河源市人民医院泌尿外科
简介：1994年毕业于中南大学湘雅医学院，2005年获泌尿外科专业硕士学位，2008年于广州医学院第一附属医院微创外科中心进修。
泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病及男科疾病诊治及泌尿系腔镜手术治疗。
副主任医师泌尿外科
尿路感染通常由病原体（主要是大肠杆菌）经尿道逆行侵入泌尿系统引起，少数由血行感染或淋巴道感染导致。一、上行性感染这是最常见的感染途径，病原体通过尿道进入膀胱，再上行至肾脏。女性因尿道短（约3-5厘米）、距离肛门近，且经期、性生活后阴道pH值变化，易诱发上行感染。男性若有尿道狭窄、前列腺增生等，也可能增加风险。二、血行性感染病原体从体内其他部位（如皮肤感染、扁桃体炎）经血液循环到达肾脏或膀胱。此类感染多见于免疫力极低者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者），或有静脉导管留置者。三、淋巴道感染远处器官感染（如阑尾炎、结肠炎）的病原体可通过淋巴系统扩散至泌尿系统，临床少见，但免疫功能低下者风险更高。
尿很臭且发黄可能由生理性因素（如饮水不足、饮食差异）或病理性因素（如肝胆疾病、尿路感染）引起。生理性因素：饮水过少导致尿液浓缩，尿色素浓度升高使颜色加深；摄入大量胡萝卜、维生素B族等食物，可能使尿液呈深黄色。此类情况一般无需特殊治疗，增加饮水量（每日1500~2000毫升）、调整饮食后可改善。病理性因素：肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻）可能导致胆红素升高，尿液呈茶色或深黄色并伴有异味；尿路感染时细菌分解尿素产生氨类物质，出现明显臭味，常伴随尿频、尿急、尿痛。此类情况应及时就医，通过尿常规、肝功能等检查明确诊断，必要时遵医嘱使用抗感染或护肝药物。
包茎应尽早就医评估，婴幼儿期若无排尿困难可观察至5岁后，成人需根据症状选择保守或手术治疗。婴幼儿包茎：多数为生理性，随生长发育可自行改善。家长需注意日常清洁，翻开包皮轻柔清洗，避免强行上翻导致损伤或感染。若反复出现排尿困难、尿液滞留或包皮红肿，需及时就诊。成人包茎：需优先考虑手术干预。若包皮口紧窄影响排尿、性生活或反复感染，应尽早手术。手术方式包括传统环切术、吻合器环切术等，具体方案需医生评估后确定。特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖后再手术，降低感染风险。老年患者若合并前列腺增生，需提前沟通治疗方案，避免术后恢复延迟。
大人遗尿症的最佳治疗方法：需结合病因采用综合干预，如夜间排尿训练、药物辅助、病因治疗等，儿童优先非药物干预，成人则可结合行为疗法与药物（如去氨加压素），特殊人群需个体化调整。1.原发性遗尿症（无器质性病变）：通过生活方式调整（如限制睡前饮水、规律排尿）、膀胱训练（定时排尿延长间隔）、夜间闹钟提醒等行为干预，多数患者可在3-6个月内改善。2.继发性遗尿症（由其他疾病引起）：重点针对病因治疗，如泌尿系统感染需抗感染治疗，糖尿病需控制血糖，神经系统疾病需神经调节干预。同时配合行为训练，避免因原发病加重症状。3.老年遗尿症：
女性尿急尿血可能由泌尿系统感染、结石、妇科炎症或肿瘤等引起，需及时就医排查。泌尿系统感染：细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症，常伴随尿频、尿痛，尿液可能浑浊带血。女性因尿道短、距离肛门近，易因卫生习惯不佳或性生活后发病。尿路结石：结石移动损伤黏膜导致出血，疼痛多在腰腹部，可能伴随排尿中断。长期憋尿、饮水少会增加结石风险，绝经后女性因雌激素下降尿道黏膜脆弱，也易受刺激出血。妇科相关疾病：如盆腔炎、宫颈炎或子宫肌瘤，炎症刺激尿道周围组织，可能出现尿急伴血丝。性生活频繁或经期卫生不良可能诱发，需结合白带异常等症状综合判断。