武汉大学人民医院美容与整形修复中心
简介：
精细重睑及开眼角术；微创假体活自体脂肪隆乳术；乳房缩小提升术；假体及自体组织隆鼻；鼻综合整形；各种眼、鼻、乳房及阴茎整形美容失败后的修复。
主任医师
保持充足睡眠是消除眼袋黑眼圈基础不同年龄段睡眠时长有别，冷敷法可收缩眼周血管减轻眼袋黑眼圈不同人群冷敷需注意，按摩眼周能促进血液循环不同人群按摩力度有要求，选择含特定成分眼霜不同人群有选择侧重，健康饮食多摄入相关食物不同人群饮食有调整。 一、保持充足睡眠 充足的睡眠是消除眼袋黑眼圈的基础。成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会导致眼周血液循环不畅，使得眼部代谢废物堆积，进而形成眼袋和黑眼圈。例如，研究表明，长期睡眠不足的人群，眼周皮肤的胶原蛋白合成减少，皮肤弹性下降，更容易出现眼袋，同时眼周血液中代谢废物如乳酸等积累，导致黑眼圈加重。对于不同年龄段的人群，青少年正处于生长发育阶段，每天需要保证8-10小时的睡眠；中年人也应尽量保证7小时以上的睡眠来维持眼周健康；老年人睡眠时长相对减少，但也应维持在6-8小时左右。 二、冷敷法 1.冷敷的原理：冷敷可以收缩眼周血管，减少血液淤积，从而减轻眼袋和黑眼圈。常用的冷敷方法有使用冰袋或冷毛巾。将冰袋用毛巾包裹后敷在眼部，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。 2.不同人群的注意事项：对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋的温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。可以选择用冷藏后的湿毛巾轻轻敷眼，时间控制在10分钟以内。对于老年人，眼周皮肤较为松弛，冷敷时动作要轻柔，避免过度拉扯皮肤。 三、按摩眼周 1.按摩方法：用无名指指腹轻轻按摩眼周，从内眼角开始，沿着眼周轮廓向外按摩，每次按摩10-15圈，每天可进行2-3次。按摩可以促进眼周血液循环，帮助代谢废物排出。 2.不同人群的按摩要点：青少年在按摩时要注意力度适中，因为青少年眼周皮肤相对较嫩；中年人可以适当增加按摩力度，但也不宜过大；老年人按摩时力度要轻柔，以促进血液循环又不损伤眼周皮肤为度。 四、使用眼霜 1.眼霜的选择：选择含有维生素C、维生素E、咖啡因等成分的眼霜。维生素C具有抗氧化作用，可以减少自由基对眼周皮肤的损伤；维生素E能滋润眼周皮肤；咖啡因可以收缩血管，减轻黑眼圈。例如，含有高浓度咖啡因的眼霜经过临床研究表明，能够在一定程度上减轻黑眼圈的程度。 2.不同人群的眼霜使用：青少年如果眼周没有明显问题，可以选择基础保湿型眼霜；中年人根据自身眼周情况选择具有抗皱、改善黑眼圈功能的眼霜；老年人可以选择滋润度较高、含有修复成分的眼霜，但要注意选择温和不刺激的产品。 五、健康饮食 1.饮食原则：多摄入富含维生素的食物，如橙子、柠檬、菠菜等，维生素有助于维持眼周皮肤的健康；多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类等，蛋白质是皮肤的重要组成部分，有助于维持皮肤弹性。例如，鱼类中的Omega-3脂肪酸对眼周皮肤的健康有益。 2.不同人群的饮食调整：儿童处于生长发育阶段，饮食要保证营养均衡，多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物来促进眼周正常发育；中年人要注意控制油脂和盐分的摄入，避免加重眼周水肿导致眼袋加重；老年人的饮食要清淡，多吃易消化且富含营养的食物，同时要注意控制水分摄入，避免夜间过多饮水导致眼周水肿。
改善眼袋有非手术和手术方法。非手术包括生活作息调整（保证充足睡眠、垫高枕头）、眼部护理（用合适眼霜按摩、冷敷）、化妆修饰；手术有内切法（适用于年轻无皮肤松弛者，无皮肤切口、恢复快）和外切法（适用于中老年伴皮肤松弛者，可解决眼袋和松弛但有切口痕迹），需根据个人情况选合适方式，严重或有特殊状况咨询专业医生制定方案 一、非手术改善方法 （一）生活作息调整 保持充足的睡眠是关键，成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠。睡眠不足会导致眼周血液循环不畅，加重眼袋。对于不同年龄段的人群，儿童每天需保证10-13小时睡眠，青少年8-10小时，成年人7-9小时，老年人6-7小时。合理安排作息时间，避免熬夜，有助于维持眼周正常的生理功能，减轻眼袋。同时，睡觉时可适当垫高枕头，减少因重力作用导致的眼周水肿，进而缓解眼袋。 （二）眼部护理 1.眼霜使用：选择含有保湿、紧致成分的眼霜，如含透明质酸、胶原蛋白等成分的产品。每天早晚清洁面部后，取适量眼霜轻柔涂抹于眼周肌肤，用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻按摩，促进眼部肌肤对眼霜的吸收。但要注意，儿童皮肤较为娇嫩，一般不建议过早使用成人眼霜，可选择儿童专用的温和眼部护理产品；孕妇使用眼霜需谨慎选择成分安全的产品，避免使用含有刺激性成分的眼霜。 2.冷敷：用冷毛巾或冰袋冷敷眼周，每次10-15分钟，每天可进行2-3次。冷敷可以收缩眼周血管，减轻眼周水肿，从而在一定程度上改善眼袋。不过，冷敷时要注意温度不宜过低，避免冻伤眼周皮肤，儿童皮肤更敏感，冷敷时间需适当缩短；对于患有眼部疾病或皮肤过敏的人群，冷敷需谨慎，应先咨询医生意见。 （三）化妆修饰 通过化妆技巧可以暂时改善眼袋外观。使用遮瑕膏时，选择颜色比肤色稍浅且具有提亮效果的遮瑕产品，用遮瑕刷或指尖轻轻涂抹在眼袋部位，然后轻轻晕染开。但化妆只是临时遮盖，不能从根本上消除眼袋，且卸妆时要注意轻柔，避免过度拉扯眼周皮肤。 二、手术改善方法 （一）内切法去眼袋 适用于皮肤无明显松弛的年轻人群。手术是从结膜入路，切除多余的眶隔脂肪。该方法的优点是皮肤表面无切口，术后肿胀轻，恢复快。但对于有皮肤松弛情况的人群效果不佳。手术前需要进行全面的眼部检查，排除眼部感染等禁忌证。术后要注意保持眼部清洁，避免剧烈运动，防止眼部受到碰撞。 （二）外切法去眼袋 适用于伴有皮肤松弛的中老年人。手术从下睑皮肤切口，去除多余的皮肤和眶隔脂肪。这种方法可以同时解决眼袋和皮肤松弛问题，但术后会有一定的切口痕迹，需要一段时间恢复。手术前要评估患者的全身状况，如患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需要将病情控制稳定后再考虑手术。术后要按照医生要求进行护理，包括定期换药、避免伤口沾水等。 需要注意的是，无论是非手术还是手术方法改善眼袋，都需要根据个人的具体情况选择合适的方式。如果眼袋问题较为严重或有特殊的身体状况，应咨询专业的眼科医生或整形美容医生，制定个性化的治疗方案。
眼袋去除手术费用受手术方式、医院等级、医生资质等因素影响，内切法去眼袋费用3000-8000元左右，外切法8000-10000元左右，眶隔释放8000-15000元左右，三甲医院费用8000元以上，普通整形机构3000-10000元左右，资深专家收费10000元以上，年轻医生3000-8000元左右，老年人需注重术前全面身体评估，年轻人有特殊眼部解剖结构需精细操作，女性月经期间不建议手术因出血风险增加。 眼袋去除手术的费用受到多种因素影响，一般来说，其价格区间在几千元到上万元不等。 与手术方式相关的费用差异 内切法去眼袋：这种手术方式相对创伤较小，适应于单纯眶脂膨出、无下睑皮肤松弛的年轻人。其费用通常在3000~8000元左右。因为内切法手术操作相对简单，恢复相对较快，使用的器械等成本相对较低。 外切法去眼袋：适用于伴有下睑皮肤松弛、皱纹、眶脂膨出的中老年人。费用一般在5000~10000元左右。外切法需要切除多余的皮肤和眶脂，手术操作相对复杂一些，所以费用会比内切法稍高。 眶隔释放去眼袋：这种方法不仅可以去除眼袋，还能将眶隔脂肪释放并转移到泪沟部位，一举两得。费用大概在8000~15000元左右。由于该手术涉及到更复杂的组织处理和技术要求，所以费用相对更高。 与医院等级相关的费用差异 三甲医院：三甲医院的整形美容科室设备先进，医生技术水平较高，其眼袋去除手术的费用相对会高一些，一般在8000元以上。例如，在一些大城市的知名三甲医院，外切法去眼袋可能会达到10000元甚至更高。这是因为三甲医院的运营成本高，包括场地租赁、设备维护、医生的高学历培养成本等都较高。 普通整形机构：普通的整形机构费用相对三甲医院会低一些，大概在3000~10000元左右。但需要注意选择正规的整形机构，以保障手术的安全和效果。普通整形机构的成本相对三甲医院低，所以收费也会相应低一些，但在选择时要谨慎甄别机构的资质。 与医生资质相关的费用差异 资深专家：经验丰富、知名度高的资深专家进行眼袋去除手术，费用可能会在10000元以上。比如一些在整形领域有多年丰富经验，并且有较多成功案例的专家，他们的手术收费会相对较高。因为资深专家技术更精湛，能够更好地保障手术效果，降低手术风险。 年轻医生：一些相对年轻的医生开展眼袋去除手术，费用可能在3000~8000元左右。年轻医生随着经验的积累，收费会逐渐向资深专家靠拢，但初期为了吸引患者可能收费相对较低。 特殊人群方面，比如老年人进行眼袋去除手术，需要更加注重术前的全面身体评估，因为老年人可能伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术前需要将这些基础疾病控制在相对稳定的状态，以降低手术风险。而对于年轻人，如果有特殊的眼部解剖结构等情况，也需要医生更加精细地操作手术。女性在月经期间一般不建议进行眼袋去除手术，因为月经期间身体凝血功能相对较差，手术出血风险可能会增加。
老年斑可通过Q开关激光、冷冻、强光等非药物干预治疗，部分外用维A酸类药物辅助治疗，日常需严格防晒、保持皮肤清洁湿润并规律生活、摄入富含抗氧化物质食物，有基础皮肤疾病者治疗需谨慎，使用治疗手段或药物前最好咨询皮肤科医生制定个性化方案以保障皮肤健康与生活质量。 一、非药物干预治疗 1.激光治疗：Q开关激光是常见方法，其通过特定波长激光作用于老年斑部位，激光能量被色素颗粒吸收后转化为热能，使色素颗粒破碎分解，经机体代谢排出。例如研究显示，波长为532nm或1064nm的Q开关激光对老年斑有较好治疗效果，能有效改善色斑外观，但治疗后需注意防晒，避免新的色素沉着，老年人皮肤修复慢，治疗后恢复期间要保持局部清洁，防止感染。 2.冷冻治疗：利用液氮等低温物质使老年斑组织坏死、脱落。低温作用可破坏病变细胞结构，不过老年人皮肤血液循环相对较弱，冷冻治疗后要密切观察局部皮肤反应，防止出现过度冻伤、水疱感染等情况，且治疗后皮肤需一定时间修复，期间要避免刺激局部皮肤。 3.强光治疗：如强脉冲光，其原理是选择性光热作用，作用于老年斑中的色素颗粒，使其受热分解。但老年人皮肤厚度和光反应性与年轻人有差异，治疗时要精准调整参数，以达到较好治疗效果同时减少对正常皮肤的损伤，治疗后同样需严格防晒，因为紫外线仍可能影响治疗效果及导致皮肤问题。 二、药物治疗 部分外用药物可用于老年斑辅助治疗，如维A酸类药物，研究表明维A酸能影响角质形成细胞的分化和增殖，促进表皮更新，有助于改善老年斑症状。但老年人皮肤屏障功能可能减退，使用维A酸类药物时要注意观察皮肤反应，若出现明显刺激症状如红肿、脱屑等应及时停药并就医。 三、日常防护与综合管理 1.防晒：老年人应严格防晒，因为紫外线是导致老年斑形成和加重的重要因素。外出时需使用SPF≥30、PA+++以上的防晒霜，同时可搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施，避免在紫外线最强时段（通常为10：00-16：00）外出，减少皮肤暴露于紫外线下的时间，从根源上减少老年斑进一步发展。 2.皮肤护理：保持皮肤清洁湿润，选择温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品。对于老年人皮肤干燥等特点，可适当使用具有保湿功效的护肤品，维持皮肤正常生理功能，有利于皮肤健康及老年斑的改善。同时，要注意生活规律，保证充足睡眠，合理饮食，摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜水果等，有助于机体抗氧化，对老年斑的防治有一定益处。 四、特殊人群注意事项 老年人皮肤薄嫩、修复能力差，在选择老年斑治疗方法时需格外谨慎。例如，对于有基础皮肤疾病（如银屑病、湿疹等）的老年人，进行相关治疗时要综合评估皮肤状况，避免治疗加重基础疾病。在使用任何治疗手段或药物前，最好先咨询皮肤科医生，根据个人皮肤状态、健康状况等制定个性化治疗方案，以确保治疗安全有效，充分体现人文关怀，保障老年人皮肤健康和生活质量。
黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒不同年龄人群防晒有别；外用药物中氢醌及其衍生物可抑制黑素合成但有刺激反应维A酸可改善黑素代谢但有刺激反应；化学剥脱术果酸换肤不同年龄浓度选择不同儿童不适合；激光治疗Q开关激光可破坏黑素颗粒但儿童不建议成年人需评估；口服药物维生素类可联合改善黄褐斑中药需辨证论治儿童慎用；生活方式要作息规律保证各年龄合适睡眠时间并调节心情缓解压力。 一、防晒 黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，紫外线会刺激黑素细胞分泌更多黑素。日常应严格防晒，外出时使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）建议选择30及以上，PA值选择+++；还应佩戴遮阳帽、太阳镜、穿防晒衣等。不同年龄人群都需注意防晒，儿童皮肤更娇嫩，选择儿童专用且温和的防晒产品；成年人要根据不同场景选择合适防晒措施；老年人皮肤老化，更要注重防晒以减少黄褐斑加重风险。 二、外用药物治疗 1.氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶活性，减少黑素合成。但使用时要注意可能引起皮肤刺激等不良反应，对于儿童，由于皮肤屏障功能不完善，一般不建议使用；孕妇使用需谨慎评估利弊。 2.维A酸：维A酸可以改善黑素代谢，常用的有维A酸乳膏等。不过维A酸可能会引起皮肤刺激，如红斑、脱屑等，儿童应避免使用，成年人使用时要从小剂量开始，建立耐受。 三、化学剥脱术 1.果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞更新，加速黑素排出。不同年龄人群果酸浓度选择不同，儿童皮肤薄，不适合果酸换肤；成年人可根据皮肤状况选择合适浓度的果酸，一般从低浓度开始尝试。治疗后要注意皮肤护理，避免刺激。 四、激光治疗 1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关Nd：YAG激光等，可选择性破坏黑素颗粒。但激光治疗后可能出现炎症后色素沉着等风险，儿童皮肤对激光更敏感，一般不建议激光治疗；成年人在治疗前要评估皮肤状况，选择合适的激光参数。 五、口服药物治疗 1.维生素类：维生素C可以抑制黑素合成，维生素E具有抗氧化作用，两者联合使用可能对黄褐斑有一定改善作用。对于不同年龄人群，一般可以通过饮食摄入足够维生素，也可在医生指导下适当补充，但儿童通过正常饮食一般能满足需求，无需额外大量补充。 2.中药：一些中药复方对黄褐斑有一定疗效，如逍遥散、六味地黄丸等，但中药的使用需在中医师辨证论治下进行，儿童使用中药要格外谨慎，需根据儿童体质等情况合理应用。 六、生活方式调整 1.作息规律：保持充足睡眠，成年人应保证7-8小时高质量睡眠，儿童需要更多睡眠时间，婴幼儿一般需12-14小时，学龄儿童9-12小时，良好作息有助于身体内分泌等功能正常，利于黄褐斑改善。 2.心情调节：长期精神紧张、焦虑等会加重黄褐斑，各年龄人群都应注意调节心情，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力，儿童也可通过轻松愉快的生活环境来保持良好心态。