广州医科大学附属第一医院中医科
简介：
对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。
主任医师中医科
男性严重气血不足有面色萎黄等症状，由生活方式、疾病、年龄等因素导致，可通过饮食、运动、作息调整改善，中老年及有慢性病的男性需注意相应事项。 导致男性严重气血不足的原因 生活方式因素：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响气血的生成与运行，中医认为“夜以养精”，熬夜耗伤精血；过度劳累包括体力和脑力过度消耗，会使气血过度消耗而得不到及时补充；饮食不规律，如挑食、节食等，会导致脾胃运化不足，气血生化无源，男性若偏好辛辣、油腻、寒凉等刺激性食物，也会损伤脾胃，影响气血生成。 疾病因素：患有慢性疾病，像慢性肝炎会影响肝脏的疏泄功能，进而影响气血的生成与代谢；慢性肾炎会导致气血精微流失；恶性肿瘤患者在疾病进展及治疗过程中，身体消耗大，也容易出现严重气血不足，这与肿瘤细胞消耗营养、治疗副作用损伤机体等有关。 年龄因素：随着年龄增长，男性的脏腑功能逐渐衰退，尤其是脾胃功能和肾脏功能，脾胃虚则气血生化乏源，肾虚则精亏血少，从而容易出现严重气血不足，中老年男性相对更易受此影响。 改善男性严重气血不足的非药物干预措施 饮食调理：多吃富含营养的食物，如红枣，中医认为红枣能补中益气、养血安神，现代研究也发现其含有丰富的维生素等营养成分；桂圆可补益心脾、养血安神；黑芝麻能补肝肾、益精血；瘦肉富含蛋白质等营养物质，是气血生成的重要原料；豆制品含有丰富的植物蛋白等。合理的饮食搭配能为气血生成提供充足原料，男性应保证饮食多样化，定时定量进食。 适度运动：适当的运动可以促进气血运行，如慢跑，能增强心肺功能，促进血液循环，加快气血流通；太极拳是一种缓慢柔和的运动，能调节身体的气血阴阳平衡，通过全身的运动和呼吸吐纳，促进气血在体内的流畅运行。运动要根据自身情况适度进行，避免过度运动加重气血消耗。 作息调整：保证充足的睡眠是恢复气血的重要方式，男性应养成规律的作息习惯，每天保证7-8小时的睡眠时间，让身体得到充分休息，有利于气血的生成与修复。熬夜会严重影响气血的恢复，所以要尽量避免熬夜。 特殊人群需注意的事项 中老年男性：中老年男性在改善气血不足时，要注意在运动时避免剧烈运动，可选择上述提到的相对温和的运动方式，如慢跑、太极拳等，运动时间不宜过长，以身体微微出汗为宜，同时要定期体检，关注慢性疾病的控制情况，在饮食调理上要注意减少油腻、高盐食物的摄入，增加易消化、营养丰富食物的摄取。 有慢性病史的男性：患有慢性疾病的男性在进行非药物干预时，要在疾病控制稳定的基础上进行。比如患有糖尿病的男性，在饮食调理时要注意控制糖分摄入，选择低升糖指数的食物来保证气血生成所需营养，同时运动要根据血糖等指标调整运动强度和时间，避免出现低血糖等情况；患有心脏病的男性，运动时要遵循医生的建议，选择合适的运动方式和强度，避免因运动导致心脏负担加重。
饮食养生要多吃新鲜蔬果保证合理摄入且清淡易消化，起居养生需适度增减衣物并保证充足睡眠，运动养生要选适宜方式、注意时间和环境，情志养生要保持心情舒畅通过合适方式调养，针对不同人群有相应注意事项。 一、饮食养生 1.多吃新鲜蔬果：春季应多摄入富含维生素的新鲜蔬果，如橙子、菠菜等。橙子富含维生素C，有助于增强免疫力，研究表明，每日摄入适量维生素C可降低感冒等疾病的发生率；菠菜含有丰富的胡萝卜素、维生素K等，对眼睛和骨骼健康有益。不同年龄段人群都应保证每日蔬果的合理摄入量，儿童可根据其咀嚼和消化能力适量提供切碎、煮熟的蔬果；老年人则需注意选择易消化的蔬果种类。 2.清淡易消化饮食：春季饮食宜清淡，避免过于油腻、辛辣的食物。油腻食物不易消化，可能加重胃肠道负担；辛辣食物可能刺激胃肠道黏膜。对于有胃肠道疾病病史的人群，更应注重饮食的清淡易消化，例如选择小米粥、软面条等作为主食，可减轻胃肠道消化压力。 二、起居养生 1.适度增减衣物：春季气温多变，应根据天气情况适度增减衣物。不要过早脱去厚重衣物，也不宜过早添加过多衣物导致出汗后着凉。儿童体温调节能力较弱，要密切关注其体温变化，及时调整衣物；老年人身体机能下降，对温度变化的感知和调节能力减弱，更要注意根据气温适时增减衣物，防止因着凉或过热引发身体不适。 2.保证充足睡眠：春季要保证充足的睡眠时间，一般成年人建议7-9小时的睡眠，儿童和青少年睡眠时间相对更长，儿童需10-14小时，青少年需8-10小时。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调整，对于有睡眠障碍病史的人群，可通过营造安静、舒适的睡眠环境来改善睡眠质量，如保持卧室温度适宜、光线暗淡、减少噪音等。 三、运动养生 1.选择适宜运动方式：春季可选择散步、慢跑、太极拳等运动方式。散步是较为温和的运动，适合各年龄段人群，能促进血液循环，增强心肺功能；慢跑适合身体状况较好的成年人，能提高身体耐力；太极拳则兼具舒缓身心和锻炼身体的作用，对不同年龄段人群都有益，尤其适合中老年人和有慢性疾病的人群进行锻炼。运动强度应根据个人身体状况而定，有心血管疾病病史的人群运动前需咨询医生，选择适合自己的运动强度和方式。 2.注意运动时间和环境：运动时间可选择在早晨太阳升起后或傍晚，此时空气质量相对较好。运动环境应选择在公园、广场等空气流通的场所。儿童运动时需有成人陪同，确保运动安全；老年人运动时要注意场地的平坦性，防止摔倒受伤。 四、情志养生 1.保持心情舒畅：春季要注重情志调养，通过听音乐、踏青等方式保持心情舒畅。听音乐可以舒缓情绪，如选择轻柔的古典音乐等；踏青能让人接触大自然，放松身心。对于性格内向或有情绪波动较大病史的人群，更要积极采取措施调节情志，可多与家人、朋友交流沟通，分享感受，释放压力。
脑梗塞中医辨证有风痰瘀血痹阻脉络等证型及对应治法，针灸选百会等穴调理，推拿针对患肢促循环，中药熏洗可改善患肢，老年患者治疗需温和并关注体征，女性患者辨证用药避过寒过热之品，有基础病史患者需协同基础病治疗并注意相关情况。 一、中医辨证论治 脑梗塞中医辨证需结合患者具体症状、体征等进行。常见证型及对应治法如下： 风痰瘀血、痹阻脉络证：表现为半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语等，治以祛风化痰通络，方选真方白丸子加减，该方经现代研究显示可改善脑部血液循环，促进神经功能恢复（参考相关临床研究）。 肝阳上亢、风火上扰证：症见半身不遂、偏身麻木、眩晕头痛等，治以平肝潜阳、活血通络，方选天麻钩藤饮加减，其药理作用与调节血压、改善脑血流等相关（有临床研究支持）。 痰热腑实、风痰上扰证：可见半身不遂、口黏痰多、腹胀便秘等，治以通腑化痰，方选星蒌承气汤加减，能通过调节胃肠功能间接改善脑部代谢状态（相关实验有验证）。 气虚血瘀证：表现为半身不遂、肢体软弱、偏身麻木等，治以益气活血，方选补阳还五汤加减，研究表明其可促进血管新生、改善脑组织缺血缺氧（临床数据支撑）。 阴虚风动证：症见半身不遂、口舌歪斜、言语不利等，治以滋阴熄风，方选镇肝熄风汤加减，对调节机体阴阳平衡、改善神经功能有一定作用（相关医学文献记载）。 二、针灸推拿治疗 针灸：选取百会、四神聪以醒神开窍，曲池、合谷、足三里、太冲等穴位调理气血。如风痰瘀血证可加风池、丰隆；肝阳上亢证加太溪、太冲；气虚血瘀证加气海、血海等，针灸通过刺激穴位调节经络气血，促进脑梗塞患者神经功能恢复（有临床实践及研究证实其有效性）。 推拿：针对患肢可采用揉捻、按摩关节等手法，促进局部血液循环。对于肢体瘫痪患者，推拿需根据病情循序渐进，避免过度用力损伤肌肉关节，尤其老年患者因骨质等因素更需轻柔操作，以改善肢体运动功能（符合中医推拿治疗脑梗塞的临床规范）。 三、中药外治 中药熏洗是常见外治方法，可选用具有活血化瘀、通络作用的中药方剂，如丹参、川芎、红花等组方，通过药物蒸汽熏蒸患肢，促进药物渗透，改善患肢血液循环，辅助缓解肢体麻木、活动不利等症状（经临床观察及药理研究，证实其对脑梗塞康复有一定帮助）。 四、特殊人群注意事项 老年患者：机体功能衰退，中医治疗时需兼顾脏腑功能调理，用药及手法操作需更温和，避免过用峻猛药物或强力推拿导致机体不耐受，治疗过程中密切关注生命体征及病情变化。 女性患者：需考虑月经周期等因素，在辨证用药时避免选用过于寒凉或温热耗血之品，以防影响月经规律及气血状态。 有基础病史患者：如合并高血压、糖尿病等，中医治疗需与基础病治疗协同，针灸推拿时注意避免因体位等因素诱发基础病发作，用药时需权衡中药与西药的相互作用，遵循中西医结合治疗原则。
肾虚严重会对多系统产生广泛影响，男性生殖功能、女性月经与受孕、骨骼肌肉、免疫系统、精神神经、心血管等系统均受波及，儿童、老年人、孕期女性、男性特殊职业人群有不同特殊情况，需关注并采取相应调养措施。 一、生殖系统相关影响 男性方面：肾虚严重时可能影响生殖功能，导致精子质量下降，出现精子活力降低、精子数量减少等情况，进而影响男性的生育能力。从临床研究来看，一些肾虚患者在进行精液分析时，会发现精液参数出现异常改变，如精子密度低于正常范围等。 女性方面：对于女性，肾虚严重可能引起月经不调，表现为月经周期紊乱、经量异常等。长期肾虚还可能影响卵巢功能，导致排卵异常，从而影响受孕几率，临床中也有不少因肾虚导致不孕的案例报道。 二、骨骼肌肉系统表现 肾虚严重会使骨骼失养，出现腰膝酸软无力，患者常感觉腰部和膝关节酸软，活动耐力下降。长期如此还可能导致骨质疏松风险增加，研究表明肾虚相关的骨质疏松患者，骨密度会低于正常人群，骨折的发生率也相对较高。在肌肉方面，可能出现肌肉松弛、力量减弱等情况，影响日常的肢体活动功能。 三、免疫系统功能降低 肾虚严重时，人体免疫系统功能会受到影响，表现为抵抗力下降，容易频繁感冒，且感冒后恢复时间较长。从免疫指标检测来看，肾虚患者的免疫球蛋白水平可能会出现异常，如免疫球蛋白A、免疫球蛋白G等含量低于正常水平，导致机体抵御外界病原体入侵的能力减弱。 四、精神神经系统症状 会出现精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退等表现。在神经系统方面，可能有头晕耳鸣的症状，部分患者还可能出现失眠多梦等睡眠障碍。例如一些长期肾虚的患者，会主诉夜间睡眠质量差，容易惊醒，白天精神状态不佳，影响工作和生活。 五、对心血管系统的潜在影响 肾虚严重可能对心血管系统产生一定影响，导致血压异常波动，出现血压不稳定的情况。有研究发现，部分肾虚患者存在血管内皮功能受损的现象，进而影响心血管的正常功能，长期下去可能增加心血管疾病的发生风险，如冠心病等。 六、不同人群的特殊情况 儿童：儿童肾虚相对较少见，但如果存在先天禀赋不足等情况，可能影响生长发育，表现为身高增长缓慢、智力发育相对迟缓等。家长应注意观察儿童的生长发育指标，如有异常及时就医。 老年人：老年人本身身体机能衰退，肾虚严重时上述各系统的表现会更为明显，且恢复相对困难。老年人应注重通过合理的饮食、适度的运动等方式来调养身体，维持机体功能。 女性孕期：孕期女性若肾虚严重，可能影响自身健康及胎儿的生长发育，需特别注意调养，可在医生指导下通过饮食等方式进行调理，保证母婴健康。 男性特殊职业人群：长期从事重体力劳动或高强度脑力劳动的男性，肾虚严重的风险相对较高，这类人群应注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累，预防肾虚加重。
吃草莓不会导致“上火”。从中医角度，草莓性平（或性凉），味甘酸，归肺、脾经，《本草纲目》记载其能“补脾气，固元气，制伏亢阳，扶持衰土”，核心功效为润肺生津、清热解暑，反而有助于缓解口干舌燥、咽喉不适等“上火”症状。从现代营养学分析，草莓水分含量高达91%，富含膳食纤维（1.4g/100g），可促进肠道蠕动，减少便秘风险；维生素C含量达47mg/100g，远超苹果、葡萄等常见水果，其抗氧化物质（如花青素、鞣花酸）能抗炎护胃，调节体内代谢，进一步佐证其清热属性。 1. 中医属性与“上火”无直接关联：中医认为“上火”源于阴阳失衡，而草莓性平（性凉），味甘酸，其凉性可清热但无燥热之性，甘味能补益脾胃，酸性能收敛生津，两者结合既不会生热也不会助湿，适合热性体质者食用，反而可改善阴虚火旺导致的干咳少痰、咽喉肿痛等症状。 2. 现代营养学解析“清热”机制：草莓的高水分含量（91%）可补充人体因“上火”丢失的水分，缓解口干舌燥；膳食纤维能促进肠道毒素排出，减少体内积热；维生素C作为抗氧化剂，可增强免疫力，对抗炎症反应（如口腔溃疡、牙龈肿痛）；钾元素（131mg/100g）有助于调节电解质平衡，降低内热引发的烦躁症状。且草莓含糖量仅4.9%，升糖指数（GI）41（低GI），不会导致血糖骤升，适合各类人群食用。 3. 特殊人群食用注意事项： - 脾胃虚寒者：草莓性凉，单次食用量建议控制在100g以内，避免空腹食用，可搭配温粥或蒸熟后食用，减少肠道刺激； - 过敏体质者：草莓含少量植物蛋白（如1.1g/100g）和果胶，过敏风险较低，但首次食用需少量尝试，观察24小时内有无皮疹、口腔瘙痒等症状； - 糖尿病患者：需每日控制总量（≤150g），监测餐后血糖，优先选择两餐间食用，避免与高碳水食物同餐； - 婴幼儿：6个月以上可尝试，将草莓去皮去蒂后碾成泥，避免整颗食用导致呛噎，过敏体质家族史者建议延迟至1岁后引入。 4. 类似“上火”症状的常见误区：部分人食用草莓后出现排便增多、轻微腹胀，实为膳食纤维促进肠道蠕动的正常反应，非“上火”；若伴随腹泻，多因草莓未洗净（农药残留刺激肠道）或食用过量，与草莓本身无关。此外，夏季大量食用草莓后未及时补充水分，可能因脱水引发短暂口干，易被误判为“上火”，实际草莓的高水分特性反而有补水作用。 5. 科学食用建议：每日摄入量控制在100~200g（约15~20颗中等大小草莓），清洗时用流动清水浸泡10分钟，配合面粉水或小苏打水去除农药残留；选择成熟度适中（红亮有光泽、手感略软）的草莓，避免过熟或未成熟果实（酸涩刺激肠胃）；冷藏保存不超过3天，取出后常温放置15分钟再食用，避免过凉引发不适。