武汉大学人民医院美容与整形修复中心
简介：
精细重睑及开眼角术；微创假体活自体脂肪隆乳术；乳房缩小提升术；假体及自体组织隆鼻；鼻综合整形；各种眼、鼻、乳房及阴茎整形美容失败后的修复。
主任医师
玻尿酸注射可填充皮肤真皮层凹陷补充水分容积刺激胶原蛋白新生改善静态皱纹呈渐进优化，正规获批产品过敏反应等严重不良反应发生率低过敏体质需注意，25岁以上有静态皱纹者较适宜性别无绝对差异特殊病史人群需谨慎，术前要充分沟通病史术后需清洁护理避免不良影响特殊人群需谨慎权衡利弊。 一、玻尿酸注射除皱的原理与即刻效果 玻尿酸是人体内天然存在的多糖类物质，注射后可直接填充于皮肤真皮层的凹陷部位，补充缺失的水分与容积，同时刺激胶原蛋白新生。对于静态皱纹（如眉间纹、鱼尾纹、法令纹等），能快速起到填充平复作用，使皮肤表面恢复平滑，一般注射后数小时至数天内可见皱纹明显减轻，外观自然，无明显人工痕迹，多项临床研究显示其对静态皱纹的改善有效率可达70%以上，且效果呈现渐进式优化过程。 二、安全性评估 1.产品合规性：正规获批的医用玻尿酸经严格临床前毒理学测试及临床验证，过敏反应等严重不良反应发生率极低。常见轻微局部反应如红肿、淤血，多在1~2周内自行消退。大规模长期随访研究表明，规范使用正规玻尿酸产品不会导致严重系统性不良事件，但需确保选择有资质的医疗机构及正规产品。 2.个体差异影响：不同个体对玻尿酸的代谢速度不同，但一般不会引发不可逆损伤。过敏体质者需提前告知医生并进行皮肤测试，对玻尿酸成分明确过敏者禁用。 三、适用人群范围 1.年龄因素：25岁以上因皮肤自然老化出现静态皱纹者较为适宜，随年龄增长，皮肤胶原蛋白流失、水分减少，玻尿酸注射可有效改善皮肤年轻化问题。 2.性别与生活方式：性别无绝对差异，女性因更关注皮肤外观年轻化需求相对常见。生活方式上，适度运动、作息规律者更易耐受注射，而吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响恢复及效果维持，建议注射前后调整生活方式。 3.病史相关：有自身免疫性疾病者需谨慎，因玻尿酸注射可能干扰免疫反应；患有严重肝肾功能不全者，需评估代谢能力后再决定是否注射；孕期及哺乳期女性，由于生理状态特殊，玻尿酸注射存在未知风险，一般不建议在孕期及哺乳期进行，需咨询医生后综合判断。 四、注意事项 1.术前准备：需与医生充分沟通病史、过敏史等，确定适合的玻尿酸类型及注射方案，避免盲目选择。 2.术后护理：注射后保持注射部位清洁，短时间内避免按压、热敷、剧烈运动及高温环境（如桑拿、暴晒等），以防玻尿酸扩散影响效果。一般注射后1~2天内避免化妆，遵循医生嘱咐进行常规护理。 3.特殊人群关怀：孕妇因孕期身体处于免疫及代谢特殊状态，玻尿酸注射可能对胎儿产生潜在风险，不建议进行；哺乳期女性需考虑玻尿酸代谢对乳汁的影响，需经专业医生评估后谨慎决策，充分权衡利弊。
瘢痕是皮肤受创伤后结缔组织异常增生形成的病理组织，分为增生性、瘢痕疙瘩、萎缩性等，其形成与成纤维细胞过度增殖、细胞外基质异常沉积及局部炎症反应持续存在有关，预防需伤口早期清洁、避免刺激、早期用硅酮凝胶等，治疗包括非手术的硅酮制剂、压力疗法、激光及手术的瘢痕切除缝合、皮肤磨削术，特殊人群儿童、孕妇、老年人处理各有相应注意事项。 一、瘢痕的定义与分类 瘢痕是皮肤受到创伤后，修复过程中结缔组织异常增生形成的病理组织，可分为增生性瘢痕（表现为高出皮肤表面、色红质硬的斑块，多在伤后3-6个月内出现，半年后逐渐成熟变软）、瘢痕疙瘩（超出原损伤范围，呈蟹足样向外生长，可伴有瘙痒、疼痛）、萎缩性瘢痕（局部皮肤菲薄、表面光滑、色素减退，常与深部组织粘连）等。 二、瘢痕的形成机制 瘢痕形成主要与成纤维细胞过度增殖、细胞外基质（如胶原蛋白）异常沉积及局部炎症反应持续存在有关。创伤后皮肤细胞释放转化生长因子-β等细胞因子，刺激成纤维细胞增殖并合成大量胶原，导致胶原纤维排列紊乱，进而形成瘢痕组织。 三、瘢痕的预防措施 1.伤口早期处理：受伤后应立即清洁伤口，用生理盐水冲洗，清除异物，减少感染风险，可降低瘢痕形成概率。2.避免刺激：伤口愈合过程中避免搔抓、暴晒等刺激，减少局部摩擦，防止瘢痕加重。3.早期干预：对于可能形成瘢痕的伤口，早期可使用硅酮凝胶等预防性制剂，抑制瘢痕增生。 四、瘢痕的治疗方法 1.非手术治疗： 硅酮制剂：如硅酮凝胶、硅酮敷料等，通过水化作用软化瘢痕，抑制胶原合成，临床研究表明其可有效改善增生性瘢痕外观。 压力疗法：适用于瘢痕疙瘩等，通过持续压力减少瘢痕内血管增生，抑制成纤维细胞活性，常用于烧伤后瘢痕的预防与治疗。 激光治疗：如脉冲染料激光可封闭瘢痕内异常血管，改善瘢痕红肿；点阵激光能刺激胶原重塑，改善萎缩性瘢痕外观。 2.手术治疗： 瘢痕切除缝合：适用于较小的稳定瘢痕，切除瘢痕后精细缝合，减少瘢痕宽度。 皮肤磨削术：用于改善萎缩性瘢痕的平整度，通过机械磨削去除表皮及部分真皮浅层，刺激胶原再生。 五、特殊人群瘢痕注意事项 1.儿童：儿童皮肤修复能力较强，但皮肤薄嫩，处理瘢痕时需避免过度刺激，优先选择非侵入性治疗方法，如硅酮制剂等，且需密切观察瘢痕变化，及时调整干预措施。2.孕妇：孕期瘢痕处理需谨慎，优先考虑非药物干预，如硅酮制剂等，避免使用可能影响胎儿的药物，若需手术治疗，需充分评估孕期风险。3.老年人：老年人愈合能力减弱，瘢痕预防需注重伤口清洁与感染控制，治疗时应权衡手术风险，优先选择对机体影响小的治疗方式，如激光、硅酮制剂等。
光子嫩肤后需从防晒、保持皮肤清洁、避免刺激皮肤、注意皮肤保湿、观察皮肤状况等方面进行护理，不同年龄段、肤质、病史人群在各方面护理上有相应不同要求，要严格遵循以促进皮肤修复及保障皮肤健康。 一、防晒 光子嫩肤后皮肤较为敏感，紫外线容易导致色素沉着，所以要严格防晒。首先，应尽量避免在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）外出，如果必须外出，需使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒工具。同时，要涂抹高倍数的防晒霜，SPF值建议在30以上，且PA值为+++及以上，这样能有效阻挡紫外线对皮肤的伤害。不同年龄段的人群对紫外线的防护需求类似，但儿童皮肤更娇嫩，需选择儿童专用的温和防晒产品；有光敏病史的人群则需要更严格的防晒措施，因为他们对紫外线更敏感，更容易出现晒伤等问题。 二、保持皮肤清洁 术后皮肤处于修复阶段，要保持清洁，但要注意清洁方式。可以用清水轻柔洁面，避免使用刺激性强的洗面奶等产品。清洁时动作要轻，时间不宜过长，防止过度清洁破坏皮肤的屏障功能。对于不同年龄的人群，清洁的力度和产品选择有所不同，儿童皮肤薄，应选择无刺激的婴儿专用清洁产品；成年女性如果有化妆习惯，卸妆时要彻底但要温和，避免损伤皮肤；有皮肤疾病史的人群清洁时更要谨慎，防止引发皮肤感染等问题。 三、避免刺激皮肤 术后皮肤不能受到摩擦、搔抓等刺激。要穿着宽松柔软的衣物，减少衣物与皮肤的摩擦。同时，不要使用刺激性的化妆品、护肤品，包括含有酒精、香料等成分的产品。不同肤质的人群对刺激的耐受程度不同，油性皮肤人群术后也要避免使用过于油腻的护肤品；干性皮肤人群选择护肤品时要注重保湿，但也要避免其中含有的刺激成分；敏感肌肤人群则需要特别选用温和无刺激的产品，防止加重皮肤敏感状态。 四、注意皮肤保湿 光子嫩肤后皮肤可能会有干燥的情况，所以要注重保湿。可以使用医用保湿面膜或者具有保湿功效的医用护肤品。保湿有助于促进皮肤的修复，保持皮肤的水分平衡。不同年龄层的人群保湿需求有差异，老年人皮肤本身水分流失较多，更需要加强保湿；孕妇在术后保湿时要选择孕妇专用的安全保湿产品，避免对胎儿产生影响；有皮肤干燥病史的人群则要根据自身皮肤状况，适当增加保湿的频率和强度。 五、观察皮肤状况 术后要密切观察皮肤的变化，如是否出现红肿加重、疼痛、水疱等异常情况。如果出现异常，应及时就医。不同人群的皮肤反应可能不同，儿童皮肤恢复相对较快，但出现异常也要重视；中青年人群如果术后护理不当出现异常情况要及时处理；有基础皮肤疾病的人群术后更要密切关注皮肤状况，因为他们的皮肤屏障可能本身就存在问题，更容易出现术后并发症。
眼袋治疗分非手术与手术方式，非手术含保持充足规律睡眠、用适合肤质眼霜按摩眼周及激光利用热效应刺激胶原蛋白增生改善外观，手术有适用于年轻眼周皮肤弹性好仅眶隔脂肪膨出者的内切法（经结膜入路去脂肪、体表无明显切口、肿胀轻恢复快）和针对中老年伴眼周皮肤松弛及眶隔脂肪膨出者的外切法（切除多余松弛皮肤和部分眶隔脂肪、有切口需严格护理、恢复时长不一），特殊人群中老年人选外切法需评估身体状况，年轻人轻度眼袋优先非手术、手术选内切法，孕妇哺乳期眼袋治疗需谨慎、手术宜避开相关时期。 一、非手术治疗方式 1.日常护理：保持充足且规律的睡眠，每晚保证7~8小时睡眠，睡眠不足易导致眼周血液循环不畅，加重眼袋。选择适合自身肤质的眼霜，早晚清洁面部后轻柔涂抹于眼周，按摩眼周肌肤，促进血液循环，如用无名指从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩，每次按摩约5分钟，长期坚持可一定程度减轻眼袋。 2.激光治疗：利用特定波长激光的热效应，刺激眼周皮肤胶原蛋白增生，收紧松弛皮肤，改善眼袋外观。一般需多次治疗，每次间隔1~2个月，适用于轻度眼袋且皮肤无严重松弛的人群，治疗时眼部会有轻微温热感，治疗后需注意防晒，避免紫外线加重皮肤损伤。 二、手术治疗方式 1.内切法：适用于年龄较轻、眼周皮肤弹性较好且仅有眶隔脂肪膨出的人群。手术经结膜入路，在结膜面做微小切口，去除多余眶隔脂肪，体表无明显切口，术后肿胀较轻，恢复较快，通常1周左右基本消肿，不影响正常生活和工作，但术后仍需注意休息，避免用眼过度。 2.外切法：针对中老年人，此类人群常伴有眼周皮肤松弛和眶隔脂肪膨出。手术切除多余松弛皮肤和部分眶隔脂肪，能有效改善眼袋和皮肤松弛问题，手术有切口，一般位于下睑睫毛下缘，术后需严格按照医嘱护理，保持切口清洁干燥，防止感染，恢复时间相对较长，约1~2周拆线，完全恢复需1~3个月。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：皮肤松弛明显者更适合外切法手术，但需评估自身身体状况，如有无严重心脑血管疾病等，手术前需进行全面身体检查；术后恢复期间要加强眼部护理，遵循医生嘱咐使用消炎、消肿药物。 2.年轻人：轻度眼袋优先选择非手术治疗，如通过调整作息、正确护肤等方式改善；若选择手术，内切法是较合适的方式，因其创伤小、恢复快，能最大程度保留眼部组织。 3.特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）：孕妇和哺乳期女性进行眼袋治疗需谨慎，非手术治疗中激光治疗可能因不确定因素不建议选择，手术治疗一般需避开孕期和哺乳期，以免对自身及胎儿、婴儿健康产生影响，可在哺乳期结束后再根据自身情况选择合适的眼袋去除方式。
去疤痕手术价格受多种因素影响，包括疤痕情况（如面积、深度、部位）、手术方法（像激光去疤痕、手术切除缝合）、医院和医生因素（医院等级、医生经验知名度），特殊人群如儿童、孕妇的去疤痕手术价格也因各自特殊性确定。 疤痕的情况 疤痕面积：疤痕面积越大，手术需要的时间、材料等成本越高，价格通常也会越高。例如，较小的点状疤痕手术可能花费相对较少，而大面积的增生性疤痕手术价格会显著增加。 疤痕深度：如果疤痕较深，涉及到真皮深层甚至皮下组织，手术修复的难度加大，价格可能会比浅表疤痕高。深层疤痕可能需要更复杂的手术操作来改善外观和功能。 疤痕的部位：不同部位的疤痕手术难度不同，费用也有差异。比如面部的疤痕手术，由于面部皮肤精细，对手术技术和术后效果要求高，价格往往比身体其他部位的疤痕手术要高。像面部的凹陷性疤痕修复手术可能比背部较大疤痕手术价格更高。 手术方法 激光去疤痕：激光治疗的价格因激光设备的不同、治疗次数等因素有所不同。一般单次激光去疤痕的价格可能在数千元不等，如果需要多次治疗，总费用会相应增加。例如，一些先进的激光设备进行疤痕治疗，单次可能在3000-10000元左右，而具体次数取决于疤痕的情况，可能需要2-5次甚至更多。 手术切除缝合：手术切除缝合的价格也有差异。简单的疤痕切除缝合，费用可能在几千元，而对于一些复杂的疤痕需要进行皮瓣转移等手术方式来修复的话，价格可能会达到数万元。比如较大面积的疤痕切除后需要进行皮瓣移植，费用可能在2-5万元甚至更高。 医院和医生因素 医院等级：三甲医院等正规大型医疗机构的收费标准通常比一般小诊所或私立医院要高。这是因为大型医院的设备更先进、医生技术更精湛、医疗环境更有保障等。例如，在北京、上海等一线城市的三甲医院进行去疤痕手术，价格可能会比一些县级医院高出很多。 医生的经验和知名度：经验丰富、知名度高的医生开展去疤痕手术的收费往往会高于普通医生。因为这类医生在手术效果和安全性上更有保障，能够根据患者的具体情况制定更合适的手术方案。比如知名的整形美容专家进行去疤痕手术，单次手术费用可能在1-5万元甚至更高。 对于特殊人群，比如儿童，由于儿童皮肤修复能力与成人不同，进行去疤痕手术需要更加谨慎。儿童的疤痕手术更应选择经验丰富的医生，且要充分考虑手术对儿童成长发育的影响，价格方面可能也会因为手术的特殊性而有所不同，但总体原则是在保障手术安全和效果的前提下确定费用。而对于孕妇等特殊人群，进行去疤痕手术需要综合评估手术对胎儿等的影响，其手术价格也会根据具体的评估和手术方案来确定。