主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:颈肩肌筋膜炎症状?

颈肩肌筋膜炎主要表现为颈肩部弥漫性疼痛,持续时间通常为数天至数周,疼痛在劳累或受凉后加重,休息后可缓解,常伴肌肉紧张或僵硬感,部分患者可出现局部压痛或活动受限。 颈肩部弥漫性疼痛:疼痛范围较广,无明显界限,常累及颈后、肩背及上背部,活动时疼痛加剧,静止时稍有减轻。 肌肉紧张与僵硬:颈肩部肌肉持续性紧张,晨起或久坐后僵硬感明显,适当活动后可暂时缓解,但易反复发作。 局部压痛:颈肩部特定部位(如斜方肌、肩胛提肌附着点)有明显压痛,按压时疼痛可向肩臂部放射。 活动受限:严重时可影响颈部前屈、后伸及肩部抬举等动作,导致日常生活(如梳头、穿衣)受影响。 特殊人群注意事项:儿童及青少年需避免长时间低头学习或使用电子设备,防止肌肉慢性劳损;孕妇因激素变化及体重增加,易加重肩颈负担,建议定期活动颈肩部;老年人肌肉萎缩、关节退变,症状可能持续更久,需加强保暖和适度康复锻炼。

问题:腰椎间盘突出能转呼啦圈缓解吗

腰椎间盘突出患者转呼啦圈可能在特定情况下缓解症状,但需谨慎选择。急性期(疼痛剧烈、伴随神经压迫症状时)不建议进行,可能加重椎间盘负担;缓解期(症状稳定后)可尝试,但需控制强度和时间。 转呼啦圈通过腰部旋转运动增强核心肌群,改善局部血液循环,对轻度突出、肌肉紧张引起的不适有辅助作用。但需注意避免剧烈扭动和快速旋转动作,以中等强度、缓慢节奏为主,每次10~15分钟为宜。 转呼啦圈对不同人群效果差异显著:年轻、无严重基础疾病者可能更易耐受;中老年患者或合并椎管狭窄、骨质疏松者需格外谨慎,以防加重退变或骨折风险。孕妇、儿童及青少年因身体发育特点,不建议通过转呼啦圈改善腰椎问题。 若转呼啦圈后出现腰部疼痛加剧、下肢麻木或放射性疼痛,应立即停止并就医。日常建议结合腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑)、物理治疗(如热敷、牵引)等综合干预,优先选择专业康复机构评估指导。

问题:颈椎病晚上睡觉手麻可以治好吗

颈椎病晚上睡觉手麻能否治好,取决于病因和干预时机。若因颈椎间盘突出等压迫神经,通过规范治疗多数可缓解或治愈;若为慢性退变压迫,需长期管理以维持症状改善。 非病理性压迫(睡眠姿势不良):调整睡姿避免手臂受压,使用合适高度枕头维持颈椎中立位。此类情况通常1-2周可见改善,无需药物治疗。 病理性压迫(颈椎退变/神经损伤):需结合影像学检查确定压迫程度。轻度可通过颈椎牵引、理疗(如超声波)缓解;中度至重度可能需手术减压。多数患者在3-6个月规范治疗后症状明显减轻。 特殊人群注意:颈椎病多见于长期伏案工作者,需每30分钟活动颈椎;孕妇因激素变化易诱发,建议在医生指导下进行轻柔拉伸;老年患者常伴随骨质疏松,应避免剧烈手法复位。 缓解与预防:日常避免高枕头、长时间低头,睡前热敷颈部15分钟可改善血液循环。手麻频繁者需尽早就医排查,多数患者通过科学干预可恢复正常生活。

问题:膝盖响不疼是怎么回事

膝盖响但不疼可能是生理性弹响或关节结构变化引起的,常见于关节活动时气体逸出、肌腱滑动等情况,多数无需特殊处理。 生理性弹响通常因关节腔内气体逸出(如关节囊内压力变化)或肌腱、韧带与骨骼短暂摩擦产生,声音清脆,无疼痛或不适感,常见于久坐后起身活动、突然屈伸膝关节时,此类情况无需干预,日常注意适度运动即可。 关节结构变化导致的弹响多因关节退变早期(如软骨轻微磨损)或关节囊松弛引起,常见于长期运动人群或中老年人,弹响可能伴随关节僵硬感,需通过减少剧烈运动、加强膝关节周围肌肉锻炼(如直腿抬高)改善关节稳定性。 特殊人群需注意:青少年生长发育期出现弹响多为生理性,无需过度紧张;中老年人若弹响伴随活动受限或僵硬感,建议尽早到专业医疗机构排查关节退变情况;肥胖人群应控制体重以减轻膝关节负担。 若弹响伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状,需及时就医,避免延误关节损伤诊治。

问题:腰间盘突出能不能治

腰间盘突出可以治疗。多数患者通过规范的非手术治疗或手术干预,能有效缓解症状、恢复功能。 1. 保守治疗适用多数患者 非手术治疗是首选方案,包括卧床休息(短期)、物理治疗(如牵引、理疗)、药物(非甾体抗炎药等)及康复锻炼。此类方法可改善局部炎症、增强腰背肌力量,缓解疼痛。 2. 手术治疗针对严重病例 当保守治疗无效、神经受压严重(如出现肌肉无力、大小便障碍)时,需考虑手术。常见术式有椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等,能直接解除神经压迫,恢复椎管空间。 3. 特殊人群需谨慎处理 老年人因骨质疏松风险,手术需评估骨密度;孕妇应优先保守治疗,避免药物及辐射检查;糖尿病患者需严格控制血糖,预防术后感染。 4. 预防复发是关键 治疗后需长期坚持腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),避免久坐久站、弯腰负重,控制体重,定期复查。健康的生活方式可降低复发率,提升生活质量。

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