主任刘杰

刘杰副主任医师

广州医科大学附属第一医院呼吸内科

个人简介

简介:刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。

擅长疾病

肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

TA的回答

问题:最近这几天我的痰特别多,嗓子难受的很,但是我又不想吃药,所以就想问问医生去痰的食物有哪些?

去痰的食物有很多,比如平时常见的白萝卜、雪梨、冬瓜、陈皮和柚子等,可以将陈皮泡进热水中饮用或者也可以用雪梨来制作成冰糖雪梨水,因为梨子性寒,具有一定的去火、润肺止咳和祛痰的功效。其次,痰多期间还可以买一些白萝卜来制作成萝卜汤喝,将萝卜切成丝状,煮的过程中少点盐,饮用后能够起到很好的理气化痰作用。此外,冬瓜汤也是去痰不错的选择。

问题:电子烟能戒烟吗

这个电子烟,我的认为是这样的,电子烟起到戒烟的可能性应该是非常非常小,为什么,我们可以这么说,首先这个电子烟,它形状比较像烟,然后还确实冒烟,我知道确实是冒烟的,而且它应该有一定的尼古丁的含量,从这两个角度上来说,我觉得如果把它作为一个戒烟的手段可能不太科学,为什么呢?首先我刚才说了,这个吸烟,烟草成瘾它不光是一个生物学上的或者医学上的问题,它还是一个社会文化和行为方面的问题,那么你手里拿着这个电子烟本身就是一个夹着烟卷的动作,首先从这个角度上就是对他心理上的一种满足。那么你想想,这个如果是用来戒烟的话,那它应该是一个过渡的东西,这个电子烟应该是我们用来过渡的,而实际上很多患者吸电子烟吸着吸着,吸一段时间又会觉得这个电子烟太麻烦了,得了,扔一边去吧,还是抽烟好,就又开始手上夹着真的烟了,就是它从这个行为上来说没有任何的改变,而且从这个吸烟的成分上来说,这个烟草的成分,吸食的成分发生改变了,这一点是远远做不到的,所以说用电子烟来戒烟的可能性应该是非常非常低。 

问题:雾霾是怎么形成的

雾霾形成源分人为源(工业燃烧化石燃料、机动车尾气、民用燃煤)与影响较小的自然源,静稳天气及逆温会加剧雾霾,地形封闭区域易致污染物聚集,老年人应减少外出并戴防护口罩,儿童需避免长时间户外活动且室内保持通风用空气净化器,有呼吸道疾病等病史人群要严防护带备用药,经常户外活动人群应据预警调计划并做好全面防护。 一、污染源因素 雾霾形成的污染源包括人为源与自然源。人为源是主要驱动因素,其中工业生产过程中燃烧化石燃料(如煤、石油等)会排放大量颗粒物(如PM2.5、PM10)及氮氧化物、二氧化硫等有害气体,是雾霾中污染物的重要来源;机动车尾气排放随着汽车保有量增加持续增多,尾气中的氮氧化物、未燃烧完全的碳氢化合物及颗粒物等是雾霾组分的关键构成;冬季供暖等民用燃煤释放的烟尘、二氧化硫等也会贡献雾霾污染物。自然源主要有土壤扬尘、海盐粒子等,但其对雾霾形成的影响相对人为源较小。 二、气象条件因素 静稳天气是雾霾形成的重要气象条件之一,当出现静稳天气时,近地面空气流动极为缓慢,污染物难以通过空气的水平和垂直运动进行扩散,从而在近地面不断积累。逆温现象也会加剧雾霾,逆温层如同覆盖在近地面的“盖子”,抑制空气的对流运动,使得污染物被禁锢在近地面层,进一步加重雾霾的浓度和持续时间。 三、地理因素影响 特定的地理地形会影响雾霾形成,例如盆地、河谷等地貌,由于地形封闭,空气流通不畅,污染物容易在这些区域聚集,增加了雾霾发生的几率和严重程度。 四、不同人群的相关影响及应对 老年人:老年人呼吸道功能相对较弱,雾霾中的颗粒物等污染物易刺激呼吸道,引发咳嗽、气喘等症状,应尽量减少外出,若需外出则佩戴防护性能好的口罩。 儿童:儿童的呼吸系统尚未发育完善,雾霾对其呼吸道的危害更大,需避免长时间户外活动,在室内时保持空气流通,必要时使用空气净化器。 有呼吸道疾病等病史人群:此类人群接触雾霾后更易诱发原有病情加重,需严格做好防护,如随身携带备用药物并遵循医嘱应对病情变化。 经常户外活动人群:这类人群应根据雾霾预警适时调整活动计划,减少高强度户外暴露时间,外出时做好全面防护措施。

问题:经期哪些感冒药不能吃

经期服用感冒药需注意含活血化瘀成分的药可能致经血量过多等,含激素类的可能干扰月经周期,含强解热镇痛且刺激胃肠道的非甾体抗炎药会加重胃肠道不适并增加经期出血风险,含抗组胺成分的可能影响神经内分泌调节间接干扰月经;有经期量多病史者需严格规避影响经量的药,青春期女性经期用药谨慎,优先非药物干预或选对内分泌影响小的药缓解感冒 一、含活血化瘀成分的感冒药 经期应避免服用含有活血化瘀成分的感冒药,此类药物可能导致经血量过多、经期延长。例如部分含当归、红花等成分的中成药感冒药,其活血化瘀作用会干扰经期正常的凝血与出血平衡,因为经期女性体内凝血与出血处于相对动态平衡状态,活血化瘀药会打破这一平衡,增加经血流失风险。 二、含激素类的感冒药 部分复方感冒药中含有的激素成分可能影响内分泌,进而干扰月经周期。比如含有雌激素或孕激素类似物的药物,会打破经期内分泌的稳定状态,导致月经紊乱,因为经期女性内分泌处于特定调节模式,激素类药物易打乱这种模式。 三、含强解热镇痛且刺激胃肠道的非甾体抗炎药 像布洛芬等非甾体抗炎药,其解热镇痛作用较强且可能刺激胃肠道,经期服用可能加重胃肠道不适,同时这类药物对凝血功能有一定影响,会增加经期出血风险,因为经期女性凝血功能相对特殊,非甾体抗炎药的凝血影响可能被放大。 四、含抗组胺成分的感冒药 部分抗组胺药可能引起嗜睡等副作用,经期女性身体处于特殊时期,需更关注药物对身体机能的影响,且抗组胺药可能影响神经内分泌调节,间接干扰月经。例如某些复方感冒药中的抗组胺成分,会通过影响神经内分泌系统,对经期的正常生理调节产生不良作用。 特殊人群注意事项 有经期量多病史者:此类人群更需严格规避上述可能影响经量的药物,因为本身经量较多,再受药物影响易导致贫血等更严重问题,应优先选择对经量无明显影响的缓解感冒方式。 青春期女性:其内分泌系统尚不稳定,经期用药需尤其谨慎,应优先采用非药物干预,如多饮水、保证充足休息等来应对感冒,必要时咨询医生选择对内分泌影响小的药物缓解感冒症状,避免因药物使用不当干扰青春期尚在发育中的内分泌及月经周期。

问题:弥漫性泛细支气管炎多长时间能治好

弥漫性泛细支气管炎治疗疗程受病情严重程度、个体差异等多种因素影响,通常首选大环内酯类药物,初始阶段数周可见症状改善,需较长时间维持治疗,可能数月至数年,儿童、老年患者因自身特点疗程也有不同,需医生指导下长期规范治疗并据具体情况调整方案。 一、治疗药物及初始阶段 通常首选大环内酯类药物,如红霉素等,开始治疗后可能在数周内观察到症状的改善,比如咳嗽、咳痰等症状可能会有所减轻,但这只是初始的缓解阶段。 二、持续治疗及疗程 1.较长时间的维持治疗:需要持续使用大环内酯类药物较长时间,可能需要数月甚至数年。这是因为弥漫性泛细支气管炎是一种慢性炎症性疾病,需要长期抑制气道的炎症反应。例如,部分患者可能需要连续使用大环内酯类药物1-2年甚至更长时间来控制病情,防止复发。 2.病情严重程度的影响:如果患者在就诊时病情较重,有明显的气道阻塞、肺功能明显下降等情况,治疗疗程可能会相应延长。而对于病情相对较轻的患者,经过规范治疗后,疗程可能会相对短一些,但也需要持续数月的维持治疗来巩固疗效。 三、不同人群的特点及对疗程的影响 1.儿童患者:儿童弥漫性泛细支气管炎患者在治疗时需格外谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,药物的使用需要充分考虑对其生长发育的影响。一般来说,儿童患者的治疗疗程可能与成人有所不同,但总体也需要较长时间的规范治疗,同样需要使用大环内酯类药物等进行维持治疗,且要密切监测药物的不良反应以及病情的变化,疗程可能也需要数月至数年,要根据患儿的具体恢复情况来确定。 2.老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗弥漫性泛细支气管炎时,除了考虑肺部炎症的控制外,还需要兼顾基础疾病的管理。老年患者的治疗疗程也较长,因为其身体机能相对较弱,恢复能力可能不如年轻人,需要更长时间的维持治疗来稳定病情,减少复发的风险,同时要注意药物在老年人群中的不良反应情况,及时调整治疗方案。 弥漫性泛细支气管炎的治疗疗程个体差异较大,需要在医生的指导下进行长期、规范的治疗,并根据患者的具体情况不断调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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