广州医科大学附属第一医院中医科
简介：
对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。
主任医师中医科
脾胃虚寒者、风寒咳嗽患者、孕妇及哺乳期女性、婴幼儿、正在服用抗凝血药物或降压药的人群应避免食用天冬。天冬性偏寒凉，其药用成分可能对上述人群的健康产生不良影响。 1.脾胃虚寒人群：天冬性寒，脾胃虚寒者食用后易加重脾胃阳气不足状态，表现为腹部冷痛、腹泻、食欲不振等症状。长期或过量食用可能导致胃肠道功能紊乱，尤其脾胃虚寒伴慢性腹泻者，寒凉药物会进一步损伤脾阳，降低消化吸收能力。 2.风寒咳嗽患者：天冬适用于燥热伤肺型咳嗽（干咳少痰、咽干口燥），而风寒咳嗽多因外感风寒所致，典型症状为恶寒、流清涕、痰白清稀，需通过温散解表缓解。天冬的凉性会导致寒邪滞留体内，加重咳嗽症状或延长病程，不利于邪气排出。 3.孕妇及哺乳期女性：目前缺乏天冬对母婴安全性的明确临床研究数据，其寒凉之性可能影响气血运行，尤其孕早期可能增加胎动不安风险。哺乳期女性服用天冬后，药物成分可能通过乳汁影响婴幼儿脾胃功能，故需在医师指导下谨慎使用。 4.婴幼儿：婴幼儿肝肾功能尚未发育成熟，对药物成分的代谢能力较弱，天冬中的活性成分如天冬酰胺、甾体皂苷等可能在体内蓄积，引发肝肾功能损伤或消化道不适。目前无针对婴幼儿的安全用药剂量标准，应避免盲目使用。 5.正在服用特定药物的人群：天冬可能增强抗凝血药物（如华法林）的作用，增加出血风险，如牙龈出血、皮下瘀斑等；其含有的钾离子及生物碱成分可能影响降压药物的血压调节效果，与降压药同服时可能导致血压波动。此类人群需在医师指导下调整用药方案。
当归泡酒的核心功效与科学使用建议 当归泡酒作为传统食疗方，通过酒精萃取当归活性成分，可辅助改善血虚、血瘀相关症状，但其功效需结合个体体质科学评估，特殊人群使用需严格禁忌。 补血养血，改善血虚症状 当归中的当归多糖、阿魏酸等成分经酒精溶出后活性增强，可促进造血干细胞增殖，辅助改善血虚引起的头晕、心悸、面色萎黄等症状。但需注意，此为食疗辅助手段，严重血虚者应及时就医。 活血通络，缓解瘀血阻滞 当归挥发油与阿魏酸可改善微循环，酒精能促进血液循环，对跌打损伤、风湿痹痛等有辅助缓解作用。但酒精可能加重出血倾向，胃溃疡、血小板减少等出血性疾病患者禁用。 调经止痛，辅助女性生理调理 对血虚或血瘀导致的月经不调、痛经，当归泡酒可通过活血养血发挥调理作用。实热体质（如口舌生疮、便秘）、经期出血量多者及孕妇需慎用，建议辨证使用。 抗氧化与免疫调节作用 当归中的活性成分具抗炎、抗氧化特性，可能调节免疫功能。但酒精会影响肝脏代谢，过量饮用反而削弱免疫，建议每日饮用量不超过50ml，且需在中医师指导下进行。 特殊人群与禁忌 孕妇、哺乳期女性、儿童、酒精过敏者、肝病患者及正在服用抗凝血药物（如华法林）者绝对禁用。药酒不能替代正规治疗，若需使用，务必在专业医师指导下辨证使用，避免与药物发生相互作用。 注意：当归泡酒的功效基于传统经验与部分研究结果，其实际效果受个体代谢、饮用量及体质差异影响，不能替代药物治疗。
人参鹿茸酒是以人参、鹿茸为主要原料制成的药酒，具有补气养血、温阳补肾、强筋健骨等作用，适用于气血不足、肾阳亏虚所致的相关症状。 补气养血 人参含人参皂苷、多糖等活性成分，现代研究证实其可调节中枢神经、改善能量代谢，临床常用于缓解气虚血亏引起的乏力、面色苍白；鹿茸含鹿茸精、氨基酸等，能促进血红蛋白合成，二者配伍可协同改善气血不足状态。 温补肾阳 鹿茸性温味甘咸，归肾经，中医理论认为其可壮肾阳、益精血；现代研究显示，鹿茸有效成分可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，改善性腺功能，对肾阳虚所致的畏寒肢冷、腰膝酸软有辅助调理作用。 强筋健骨 鹿茸含羟基赖氨酸等成分，能促进成骨细胞增殖，增加骨密度，临床观察对骨质疏松有一定辅助改善作用；人参皂苷可增强肌肉力量，二者共同作用有助于改善筋骨失养导致的关节疼痛、活动不利。 调节免疫 人参皂苷Rb1、Rg1等可增强免疫细胞活性，促进抗体生成；鹿茸中的多胺类物质能调节免疫细胞因子，提升机体抵抗力，适合免疫力低下人群作为日常辅助调理。 改善疲劳 人参的补气作用可缓解气血不足引起的身体乏力，鹿茸的温阳功效能改善肾阳亏虚导致的精神疲惫；临床研究证实，长期适量饮用可减轻慢性疲劳综合征患者的躯体症状。 特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用，因其温热特性可能影响妊娠；感冒发热、阴虚火旺（口干舌燥、便秘）者慎用；高血压、糖尿病患者需遵医嘱服用，避免加重症状；肝肾功能不全者禁用，以免加重脏器负担。
麦冬性甘、微苦、微寒，归心、肺、胃经，具有养阴生津、润肺清心的功效，现代研究表明其含麦冬总皂苷、多糖等成分，可抗氧化、调节免疫、改善心肌缺血，临床常用于缓解肺燥干咳、津伤口渴等症状，但脾胃虚寒、湿盛痰多者需谨慎使用，过量服用可能引起腹胀、腹泻等不适。 核心功效：麦冬归心、肺、胃经，核心功效为养阴生津、润肺清心。现代药理研究显示，其有效成分具有抗氧化、调节免疫功能，可辅助改善心肌缺血、缓解血管痉挛，适用于阴虚津亏证的调理。 适用症状：临床适用于肺燥干咳、阴虚痨嗽（如肺结核、慢性支气管炎）、喉痹咽痛（如慢性咽炎）、津伤口渴（如热病伤津、口干舌燥）、内热消渴（如糖尿病口渴多饮）、心烦失眠（如更年期综合征、神经衰弱）、肠燥便秘（如阴虚型便秘）等阴虚津亏相关症状。 副作用与禁忌：麦冬微寒易伤脾胃阳气，脾胃虚寒（表现为怕冷、腹泻、食欲不振）、湿盛痰多（如痰液清稀、胸闷腹胀）、便溏者禁用；过量服用可能引起腹胀、恶心、便溏等脾胃不适，脾胃功能弱者需谨慎使用。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用；糖尿病患者使用时需监测血糖（麦冬可能辅助调节血糖）；高血压、心脏病等慢性病患者应谨慎，避免与降压药、降糖药等联用产生相互作用。 科学验证依据：多项临床研究证实，麦冬注射液可改善冠心病患者心肌缺血症状；麦冬口服液对干燥综合征口干症状有缓解作用；《中国药典》明确记载其适用于阴虚津亏证，现代药理研究进一步支持其养阴生津的有效性。
复方阿胶浆适用于气血两虚引起的疲劳乏力，通过补气血、改善造血功能发挥作用，需在辨证后合理使用。 适用人群特征 气血两虚型疲劳乏力表现为持续疲劳、活动耐力下降，伴头晕、面色苍白、心悸、月经量少色淡等症状，复方阿胶浆适用于此类人群，尤其适合中医辨证为“气血两虚”的亚健康状态或恢复期患者（如术后、产后气血不足者）。 成分与作用机制 主要含阿胶、红参、熟地黄、党参、山楂等成分。阿胶滋阴补血，红参大补元气，党参益气生津，熟地黄滋阴养血，山楂调和脾胃。现代研究表明，其可提高红细胞、血红蛋白水平，改善造血微环境，调节免疫功能，缓解因气血不足导致的体力下降。 临床研究证据 多项随机对照试验显示，复方阿胶浆可降低气血两虚型人群的疲劳量表评分（如FS-30疲劳问卷），提高体力耐力与生活质量；对放化疗后贫血患者的疲劳症状有改善作用，且能提升血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标，安全性良好。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需遵医嘱（阿胶活血作用需谨慎）； 糖尿病患者慎用（含蔗糖辅料，可能影响血糖）； 感冒发热、脾胃虚弱（腹胀、食欲不振）者不宜服用； 高血压、肾病等慢性病患者需经医生评估后使用。 合理使用建议 需辨证使用，非气血两虚者（如肝郁、湿热型疲劳）服用可能加重症状；建议连续服用1-2个月观察效果，脾胃虚弱者可配伍健脾药（如参苓白术散）；不可替代病因治疗（如缺铁性贫血需补铁，慢性疲劳综合征需明确病因）。