连云港市第一人民医院泌尿外科
简介：
泌尿系肿瘤及微创手术，尤其对泌尿外科腹腔镜手术富有临床经验。
主任医师泌尿外科
泌尿结石疼痛发作时，应立即就医明确结石位置与大小，多数情况下需通过药物止痛或微创治疗缓解，不建议自行忍耐或盲目用药。结石梗阻急性疼痛：若结石卡在输尿管，可能伴随剧烈绞痛、恶心呕吐，需立即前往急诊，医生可能通过药物（如非甾体抗炎药）或肌肉松弛剂暂时缓解疼痛，同时完善影像学检查确定结石位置。合并感染性疼痛：若疼痛伴随发热、尿频尿急，提示结石合并尿路感染，需优先抗感染治疗，待炎症控制后再处理结石，糖尿病患者感染风险更高，需更密切监测血糖。慢性隐痛或排石期疼痛：小结石（<0.6cm）可能自行排出，可通过大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动促进排石，老年人因肾功能退化，需避免脱水导致的结石加重。
精囊炎典型症状包括血精（精液带血或呈粉红色/暗红色）、射精疼痛、尿频尿急、下腹或会阴部隐痛，部分患者伴发热或精液性状改变。1.血精表现：精液中混有血液，颜色可因出血量和时间呈淡红、暗红或鲜红色，急性发作时症状更明显，慢性者可能反复出现。2.局部疼痛症状：射精时或射精后出现尿道、阴囊或下腹部疼痛，慢性患者疼痛可能持续或反复发作，影响生活质量。3.泌尿症状：尿频、尿急、尿痛，部分患者排尿困难，尤其在炎症刺激膀胱或尿道时更显著。4.全身伴随症状：急性精囊炎可伴发热、寒战等全身感染症状，慢性患者可能因长期不适出现乏力、精神不振等。
前列腺炎患者在病情稳定期可适量食用海鲜，海鲜富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，不会直接加重炎症，但急性发作期需谨慎控制食用量。一、海鲜对前列腺炎的影响因素海鲜中的嘌呤含量差异较大，高嘌呤海鲜（如凤尾鱼、沙丁鱼）可能升高尿酸，诱发关节不适或影响前列腺局部代谢，急性发作期建议选择低嘌呤海鲜（如三文鱼、鳕鱼）。二、不同类型海鲜的选择建议1.富含Omega-3的深海鱼（如三文鱼、金枪鱼）：适量食用可减轻炎症反应，每周1-2次为宜。2.甲壳类（如虾、蟹）：嘌呤含量中等，稳定期可少量食用，避免油炸或辛辣调味。3.贝类（如牡蛎、扇贝）：嘌呤较高，急性发作期建议避免，稳定期控制单次摄入量。
导致尿路感染的核心原因是病原体（主要为大肠杆菌）通过尿道逆行侵入泌尿系统，在膀胱、尿道等部位繁殖引发炎症。不同人群因生理结构、生活习惯差异，感染诱因存在区别。一、女性高发的生理因素女性尿道短（约3-5cm）且靠近肛门，经期卫生用品更换不及时、性生活后未及时排尿等行为，易使肛门附近的大肠杆菌污染尿道。此外，绝经期女性雌激素水平下降导致尿道黏膜萎缩，也增加感染风险。二、尿路结构异常与梗阻泌尿系统存在结石、肿瘤或先天畸形时，尿液排出受阻，细菌易在局部滞留繁殖。例如，输尿管狭窄或前列腺增生（男性常见）会导致尿液淤积，形成感染隐患。糖尿病患者因血糖高抑制免疫细胞功能，感染风险是常人的2-3倍。
射精时出现红色（血精），可能由多种原因引起，需结合具体情况判断。一、生殖系统炎症精囊炎、前列腺炎等炎症是常见原因，常伴随尿频、尿急或下腹不适。炎症导致局部黏膜充血、毛细血管破裂出血，血液混入精液中呈现红色。此类情况多见于中青年男性，性生活频繁或卫生习惯不佳可能诱发。二、结石或梗阻精囊、前列腺结石或尿道梗阻也可能引起血精。结石摩擦黏膜导致出血，梗阻时压力升高易致血管破裂。长期久坐、饮水不足可能增加结石风险，需通过影像学检查明确。三、生殖系统肿瘤前列腺、精囊或睾丸肿瘤虽少见，但也可能表现为血精，常伴随排尿困难、体重下降。中老年男性需警惕，建议尽早排查。