连云港市第一人民医院泌尿外科
简介：
泌尿肿瘤、泌尿结石、盆底疾病。
副主任医师泌尿外科
急性前列腺炎治疗需结合病原体类型与症状严重程度，通常需1~2周综合干预，关键是明确病因后针对性处理。一、急性细菌性前列腺炎需尽早使用敏感抗生素控制感染，同时辅以卧床休息、多饮水等非药物措施。此类型由细菌感染引发，常见致病菌为大肠杆菌，需通过尿液或前列腺液培养确定用药方案。二、急性非细菌性前列腺炎以对症治疗为主，如非甾体抗炎药缓解疼痛，α受体阻滞剂改善排尿不适。部分病例与久坐、频繁性生活等因素相关，需调整生活方式。三、特殊人群注意事项老年患者：易合并糖尿病等基础病，需严格控制血糖并监测感染指标，避免病情迁延。
2017年尿结石碎石费用受结石位置、大小、碎石方式及医院等级影响，大致在500~5000元不等。不同碎石方式费用差异体外冲击波碎石（ESWL）费用约500~1500元，适用于直径≤2cm的肾结石或输尿管上段结石，无创伤但可能需多次治疗。经皮肾镜碎石取石术（PCNL）费用较高，约2000~5000元，适用于较大或复杂结石，需住院治疗。输尿管镜碎石术费用约1500~3000元，适用于输尿管中下段结石，微创但对技术要求较高。特殊人群注意事项儿童患者需谨慎选择碎石方式，优先保守治疗，避免辐射暴露，需由经验丰富医师评估。
小便时总感觉尿不完，医学上称为尿不尽感，可能与泌尿系统感染、前列腺问题、神经调节异常或心理因素有关，需结合具体症状和持续时间判断。泌尿系统感染：细菌感染尿道或膀胱时，炎症刺激黏膜导致频繁排尿感，常伴随尿频、尿急、尿痛。建议增加饮水量，每日1500~2000毫升，促进尿液冲洗尿道。前列腺相关问题：男性中老年人群可能因前列腺增生或慢性前列腺炎出现尿不尽，伴随排尿困难、尿流变细。需避免久坐，适当运动，如凯格尔运动锻炼盆底肌。神经或心理因素：长期焦虑、压力或神经系统疾病（如糖尿病神经病变）可能影响排尿感知。可尝试深呼吸放松训练，必要时寻求心理科或神经科评估。
小便有泡泡需先明确原因，生理性泡泡通常无需治疗，病理性则需针对病因干预。一、生理性泡泡饮水不足、尿液浓缩时可能出现短暂泡泡，通过增加饮水量（每日1500~2000毫升）、避免憋尿即可改善。二、病理性泡泡（需就医排查）1.蛋白尿：肾脏滤过功能异常导致蛋白质漏出，常见于肾炎、糖尿病肾病等。需通过尿常规、肾功能检查确诊，治疗需针对原发病，如控制血糖、使用护肾药物。2.泌尿系统感染：细菌感染产生泡沫，伴随尿频、尿急、尿痛。需抗生素治疗，建议多饮水、勤排尿，注意会阴部卫生。3.其他疾病：如高血压肾损害、多囊肾等，需通过影像学、实验室检查明确诊断，针对性治疗。
重度右肾积水需尽快明确病因并干预，通常建议在发现后1~2周内就医，优先通过影像学检查（如超声、CTU）确定梗阻部位和程度，再根据病因选择治疗方案，如手术解除梗阻或药物控制感染。病因明确是关键需通过影像学检查或尿路造影确定梗阻原因，如结石、肿瘤、先天性畸形或外部压迫等。老年患者需警惕肿瘤可能，儿童则优先排查先天性结构异常。紧急处理措施若伴随剧烈疼痛、高热或肾功能急剧下降，需立即就医，必要时通过导尿或输尿管支架临时缓解梗阻，但具体操作需由专业医师实施。治疗方案选择1.手术治疗：适用于梗阻明确且保守治疗无效者，常用腹腔镜或开放手术解除梗阻，重建尿路通畅性。