广州医科大学附属第一医院中医科
简介：
对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。
主任医师中医科
人老是做梦主要与睡眠周期中的快速眼动期（REM）密切相关，该阶段大脑活动活跃，记忆整合、情绪处理等功能在此期间进行，导致梦境产生。生理调节因素：睡眠周期中REM阶段占比约20%-25%，成年人每晚出现4-5次REM，青少年及儿童REM占比更高，此阶段易产生清晰梦境。睡眠不足或睡眠质量差会增加REM睡眠比例，使人感觉梦境更频繁。心理状态影响：长期压力、焦虑或情绪波动会激活大脑情绪处理区域，增加梦境中负面场景的呈现。例如，创伤后应激障碍患者常反复出现创伤相关梦境，与杏仁核过度活跃有关。生活习惯作用：睡前摄入咖啡因、酒精或高糖食物，可能干扰睡眠结构，诱发更多REM睡眠。规律作息、减少睡前刺激（如电子设备使用）可改善睡眠连续性，减少多梦情况。
使用保肝降酶药需遵循明确原则：先明确病因，避免盲目用药；监测指标动态变化，结合临床症状调整方案；优先非药物干预，必要时规范使用药物。一、明确病因优先原则用药前需通过肝功能检查、影像学等明确肝损伤原因，如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。不同病因治疗目标不同，如病毒性肝炎需抗病毒为主，单纯降酶药无法解决根本问题。二、指标监测与动态调整原则用药期间定期复查肝功能（ALT、AST等），观察酶指标变化趋势。若用药4-8周后指标无改善或持续升高，需及时就医排查其他病因，避免延误治疗。三、特殊人群用药谨慎原则孕妇、哺乳期女性、老年人及儿童需严格评估用药风险，优先选择安全性高的药物。低龄儿童（尤其婴幼儿）应避免自行使用保肝降酶药，需由专业医生开具处方。
拔火罐时通常使用75%的医用酒精，此浓度酒精既能有效消毒罐口，又能在点火时产生适度火焰，形成罐内负压。一、酒精浓度选择的科学依据75%酒精是临床消毒的标准浓度，其杀菌效果优于95%酒精（高浓度酒精易在皮肤表面形成蛋白膜，阻碍渗透）和低浓度酒精（杀菌能力不足）。《中医外科学》（十四五规划教材）指出，酒精点火法需控制酒精量在罐内1/3~1/2处，避免溢出灼伤皮肤。二、酒精点火的操作要点点火方式：用镊子夹酒精棉球点燃后，迅速在罐内绕1~2圈再抽出，立即扣在施术部位（火焰接触罐壁时间不超过3秒）。安全提示：儿童、孕妇及皮肤破损者禁用酒精点火法，可改用真空拔罐器（需选择正规品牌）。
睡觉时候磨牙（睡眠磨牙症）是睡眠中咀嚼肌不自主收缩导致牙齿磨动的现象，常与压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍等因素相关。治疗需结合病因，以非药物干预为主，必要时辅以药物。压力与情绪因素：长期精神压力、焦虑或抑郁可能诱发磨牙。建议通过规律运动、深呼吸练习等方式缓解压力，睡前避免接触刺激性信息，营造放松的睡眠环境。牙齿咬合问题：牙齿错位、咬合不齐或缺牙可能导致磨牙。需到正规医疗机构口腔科检查，必要时通过牙齿矫正或佩戴咬合垫改善症状，减少牙齿磨损。睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征患者常伴随磨牙。此类人群应优先治疗睡眠呼吸暂停，如调整睡姿、控制体重，严重时需在医生指导下使用持续气道正压通气设备。
中医肠胃调理需结合个体体质、症状类型及生活习惯制定方案，核心在于辨证施治与长期养护。一、慢性肠胃不适（如胃炎、肠易激综合征）此类情况需先明确病因，通过中医辨证（如脾胃虚寒、湿热内蕴等）选择调理方案。可采用艾灸（如足三里、中脘穴）、中药方剂（如香砂六君子汤）及饮食调整（如避免生冷油腻）改善症状。二、急性肠胃问题（如腹泻、呕吐）急性发作时优先补水防脱水，可短期服用蒙脱石散等药物缓解症状。同时配合生姜茶饮、热敷腹部等方法，避免盲目使用止泻药掩盖病情，尤其婴幼儿需谨慎用药。三、功能性消化不良（餐后饱胀、嗳气）以生活方式干预为主，如规律进餐、细嚼慢咽，减少产气食物摄入。可适当服用益生菌调节肠道菌群，或在医生指导下使用促胃动力药。