同济大学附属第十人民医院妇产科
简介：
孕期营养、高危妊娠的诊治以及宫颈疾病和盆腔炎的诊治
主任医师妇产科
体外射精并非绝对安全的避孕方式，存在意外怀孕风险，尤其在精子溢出或排卵期时，可能导致受孕。 失败原因：精子溢出 体外射精失败的核心是精子提前溢出。性兴奋时，尿道球腺分泌液（含少量精子）或射精前部分精液可能进入阴道，临床研究显示其失败率约4% - 20%（WHO数据），高于避孕套等高效避孕方式。 排卵期风险显著 卵子排出后仅存活12 - 24小时，精子进入后可存活3 - 5天。若体外射精时处于排卵期，即使微量精子进入，也可能与卵子结合导致受孕，需重点关注。 特殊人群需警惕 青少年性经验不足、早泄患者或前列腺疾病患者，易因控制射精能力差或提前溢精失败；服用抗抑郁药等影响射精反射的药物时，也需警惕提前射精风险。 降低风险的实用建议 可结合安全期（月经周期第10 - 17天为排卵期）避孕，或配合安全套辅助控制；提前排空膀胱减少残留精液，与伴侣沟通明确射精时机，均能降低失败率。 必要时的补救措施 若怀疑精子进入阴道，可在72小时内咨询医生后使用紧急避孕药（如左炔诺孕酮），但紧急避孕药不可替代常规避孕，过量使用可能影响内分泌。 注：体外射精为低效避孕方式，建议优先选择避孕套、短效避孕药等科学方法，或咨询医生制定个性化避孕方案。
人流后需通过均衡营养补充优质蛋白、铁及维生素，重点选择易消化、富含造血原料的食物，促进身体修复与预防贫血。 优质蛋白质优先：子宫内膜修复需充足蛋白质，建议每日摄入瘦肉（鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、鸡蛋、豆制品（豆腐、豆浆）等，总量约1.2-1.5g/kg体重，分餐食用可减轻肠胃负担。 铁元素与造血支持：失血易致缺铁性贫血，优先选择血红素铁（动物肝脏每周1-2次，每次50g；红肉、动物血），搭配维生素C（橙子、猕猴桃）提升非血红素铁吸收，避免与茶、咖啡同服影响铁吸收。 维生素与膳食纤维补充：B族维生素参与能量代谢，全谷物（燕麦、糙米）、深绿蔬菜（菠菜、西兰花）富含膳食纤维，预防术后便秘。每日蔬菜300-500g、水果200-350g，以常温食用为宜，避免生冷刺激。 温补食材合理选择：红枣、桂圆、山药等传统温补食材含多糖、铁等成分，可煮粥或煲汤辅助恢复，但需控制量（如红枣每日≤5颗）。禁忌生冷（冰饮、刺身）、辛辣（辣椒、花椒）及高油食物，避免加重肠胃负担。 特殊人群注意事项：糖尿病患者减少红糖、蜂蜜等高糖食材；过敏体质规避芒果、海鲜等过敏原；肠胃虚弱者将食材煮软（如肉末粥、蔬菜泥）。药物辅助可在医生指导下使用益母草颗粒等，但不建议自行服用补品。
怀孕初期下午恶心主要与激素水平波动、血糖变化、胃肠道敏感性增加、生物钟偏移及环境心理因素相关，多数属正常早孕反应。 激素水平波动 研究证实，孕早期HCG水平快速升高（峰值约孕8-10周）会刺激胃肠平滑肌松弛，导致胃排空延迟，胃酸反流至食管。下午因激素分泌节律性波动，症状易加重。 血糖波动 孕期胰岛素敏感性下降，下午若间隔3-4小时未进食，血糖易降至3.5mmol/L以下（空腹阈值）。低血糖刺激下丘脑摄食中枢，触发恶心反射，尤其空腹时症状更明显。 胃肠道敏感性增加 雌激素使胃肠黏膜充血水肿，组胺H1受体密度升高30%，胃肠道对刺激敏感性显著增强。下午胃内酸性物质或食物残留刺激敏感黏膜，诱发恶心。 生物钟与活动节律 孕期胃肠生物钟偏移，下午16：00-18：00为蠕动低谷期，叠加上午活动后疲劳，食物滞留时间延长，加重恶心不适。 环境与心理因素 密闭环境（如空调房）或下午焦虑情绪升高皮质醇，抑制胃肠蠕动并增强恶心神经传导。临床观察显示，焦虑状态与早孕反应强度呈正相关。 特殊人群注意事项 高龄（＞35岁）、多胎妊娠、BMI＞25kg/m2者症状更显著。若恶心伴呕吐＞48小时、体重下降＞5%或尿酮体阳性，需警惕妊娠剧吐，及时就医。
孕妇可适量食用鱿鱼丝，其富含优质蛋白、DHA及微量元素，但需结合自身情况注意过敏、汞摄入及烹饪安全。 营养优势与食用量控制 鱿鱼丝富含蛋白质（干重约60%）、DHA及钙、铁等营养素，有助于胎儿神经系统发育及母体营养补充。建议选择无添加剂、低钠的产品，每日摄入量不超过50克，避免过量增加消化负担。 过敏风险预防 鱿鱼属高蛋白海鲜，孕妇首次食用需少量尝试（如20克），观察是否出现皮疹、瘙痒或腹痛等过敏反应。有海鲜过敏史者应严格避免，以防诱发过敏反应影响孕期安全。 汞摄入安全范围 鱿鱼汞含量处于鱼类低风险区间（平均＜0.1mg/kg），远低于高汞鱼类（如大型金枪鱼）。但建议每周食用不超过1-2次，单次量不超过30克，以进一步降低潜在风险。 烹饪与卫生要求 食用前需彻底加热至熟透，避免生食（如刺身鱿鱼）或半生食，以防寄生虫（如异尖线虫）或细菌感染。购买后注意密封储存，开封后尽快食用，减少亚硝酸盐等有害物质产生。 特殊人群注意事项 甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇需控制摄入量（鱿鱼碘含量约54μg/100g，过量可能加重代谢负担）；消化功能较弱者建议选择炖煮或清蒸方式，避免油炸、高盐调味的加工品。有慢性疾病史者建议咨询产科医生后再食用。
流产后可以适度吹电风扇，但需避免直吹身体关键部位，控制风速与温度，防止受凉影响恢复。 适度吹风扇的必要性 临床观察发现，流产后女性身体处于恢复期，免疫功能较弱但需避免高温闷热环境。研究表明，合理通风降温可减少中暑风险，改善出汗后体感不适，对心理情绪调节也有积极作用。 避免直吹关键部位 需重点防护头部、颈部、腰腹部及下肢关节，这些部位受凉易引发头痛、腹痛或关节酸痛。建议将风扇调至摇头模式，风向朝上或斜对墙面反射风，减少直接接触。 控制温度与风速 环境温度建议保持在26-28℃，风速以自然微风为宜（避免强风直吹）。温差过大或风速过高可能导致血管收缩，影响子宫血液循环，增加恢复难度。 特殊人群注意事项 宫寒体质、流产后腹痛明显或恶露未净者，建议减少风扇使用频率；高龄流产或合并高血压、心脏病的女性，需更严格控制环境温度，优先选择空调（温度≥28℃）并避免穿堂风。 其他综合护理建议 恢复期间可结合空调（风向朝上、温度26℃以上）调节，每日开窗通风1-2次（每次10分钟），同时补充蛋白质、铁剂，保证充足睡眠，注意恶露颜色与量的变化，整体护理更利于身体康复。 提示：若流产后出现持续腹痛、恶露异常或发热，需及时就医，避免延误病情。