱毛仪器，根据唇部汗毛的情况设定合适的激光参数，对唇部进行照射。 3.优点：可以达到永久性脱毛的效果，一次治疗后，毛发会明显减少，而且经过多次治疗后可以基本去除唇部汗毛。 4.缺点：治疗费用相对较高，而且需要多次治疗才能达到理想的效果，治疗后局部皮肤可能会出现轻微的红肿、疼痛等不适，需要一定的恢复时间。另外，激光脱毛不适合肤色较深的人，因为激光可能会同时破坏皮肤中的黑色素，导致色素沉着等问题。 特殊人群注意事项 儿童：儿童皮肤比较娇嫩，嘴上的汗毛一般不建议去除，因为儿童的毛发通常会随着生长发育逐渐变化，如果过早去除可能会对皮肤造成损伤。 敏感肌肤人群：使用脱毛膏、蜡纸等方法时要格外谨慎，因为这类人群皮肤更容易过敏，在选择脱毛方法前最好先在小块皮肤上进行过敏测试。如果出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，应立即停止使用相应的脱毛产品，并及时就医。 孕妇：孕妇身体处于特殊时期，激素水平变化较大，嘴上汗毛可能会有变化，一般不建议进行激光脱毛等有创性的脱毛方法，可选择相对温和的剃毛刀等方法，但要注意操作安全，避免刮伤皮肤。
狐臭（腋臭）主要因腋窝顶泌汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸等异味物质所致，可通过以下科学方法改善： 一、日常护理与生活方式调整 1. 清洁与干燥管理：每日用温水及无香料沐浴露清洗腋窝，擦干后涂抹含氧化锌的温和爽身粉，避免汗液长时间滞留。运动后及时更换透气棉质衣物，减少细菌滋生环境。 2. 减少刺激因素：减少辛辣、高糖饮食及酒精摄入，避免加重汗腺分泌；选择宽松衣物，避免紧身衣摩擦腋窝皮肤。 3. 体毛管理：适当修剪腋毛（避免刮除），减少细菌藏匿空间，修剪前需用酒精消毒工具。 特殊人群提示：低龄儿童（<12岁）狐臭罕见，多为暂时性，建议优先通过温和清洁护理，避免使用成人止汗剂；孕妇可选用成分单一的玉米淀粉类爽身粉，降低化学刺激风险。 二、局部外用药物干预 1. 抗菌制剂：含克林霉素、莫匹罗星的外用凝胶，可抑制腋窝皮肤表面细菌（如棒状杆菌）活性，临床研究显示可降低异味强度约40%~60%。 2. 抑汗剂：含氯化铝（浓度10%~20%）的溶液，通过暂时收敛汗腺导管减少汗液分泌，轻中度狐臭患者使用后异味改善可持续2~4小时。 3. 复合制剂：含锌、铜离子的止汗香体剂，兼具抑菌与物理吸附异味双重作用，适合敏感肌人群。 特殊人群提示：皮肤破损、过敏体质者禁用刺激性药物，建议先在耳后小面积试用；哺乳期女性优先选择无香精的天然成分制剂。 三、物理治疗手段 1. 激光脱毛：808nm半导体激光通过选择性光热作用破坏毛囊及顶泌汗腺，单次治疗可使异味降低50%以上，需3~5次疗程，适合合并腋毛浓密者。 2. 射频消融：通过射频能量使汗腺组织凝固坏死，微创治疗（单次）后异味改善持续6~12个月，适合不愿手术者。 3. 高频电凝术：在超声引导下插入电极精准破坏汗腺，创伤小（术后无需缝合），临床有效率达85%~90%。 特殊人群提示：瘢痕体质者慎用激光/射频治疗，糖尿病患者需评估皮肤愈合能力，优先选择保守治疗。 四、微创与手术治疗 1. 腋窝顶泌汗腺清除术：沿腋窝皱襞做2~3cm切口，直视下切除大汗腺组织，重度狐臭治愈率约90%，术后需加压包扎1周。 2. 胸腔镜交感神经切断术：通过胸腔镜切断腋窝交感神经，适合合并全身多汗症者，但可能出现3%~5%的代偿性多汗（如面部、手部出汗增多）。 3. 机器人辅助手术：3D导航下精准清除汗腺，切口<1cm，恢复快（1~2周），复发率<5%，适合对美观要求高的患者。 特殊人群提示：未成年人（<16岁）建议18岁后评估手术必要性；有心脏病、凝血功能障碍者需术前全面检查。 五、特殊情况处理 1. 暂时性狐臭：青春期激素波动或夏季出汗增多导致的暂时性异味，通过日常护理即可缓解，无需药物干预。 2. 合并多汗症：需同时使用口服抗胆碱能药物（如溴本辛），但需严格遵医嘱，避免口干、便秘等副作用。 以上方法需根据狐臭严重程度选择，轻中度以日常护理+局部用药为主，重度建议在皮肤科医生指导下选择物理或手术治疗，特殊人群需优先考虑安全性与耐受性。