鄂钢医院烧伤科
简介：
各种烫伤的治疗、烧伤后瘢痕的修复等。
副主任医师烧伤科
手烫伤起泡后，应立即用流动冷水冲洗15-30分钟降温，保护创面并及时就医处理。小面积轻度烫伤（直径＜5cm）：冷水冲洗后涂抹抗菌药膏，避免挑破水泡，用无菌纱布轻轻覆盖。儿童需注意避免自行抓挠，防止感染。中重度烫伤（面积较大、水泡破裂或疼痛剧烈）：迅速就医，不可自行处理。老年人因皮肤修复能力弱，需警惕感染风险，治疗期间需加强营养支持。化学性烫伤（如酸碱类）：立即用大量清水冲洗至少20分钟，脱去污染衣物，避免用中和剂，及时送医。特殊职业人群（如厨师）需提前做好防护。特殊人群注意事项：孕妇烫伤后需优先考虑胎儿安全，避免使用刺激性药物；糖尿病患者因血液循环差，愈合慢，应更注重创面清洁与血糖控制。
手烫伤起泡后，应立即用冷水冲洗15~30分钟降温，避免破损水泡，可涂抹[通用药品1]，严重时及时就医。小面积浅二度烫伤（仅表皮及部分真皮层，直径＜3cm）：冷水冲洗后，用无菌纱布轻轻覆盖，避免摩擦，可涂抹[通用药品1]，每日更换敷料，一般1~2周愈合。大面积或深二度烫伤（伤及真皮深层，直径＞3cm或疼痛明显减轻）：立即就医，不可自行挑破水泡，需专业清创、包扎，必要时注射破伤风抗毒素。特殊人群注意：婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后更易感染，需立即就医；糖尿病患者愈合能力差，应尽早规范处理，避免感染加重。预防感染措施：保持创面清洁干燥，避免接触污染物，若出现红肿、流脓、发热等感染迹象，及时就医，遵医嘱使用抗感染药物。
手烫伤起泡后，应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免损伤扩大，随后根据烫伤程度处理：一、轻度烫伤（仅表皮起泡，面积小）用无菌纱布轻轻覆盖，避免摩擦，可涂抹[通用药品1]（如湿润烧伤膏）保护创面，每日更换敷料观察愈合情况。二、中度烫伤（水泡较大、疼痛明显）切勿挑破水泡，可用无菌棉签蘸生理盐水清洁周围皮肤，涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）后用无菌纱布包扎，每1~2天更换一次，避免感染。三、重度烫伤（大面积水泡、皮肤发白或焦黑）立即用无菌纱布覆盖，避免破损处接触污染物，尽快就医，由专业人员评估是否需清创、植皮等进一步治疗。
烫伤面积计算通常采用中国新九分法或手掌法。成人各部位面积占比：头颈部9%，双上肢各9%，躯干前18%、后18%，双下肢各18%+1%（会阴部）。儿童因头部占比大（约占20%），下肢占比小（约15%），需调整。手掌法适用于小面积烫伤，以患者本人五指并拢的手掌面积为1%体表面积。特殊人群需注意：儿童烫伤面积计算需按年龄调整比例，老年人皮肤弹性差，面积估算易偏差，需结合实际情况。严重烫伤（如面积超20%）应立即就医，避免自行处理延误治疗。治疗以降温、保护创面为主，药物使用需遵医嘱。
烧伤新九分法是临床评估烧伤面积的标准化方法，将人体各部位表面积划分为9%倍数，便于快速计算烧伤面积，指导治疗方案制定。儿童特殊计算方式：儿童头颈部占比随年龄增长变化，1岁以内婴儿头部面积占19%，躯干前、后各占18%，双上肢各占10%，双下肢（含臀部）各占23%（12岁以上按成人标准）。烧伤面积计算应用：可通过手掌法辅助（成人单掌面积约1%），适用于中小面积烧伤，大面积烧伤需结合体表面积公式（如中国新九分法），便于精准评估伤情。特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，烧伤后易脱水，需优先补充液体；老年人代谢较慢，感染风险高，需加强创面护理，避免使用刺激性药物。