兰州大学第二医院眼科
简介：
近视，老花眼,白内障，角膜炎,白内障，角膜炎等疾病的诊治。
副主任医师眼科
高度近视激光治疗是通过准分子激光或飞秒激光切削角膜，改变角膜曲率以矫正近视的手术方式，适用于18岁以上、近视度数稳定的患者。 近视度数稳定且无禁忌症者：需满足近视度数200~1200度、散光600度以内，近两年度数变化不超过50度，且无严重眼部疾病或全身性疾病（如糖尿病、自身免疫病）。 术前检查与评估：需完成角膜地形图、眼压、眼底检查等，排除圆锥角膜、角膜过薄等风险，确保角膜厚度充足（通常需≥480μm）。 术后注意事项：术后1周内避免揉眼、游泳，遵医嘱使用抗生素和人工泪液；1个月内避免剧烈运动，定期复查视力恢复情况。 特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及未满18岁青少年暂不建议手术；高度近视合并白内障者可优先考虑ICL晶体植入术，需由专业医师评估选择。
上眼皮下垂矫正方法依病因不同而异，先天性者多需手术（如额肌瓣悬吊术），后天性者先治疗原发病，必要时手术（如提上睑肌缩短术）。 先天性上睑下垂：自幼发病，遮盖瞳孔影响视力者，建议2-5岁手术，常用额肌瓣悬吊术，通过额肌力量提升上睑，术后需定期复查肌力恢复情况。 后天性上睑下垂：因神经病变（如重症肌无力）、外伤或眼部疾病（如眼睑炎症）引发，先针对病因治疗，若保守治疗无效（如药物治疗后下垂无改善），可考虑提上睑肌缩短术或额肌悬吊术，需根据眼睑条件选择术式。 特殊人群注意：儿童患者需尽早干预，避免弱视；老年人合并眼部疾病时，手术需评估全身状况，术后需加强眼部护理，防止感染。 术后护理：术后1周内避免揉眼，保持眼部清洁，遵医嘱滴眼药水，定期复查，观察眼睑形态及视力恢复情况。
沙子进入眼睛后，若异物感持续不缓解，可先尝试闭眼轻揉眼睑促使泪水分泌冲刷，若无效需尽快就医处理。 情况一：异物感短暂且无明显刺激 若沙子仅在眼表浅层，可眨眼数次，利用泪水自然冲洗；若异物感轻微，可尝试转动眼球，让眼睑带动异物移动至眼角，用干净棉签蘸生理盐水轻粘取出。 情况二：异物嵌入眼睑或结膜 若异物贴附在眼皮内侧或结膜表面，需避免用手揉眼，可用清水或人工泪液湿润眼睛，轻拉眼睑使异物暴露，再用干净棉签轻轻蘸取；若异物无法取出，需及时就医，由医护人员使用专业工具处理。 情况三：异物导致明显疼痛或视力模糊 若眼睛出现刺痛、红肿、畏光或视物模糊，可能异物划伤角膜或结膜，需立即停止用眼并闭眼休息，避免摩擦刺激，尽快前往眼科就诊，切勿自行处理，防止损伤加重。 特殊人群注意事项 婴幼儿眼睛娇嫩，若异物进入，可用干净纱布蘸生理盐水轻敷眼睑，轻拉下眼睑让泪水自然流出，若无效需立即就医；老年人因眼部调节能力下降，异物可能更难察觉，建议及时寻求专业帮助，避免延误处理导致眼部感染或损伤。
眼睛老是生眼屎，可能是眼部炎症、干眼症或环境刺激等原因导致，需结合具体症状判断。 眼部炎症：细菌或病毒感染会引发结膜炎，表现为眼屎增多、颜色黄白，常伴随眼红、异物感。尤其儿童免疫系统较弱，易因接触污染物感染，需注意手部卫生。 干眼症：泪液分泌不足或质量差，会使眼表干燥，眼屎呈黏稠丝状，晨起明显。长时间使用电子设备、空调环境干燥或老年人泪腺功能退化，都可能诱发。 环境刺激：风沙、粉尘或刺激性气体进入眼睛，会刺激泪腺分泌增多，形成淡黄色眼屎。长期暴露于污染环境或用眼过度时，症状更明显。 生理性因素：晨起少量白色眼屎属正常，因夜间泪液分泌减少，眼睑分泌物堆积。若量少、无红肿痛，无需特殊处理，日常清洁即可。 若眼屎持续增多超过3天，或伴随视力下降、眼痛等症状，应及时就医检查，明确病因后对症治疗。
眼底黄斑病变常用眼药水包括抗VEGF类（如雷珠单抗）、营养补充类（如叶黄素、维生素C）及非特异性抗炎类（如玻璃酸钠）。抗VEGF类适用于湿性黄斑病变，需在医生指导下使用；营养补充类可辅助改善干性黄斑病变，建议长期服用含叶黄素、维生素C的复合制剂；玻璃酸钠用于缓解干涩等伴随症状。 湿性黄斑病变：首选抗VEGF药物，通过抑制血管生成减轻黄斑水肿，需定期注射。糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重病变。 干性黄斑病变：以营养支持为主，叶黄素可降低氧化应激风险，建议每日摄入10mg以上。老年人群需每半年检查一次眼底，早发现早干预。 合并干眼症：可使用玻璃酸钠滴眼液，保持眼表湿润。高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下，减少血管损伤风险。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性慎用抗VEGF药物，建议咨询医生后选择替代方案。儿童罕见黄斑病变，若出现视力下降需立即就医排查。 注意事项：眼药水无法逆转已发生的病变，需结合激光光凝、光动力疗法等综合治疗。避免自行停药或减少用药频率，定期复查眼底功能。